长时间运动对心脏舒张功能的影响 (PEP)

目标：慢性身体活动不足导致近十分之一的美国人死亡。 在老年人中，最常见的危及生命的疾病是充血性心力衰竭，对于这些患者，舒张功能异常在其疾病的病理生理学中起着关键作用。 主要研究者之前的研究表明：a) 健康但久坐不动的衰老会导致心脏萎缩和僵硬，同时降低心肌和心室顺应性； b) 相比之下，竞争激烈的老年运动员的心脏顺应性与健康的年轻人没有区别，这表明终身运动训练可以防止这种僵硬； c) 即使在 65 岁之后开始进行长时间的高强度运动训练也未能逆转与年龄相关的心脏和血管僵硬； d) 心脏硬化开始于中年 (45-64)，并且可以通过每周训练 4-5 天来基本预防。 因此，该项目的主要目标是确定 45-64 岁的久坐人群，并启动精心设计的锻炼计划，以最大限度地提高心血管顺应性和功能。 实现这一目标后，我们将建立一种新颖、实用的运动训练策略，旨在防止心血管随着年龄的增长而硬化，提高我们老龄化人群的功能能力，并最终预防射血分数保持不变的心力衰竭。 这样的决定将具有巨大的公共卫生意义，因为这种情况一旦确定就很难治疗。

假设：研究人员假设，对于久坐不动的中年男性和女性（45-64 岁），每周进行 4-5 次持续 2 年的运动训练将改善心脏和血管顺应性，达到与长期锻炼者（和久坐不动的年轻人）相当的程度. 研究人员将在涉及高强度有氧间歇、低强度耐力（“基础训练”）和力量训练的锻炼计划前后对心血管结构和功能进行侵入性和非侵入性评估。

具体目标：为了检验我们的假设，将有两组以前久坐不动的受试者，年龄在 45-64 岁之间，持续 2 年，并进行以下干预：1) 接受长时间耐力/间歇/力量运动训练的受试者；和 2) 瑜伽/平衡控制。

将进行一套全面的“基线测试”（两年干预之前）和“后续测试”（两年干预之后）以评估干预的效果。 该测试将包括次最大和最大运动测试以及心脏力学、松弛和形态学的全面侵入性（右心导管插入术）和非侵入性（超声）测量。 根据这些数据，将生成以下舒张和收缩功能指标： Starling 和压力/容积曲线；左心室壁应力和应变的计算；以及流动传播速度、射血分数和弛豫速度的测量。