Effekten av langvarig trening på hjertets diastoliske funksjon (PEP)

Mål: Kronisk fysisk inaktivitet bidrar til døden til nesten 1 av 10 amerikanere. Hos seniorer er den vanligste livstruende sykdommen kongestiv hjertesvikt, og for disse pasientene spiller abnormiteter i diastolisk funksjon en kritisk rolle i sykdommens patofysiologi. Primæretterforskerens tidligere forskning har vist at: a) sunn, men stillesittende aldring fører til atrofi og stivning av hjertet med redusert myokard- og kammerkomplians; b) i motsetning til dette hadde høyt konkurransedyktige senioridrettsutøvere hjertekomplikans som ikke kunne skilles fra friske unge individer, noe som tyder på at livslang treningstrening forhindret denne stivningen; c) selv langvarig og intens treningstrening startet etter 65 år klarte ikke å reversere aldersrelatert hjerte- og vaskulær stivning; d) stivhet i hjertet begynner i middelalderen (45-64) og kan i stor grad forebygges ved å trene 4-5 dager/uke. Hovedmålet med dette prosjektet er derfor å identifisere stillesittende individer i alderen 45-64, og sette i gang et treningsprogram nøye utformet for å maksimere effekten på kardiovaskulær etterlevelse og funksjon. Etter at dette målet er oppnådd, vil vi ha etablert en ny, praktisk treningstreningsstrategi designet for å forhindre kardiovaskulær stivning med aldring, forbedre funksjonskapasiteten i vår aldrende befolkning, og til slutt for å forhindre hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon. En slik bestemmelse ville ha enorm betydning for folkehelsen siden denne tilstanden er ganske vanskelig å behandle når den først er etablert.

Hypotese: Forskerne antar at treningsopplæring implementert 4-5 ganger i uken i 2 år hos stillesittende middelaldrende menn og kvinner (45-64 år) vil forbedre hjerte- og vaskulær etterlevelse i en grad som tilsvarer livslange trenere (og stillesittende unge) . Etterforskerne vil utføre invasiv og ikke-invasiv vurdering av kardiovaskulær struktur og funksjon før og etter et treningsprogram som involverer høyintensive aerobe intervaller, lavere intensitetsutholdenhet ("basetrening") og styrketrening.

Spesifikt mål: For å teste hypotesen vår, vil det være to grupper av tidligere stillesittende forsøkspersoner, i alderen 45-64 år i 2 år, med følgende intervensjoner: 1) forsøkspersoner som gjennomgår forlenget utholdenhets-/intervall-/styrketrening; og 2) yoga/balansekontroll.

Et omfattende sett med "Baseline-testing" (før den toårige intervensjonen) og "Oppfølgingstesting" (etter den toårige intervensjonen) vil finne sted for å vurdere effekten av intervensjonen. Denne testingen vil inkludere submaksimal og maksimal treningstesting samt omfattende invasive (høyre hjertekateterisering) og ikke-invasive (ultralyd) målinger av hjertemekanikk, avspenning og morfologi. Fra disse dataene vil følgende indekser for diastolisk og systolisk funksjon genereres: Starling og trykk/volumkurver; beregninger av venstre ventrikkel veggspenning og belastning; og målinger av strømningsutbredelseshastighet, ejeksjonsfraksjon og relaksasjonshastighet.