预防噪音引起的听力损失

噪声性听力损失 (NIHL) 影响了全球约 5% 的人口，其中 30-40 百万美国人经常暴露在危险的声音或噪音水平下。 噪声源可能是职业性的（例如，制造、建筑）、爆炸性噪声（例如，枪支或爆炸声）或娱乐性的（例如，嘈杂的音乐、电动工具）。 内耳外伤可通过短暂性听力损失（暂时性阈值漂移，TTS）或永久性听力损失（永久性阈值漂移，PTS）发生。 虽然听力在 TTS 后大约 24-48 小时内恢复，但越来越多的证据表明重复 TTS 可能会导致 PTS。 TTS 和 PTS 都会导致 3000 至 6000 Hz 的听阈降低。

目前，尚无针对人类 NIHL 的治疗方法，尽管这是一个正在积极研究的领域。 针对 NIHL 的保护措施包括通过职业安全与健康管理局 (OSHA) 限制职业噪声和佩戴听力保护装置（例如耳罩或耳塞）来限制噪声暴露。 没有已知的药物可用于临床预防人类 NIHL。

LePrell 和他的同事们已经成功地建立了一个使用经过数字修改的流行音乐或摇滚音乐来诱导 TTS 的协议。 这种实验诱导的 TTS 模型旨在提供一种道德的方法来测试可能预防 NIHL 的药物。

在小鼠模型中，Bao 及其同事能够使用唑尼沙胺（一种被批准用于治疗部分性癫痫发作的抗癫痫药物）和甲基强的松龙（一种糖皮质激素药物）来防止噪音引起的 PTS。 这项研究的长期目标是找到可以预防 NIHL 的药物。 本试点研究的目的是评估唑尼沙胺和甲泼尼龙作为预防人类 TTS 的药物。

具体目标 1：检查唑尼沙胺作为一种可能的预防性药物，以使用逐渐增加的剂量方案来预防噪音引起的听力损失。 健康志愿者将被给予 100 或 200 毫克的唑尼沙胺，作为一次性剂量或作为为期两周的每日药物（以建立稳态）。 他们将接触经过数字修改的流行或摇滚音乐 4 小时，并在接触声音 3-4 小时后接受一系列听力测试和副作用监测。 他们将在一天和一周后接受听力和其他副作用的监测。

假设：唑尼沙胺能够防止人类因噪声引起的听力损失。

具体目标 2：检查甲基泼尼松龙作为一种可能的预防药物，以使用逐渐增加的剂量方案来预防噪声引起的听力损失。 健康志愿者将一次性服用 32 或 64 毫克甲泼尼龙。 他们将接受与上述相同的音乐暴露和后声音暴露监测。

假设：甲基泼尼松龙能够防止人类因噪声引起的听力损失