Die Auswirkung von Langzeitübungen auf die diastolische Funktion des Herzens (PEP)

Ziele: Chronische körperliche Inaktivität trägt zum Tod von fast jedem zehnten Amerikaner bei. Bei älteren Menschen ist Herzinsuffizienz die häufigste lebensbedrohliche Erkrankung, und bei diesen Patienten spielen Anomalien der diastolischen Funktion eine entscheidende Rolle in der Pathophysiologie ihrer Erkrankung. Die frühere Forschung des Hauptforschers hat gezeigt, dass: a) gesundes, aber sitzendes Altern zu Atrophie und Versteifung des Herzens mit verringerter Myokard- und Kammercompliance führt; b) Im Gegensatz dazu wiesen hochleistungsfähige ältere Sportler eine Herzcompliance auf, die nicht von der von gesunden jungen Personen zu unterscheiden war, was darauf hindeutet, dass lebenslanges körperliches Training diese Versteifung verhinderte. c) selbst längeres und intensives Training, das nach dem 65. Lebensjahr begonnen wurde, konnte die altersbedingte Herz- und Gefäßversteifung nicht rückgängig machen; d) Die Herzversteifung beginnt im mittleren Alter (45–64) und kann durch 4–5-tägiges Training pro Woche weitgehend verhindert werden. Das Hauptziel dieses Projekts besteht daher darin, bewegungsarme Personen im Alter von 45 bis 64 Jahren zu identifizieren und ein Trainingsprogramm zu initiieren, das sorgfältig darauf ausgelegt ist, die Auswirkungen auf die Herz-Kreislauf-Compliance und -Funktion zu maximieren. Sobald dieses Ziel erreicht ist, werden wir eine neuartige, praktische Übungstrainingsstrategie entwickelt haben, die darauf abzielt, die kardiovaskuläre Versteifung mit zunehmendem Alter zu verhindern, die Funktionsfähigkeit unserer alternden Bevölkerung zu verbessern und letztendlich Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion zu verhindern. Eine solche Feststellung wäre von enormer Bedeutung für die öffentliche Gesundheit, da diese Erkrankung, sobald sie festgestellt wurde, recht schwer zu behandeln ist.

Hypothese: Die Forscher nehmen an, dass körperliches Training, das 4–5 Mal pro Woche über 2 Jahre hinweg bei bewegungsarmen Männern und Frauen mittleren Alters (45–64 Jahre) durchgeführt wird, die kardiale und vaskuläre Compliance in einem Ausmaß verbessern wird, das dem von lebenslangen Sportlern (und bewegungsarmen jungen Menschen) entspricht. . Die Forscher führen eine invasive und nicht-invasive Beurteilung der kardiovaskulären Struktur und Funktion vor und nach einem Trainingsprogramm durch, das aerobe Intervalle mit hoher Intensität, Ausdauer mit geringerer Intensität („Basistraining“) und Krafttraining umfasst.

Spezifisches Ziel: Um unsere Hypothese zu testen, wird es zwei Gruppen zuvor sitzender Probanden im Alter von 45 bis 64 Jahren für 2 Jahre mit den folgenden Interventionen geben: 1) Probanden, die sich einem längeren Ausdauer-/Intervall-/Krafttraining unterziehen; und 2) Yoga/Gleichgewichtskontrolle.

Eine umfassende Reihe von „Basistests“ (vor der zweijährigen Intervention) und „Follow-up-Tests“ (nach der zweijährigen Intervention) wird durchgeführt, um die Auswirkungen der Intervention zu bewerten. Diese Tests umfassen submaximale und maximale Belastungstests sowie umfassende invasive (Rechtsherzkatheterisierung) und nicht-invasive (Ultraschall) Messungen der Herzmechanik, Entspannung und Morphologie. Aus diesen Daten werden die folgenden Indizes der diastolischen und systolischen Funktion generiert: Starling- und Druck-Volumen-Kurven; Berechnungen der Spannung und Belastung der linken Ventrikelwand; und Messungen der Strömungsausbreitungsgeschwindigkeit, der Auswurffraktion und der Entspannungsgeschwindigkeit.