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非小细胞肺癌同步放化疗后的 Tecemotide (START2)

2017年7月24日 更新者:EMD Serono

一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的 III 期替西莫肽与安慰剂对照试验,在已完成同步放化疗治疗不可切除的 III 期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的受试者中进行

这是一项多中心、双盲、安慰剂对照、随机的 3 期试验,受试者为不可切除的 III 期非小细胞肺癌 (NSCLC),这些受试者在主要同步放化疗后表现出稳定的疾病或客观反应(CRT),比较接受替西莫肽治疗的受试者与接受替西莫肽匹配安慰剂治疗的受试者的总生存 (OS) 时间。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

35

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Darmstadt、德国
        • Please contact the Merck KGaA Communication Center located in
    • Massachusetts
      • Rockland、Massachusetts、美国
        • Please Contact U.S. Medical Information Located in

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 在进行任何与试验相关的活动之前签署知情同意书
  • 组织学或细胞学证明不可切除的 III 期 NSCLC,包括支气管肺泡癌。 必须通过计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI) 或正电子发射断层扫描 (PET) 扫描确认和记录癌症分期
  • 之前定义的并发CRT如下:

    • 至少 2 个周期的铂类化疗
    • 总肿瘤剂量大于等于 (>=) 60 Gray 且单次分次剂量 >= 1.8 Gray 的放疗
    • 放疗与至少 2 个周期的铂类化疗重叠(一个周期定义为 3 周或 4 周,具体取决于化疗方案)。 与完全重叠有 2 到 3 天的偏差是可以接受的。 纯放射增敏剂量的化疗是不可接受的(例如,每日低剂量方案;每周碳铂 + 紫杉醇方案是允许的)。
  • 受试者必须在随机分组前至少 4 周(28 天)且不迟于 12 周(84 天)完成主要胸部 CRT。 作为主要 CRT 的一部分接受预防性脑照射的受试者符合条件。
  • 根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1,在随机分组前 4 周(28 天)内,针对不可切除的 III 期疾病进行初次同步 CRT 后,记录到稳定的疾病或客观反应
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0-1
  • 方案中定义的血小板计数、白细胞 (WBC) 和血红蛋白值
  • 男性或女性,大于或等于18岁
  • 其他协议定义的纳入标准可以适用

排除标准:

  • 除初始同步 CRT 外,接受过肺癌特异性治疗(包括手术)
  • 在放疗期间仅接受放射增敏剂量的化疗(例如,每日低剂量方案;每周一次的碳铂 + 紫杉醇方案是允许的)。
  • 转移性疾病
  • 初次诊断时、初次 CRT 期间和/或进入试验时出现恶性胸腔积液
  • 除肺癌以外的肿瘤的既往或当前病史,但已治愈的非黑色素瘤皮肤癌、宫颈原位癌或其他已治愈且至少 5 年无疾病证据的癌症除外
  • 公认的免疫缺陷病,包括人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染和其他细胞免疫缺陷、低丙种球蛋白血症或异常丙种球蛋白血症;患有遗传性、先天性或获得性免疫缺陷的受试者
  • 脾切除术
  • 任何需要长期全身性类固醇或免疫抑制治疗的既往疾病(允许使用类固醇治疗放射性肺炎)
  • 随机化前 4 周内接受免疫治疗(如方案中定义)
  • 在随机分组前 4 周内收到研究性全身药物(包括批准产品的标签外使用)
  • 自身免疫性疾病
  • 活动性或慢性传染性肝炎
  • 研究者认为可能会损害受试者产生免疫反应能力的感染过程
  • 方案中定义的具有临床意义的肝功能障碍、肾功能障碍和心脏病
  • 孕妇或哺乳期妇女
  • 已知药物滥用/酒精滥用
  • 过去28天内参加过另一项介入性临床试验(不含纯观察性研究)
  • 需要同时使用未经许可的药物进行治疗
  • 已知对任何试验治疗成分过敏
  • 无法律行为能力或有限法律行为能力
  • 研究者认为排除受试者参与试验的任何其他原因
  • 可以应用其他协议定义的排除标准

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂
匹配的安慰剂注射每周皮下注射一次,直至第 8 周和第 14 周,每 6 周一次,直至试验结束或 NSCLC 进展。
匹配安慰剂(生理盐水)注射剂将在首次注射替西莫肽匹配安慰剂前 3 天作为单次静脉内(0.9% [%] 氯化钠)输注给药。
实验性的:替西莫肽
Tecemotide 注射剂每周皮下注射一次,剂量为 806 微克,直至第 8 周和第 14 周,每 6 周一次,直至试验结束或 NSCLC 进展。
CPA 注射液将在首次注射替西莫肽前 3 天以每平方米 300 毫克 (mg/m^2)(最大剂量为 600 毫克)的剂量单次静脉输注。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期
大体时间:从随机化日期到死亡的时间,评估最长可达 16 个月
总生存期 (OS) 定义为从随机分组到死亡的时间(以月为单位)。 已根据死亡受试者人数和审查受试者人数提供数据。
从随机化日期到死亡的时间,评估最长可达 16 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
症状进展时间 (TTSP)
大体时间:从随机化日期到疾病进展 (PD) 的时间,评估长达 16 个月
TTSP 是从随机化日期到疾病进展日期(根据 RECIST v1.1 定义)使用肺癌症状量表 (LCSS) 测量的,LCSS 是一种经过验证的问卷,由观察者量表和用于专门测量症状变化的受试者量表组成与接受肺癌治疗的个体的生活质量 (QoL) 相关。 受试者量表用作确定 TTSP 的工具。 这是一个包含 9 个项目的问卷,用于记录受试者报告的各种肺癌相关症状的结果。 平均症状负担指数 (ASBI) 用于确定治疗组的差异。 ASBI 是来自 LCSS 问卷的 6 项症状评分的平均值。 症状进展定义为在执行评估期间至少连续 2 次评估的 ASBI 评分比基线评分增加(恶化)量表宽度的 10%(0-100 毫米量表上为 10 毫米)每 3 周和每 6 周。
从随机化日期到疾病进展 (PD) 的时间,评估长达 16 个月
无进展生存期 (PFS)
大体时间:从随机化日期到 PD 或死亡的时间,评估长达 16 个月
PFS 定义为从随机化日期到第一次记录 PD 或在没有记录 PD 的情况下因任何原因死亡的日期,以先发生者为准。 PFS 根据实体瘤 1.1 版(RECIST v1.1)中的反应评估标准进行评估。 PD 定义为最长直径总和 (SLD) 至少增加 20%,以从基线记录的最小 SLD 或 1 个或多个新病变的出现作为参考。 没有事件的受试者在最后一次肿瘤评估的日期被删失。
从随机化日期到 PD 或死亡的时间,评估长达 16 个月
进展时间 (TTP)
大体时间:从随机化日期到 PD 的时间,评估长达 16 个月
TTP 是从随机化日期到肿瘤进展日期测量的。 肿瘤进展日期是根据 RECIST 1.1 进行的 PD 放射学诊断的日期。 PD 定义为目标病灶直径总和至少增加 20%,以研究中的最小总和作为参考。 除了 20% 的相对增加外,总和还必须证明绝对增加至少 5 毫米。 出现 1 个或多个新病变也被视为进展。 对于在分析时没有肿瘤进展且存活的参与者,计算随机分组日期和最后一次试验治疗日期之间的时间,并将其用作分析中的删失观察。 因 PD 以外的原因而死亡的受试者在死亡时被审查。
从随机化日期到 PD 的时间,评估长达 16 个月
发生紧急不良事件 (TEAE)、严重 TEAE、国家癌症研究所通用毒性标准 (NCI-CTC) 3/4 级 TEAE、导致永久停药的 TEAE、导致死亡的 TEAE、注射部位反应 (ISR) 的受试者人数
大体时间:从第一次给药到最后一次试验治疗给药后 42 天的时间:评估最长可达 16 个月
不良事件 (AE) 被定义为任何新的不良医疗事件/原有医疗状况的恶化,无论是否与研究药物相关。 严重的 TEAE 是导致以下任何结果的 AE:死亡;危及生命;持续/严重残疾/无行为能力;初次或长期住院治疗;先天性异常/出生缺陷。 TEAE 发生在研究药物的第一次给药和最后一次给药后最多 42 天之间,在治疗前不存在或相对于治疗前状态恶化。 报告了具有 TEAE、严重 TEAE、NCI-CTC 3/4 级 TEAE、导致永久停药的 TEAE、导致死亡的 TEAE 和 ISR 的受试者数量。
从第一次给药到最后一次试验治疗给药后 42 天的时间:评估最长可达 16 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年3月1日

初级完成 (实际的)

2015年7月1日

研究完成 (实际的)

2015年7月1日

研究注册日期

首次提交

2014年1月27日

首先提交符合 QC 标准的

2014年1月27日

首次发布 (估计)

2014年1月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年8月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年7月24日

最后验证

2017年7月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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