Effekten af ​​langvarig træning på hjertets diastoliske funktion (PEP)

Mål: Kronisk fysisk inaktivitet bidrager til døden for næsten 1 ud af 10 amerikanere. Hos seniorer er den mest almindelige livstruende sygdom kongestivt hjertesvigt, og for disse patienter spiller abnormiteter i diastolisk funktion en afgørende rolle i deres sygdoms patofysiologi. Primærforskerens tidligere forskning har vist, at: a) sund, men stillesiddende aldring fører til atrofi og stivhed af hjertet med reduceret myokardie- og kammerkompliance; b) i modsætning hertil havde stærkt konkurrencedygtige senioratleter hjertekompatibilitet, der ikke kunne skelnes fra raske unge individer, hvilket tyder på, at livslang træning forhindrede denne stivhed; c) selv langvarig og intens træning påbegyndt efter 65 år formåede ikke at vende aldersrelateret hjerte- og karafstivning; d) Hjerteafstivning begynder i middelalderen (45-64) og kan i væsentlig grad forebygges ved at træne 4-5 dage/uge. Det primære formål med dette projekt er derfor at identificere stillesiddende personer i alderen 45-64 og igangsætte et træningsprogram omhyggeligt designet til at maksimere effekten på kardiovaskulær compliance og funktion. Efter at dette mål er nået, vil vi have etableret en ny, praktisk træningsstrategi designet til at forhindre den kardiovaskulære stivning med aldring, forbedre den funktionelle kapacitet i vores aldrende befolkning og i sidste ende forhindre hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion. En sådan bestemmelse ville have enorm betydning for folkesundheden, da denne tilstand er ret vanskelig at behandle, når den først er etableret.

Hypotese: Forskerne antager, at træningstræning implementeret 4-5 gange om ugen i 2 år hos stillesiddende midaldrende mænd og kvinder (45-64 år) vil forbedre hjerte- og vaskulær compliance i en grad svarende til livslange motionister (og stillesiddende unge) . Efterforskerne vil udføre invasiv og ikke-invasiv vurdering af kardiovaskulær struktur og funktion før og efter et træningsprogram, der involverer højintensive aerobe intervaller, lavere intensitetsudholdenhed ("basistræning") og styrketræning.

Specifikt mål: For at teste vores hypotese vil der være to grupper af tidligere stillesiddende forsøgspersoner i alderen 45-64 i 2 år med følgende interventioner: 1) forsøgspersoner, der gennemgår langvarig udholdenheds-/interval-/styrketræning; og 2) yoga/balancekontrol.

Et omfattende sæt af "Baseline Testing" (før den toårige intervention) og "Opfølgningstestning" (efter den toårige intervention) vil finde sted for at vurdere virkningerne af interventionen. Denne test vil omfatte submaksimale og maksimale træningstests samt omfattende invasive (højre hjertekateterisering) og ikke-invasive (ultralyd) målinger af hjertemekanik, afslapning og morfologi. Ud fra disse data vil følgende indeks for diastolisk og systolisk funktion blive genereret: Stær og tryk/volumen kurver; beregninger af venstre ventrikelvægs spænding og belastning; og målinger af strømningsudbredelseshastighed, ejektionsfraktion og relaksationshastighed.