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Tecemotida após quimio-radioterapia concomitante para câncer de pulmão de células não pequenas (START2)

24 de julho de 2017 atualizado por: EMD Serono

Um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo de Fase III de Tecemotide versus Placebo em indivíduos com quimiorradioterapia simultânea concluída para câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) estágio III irressecável

Este é um estudo multicêntrico, duplo-cego, controlado por placebo, randomizado, de Fase 3 em indivíduos com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) estágio III irressecável que demonstraram doença estável ou resposta objetiva após quimiorradioterapia primária concomitante (CRT), comparando o tempo de sobrevida global (OS) em indivíduos tratados com tecemotida versus indivíduos tratados com placebo compatível com tecemotida.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

35

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Darmstadt, Alemanha
        • Please contact the Merck KGaA Communication Center located in
    • Massachusetts
      • Rockland, Massachusetts, Estados Unidos
        • Please Contact U.S. Medical Information Located in

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado por escrito, antes de qualquer atividade relacionada ao estudo ser realizada
  • NSCLC estágio III irressecável documentado histológica ou citologicamente, incluindo carcinomas bronquioalveolares. O estágio do câncer deve ser confirmado e documentado por tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (MRI) ou tomografia por emissão de pósitrons (PET)
  • CRT concorrente anterior, que é definido da seguinte forma:

    • Mínimo de 2 ciclos de quimioterapia à base de platina
    • Radioterapia com uma dose total do tumor maior que igual a (>=) 60 Gray e uma dose de fração única >= 1,8 Gray
    • Sobreposição de radioterapia com no mínimo 2 ciclos de quimioterapia à base de platina (um ciclo é definido como 3 ou 4 semanas, dependendo do regime de quimioterapia). Um desvio de 2 a 3 dias de uma sobreposição exata é aceitável. Doses puramente radiossensibilizantes de quimioterapia não são aceitáveis ​​(por exemplo [por exemplo], regimes diários de baixa dose; regimes semanais de carboplatina + paclitaxel são permitidos).
  • Os indivíduos devem ter concluído a CRT torácica primária pelo menos 4 semanas (28 dias) e não mais que 12 semanas (84 dias) antes da randomização. Indivíduos que receberam irradiação cerebral profilática como parte da CRT primária são elegíveis.
  • Doença estável documentada ou resposta objetiva, de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) 1.1, após TRC concomitante primária para doença em estágio III irressecável, dentro de 4 semanas (28 dias) antes da randomização
  • Um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1
  • Uma contagem de plaquetas, glóbulos brancos (WBC) e valor de hemoglobina conforme definido no protocolo
  • Masculino ou feminino, maior ou igual a 18 anos
  • Outros critérios de inclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados

Critério de exclusão:

  • Submeteu-se a terapia específica para câncer de pulmão (incluindo cirurgia) diferente da TRC concomitante inicial
  • Recebeu quimioterapia durante a radioterapia apenas em doses radiossensibilizantes (por exemplo, regimes diários de baixa dose; regimes semanais de carboplatina + paclitaxel são permitidos).
  • doença metastática
  • Derrame pleural maligno no diagnóstico inicial, durante a TRC inicial e/ou no início do estudo
  • História passada ou atual de neoplasia que não seja carcinoma de pulmão, exceto câncer de pele não melanoma tratado curativamente, carcinoma in situ do colo do útero ou outro câncer tratado curativamente e sem evidência de doença por pelo menos 5 anos
  • Uma doença de imunodeficiência reconhecida, incluindo infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e outras imunodeficiências celulares, hipogamaglobulinemia ou disgamaglobulinemia; indivíduos que têm imunodeficiências hereditárias, congênitas ou adquiridas
  • Esplenectomia
  • Qualquer condição médica preexistente que requeira esteróide sistêmico crônico ou terapia imunossupressora (esteroides para o tratamento de pneumonite por radiação são permitidos)
  • Recebimento de imunoterapia (conforme definido no protocolo) dentro de 4 semanas antes da randomização
  • Recebimento de medicamentos sistêmicos em investigação (incluindo uso off-label de produtos aprovados) dentro de 4 semanas antes da randomização
  • Doença auto-imune
  • Hepatite infecciosa ativa ou crônica
  • Processo infeccioso que, na opinião do Investigador, pode comprometer a capacidade do sujeito de montar uma resposta imune
  • Disfunção hepática clinicamente significativa, disfunção renal e doença cardíaca conforme definido no protocolo
  • Mulheres grávidas ou amamentando
  • Abuso conhecido de drogas/abuso de álcool
  • Participação em outro ensaio clínico intervencionista nos últimos 28 dias (excluindo estudos puramente observacionais)
  • Requer tratamento concomitante com uma droga não permitida
  • Hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos ingredientes do tratamento experimental
  • Incapacidade legal ou capacidade legal limitada
  • Qualquer outro motivo que, na opinião do Investigador, impeça o sujeito de participar do estudo
  • Outros critérios de exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
A injeção de placebo correspondente será administrada uma vez por semana por via subcutânea até a semana 8 e a partir da semana 14, a cada 6 semanas até o final do estudo ou até a progressão do NSCLC.
A injeção de placebo (solução salina) correspondente será administrada como uma única infusão intravenosa (cloreto de sódio a 0,9 por cento [%]) 3 dias antes da primeira injeção de placebo correspondente à tecemotida.
EXPERIMENTAL: Tecemotida
A injeção de tecemotida será administrada uma vez por semana por via subcutânea em uma dose de 806 microgramas até a semana 8 e a partir da semana 14, a cada 6 semanas até o final do estudo ou até a progressão do NSCLC.
A injeção de CPA será administrada como uma única infusão intravenosa na dose de 300 miligramas por metro quadrado (mg/m^2) (até um máximo de 600 mg) 3 dias antes da primeira injeção de tecemotida.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência geral
Prazo: Tempo desde a data de randomização até a morte, avaliado máximo até 16 meses
A sobrevida global (OS) foi definida como o tempo (em meses) desde a randomização até o óbito. Os dados foram apresentados em termos de número de indivíduos que morreram e número de indivíduos censurados.
Tempo desde a data de randomização até a morte, avaliado máximo até 16 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para progressão do sintoma (TTSP)
Prazo: Tempo desde a data de randomização até a doença progressiva (DP), avaliada até 16 meses
O TTSP foi medido desde a data de randomização até a data de progressão da doença (definida com base no RECIST v1.1), usando a escala de sintomas de câncer de pulmão (LCSS), um questionário validado que consiste em uma escala de observador e uma escala de sujeito usada para medir especificamente as mudanças nos sintomas relevantes para a qualidade de vida (QV) de indivíduos em tratamento para câncer de pulmão. A escala de assunto foi usada como uma ferramenta para determinar o TTSP. Foi um questionário de 9 itens usado para documentar os resultados relatados pelo sujeito para uma variedade de sintomas associados ao câncer de pulmão. O índice médio de carga sintomática (ASBI) foi usado para determinar as diferenças nos grupos de tratamento. ASBI foi a média dos 6 escores de sintomas derivados do questionário LCSS. A progressão dos sintomas foi definida como um aumento (piora) da pontuação ASBI de 10% da largura da escala (10 mm em uma escala de 0-100 mm) da pontuação inicial em pelo menos 2 avaliações consecutivas durante o período em que as avaliações são realizadas a cada 3 semanas e a cada 6 semanas.
Tempo desde a data de randomização até a doença progressiva (DP), avaliada até 16 meses
Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Tempo desde a data de randomização até DP ou óbito, avaliado até 16 meses
PFS foi definido como o tempo desde a data de randomização até a data da primeira documentação de DP ou morte por qualquer causa na ausência de DP documentada, o que ocorrer primeiro. A PFS foi avaliada de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos versão 1.1 (RECIST v1.1). A DP foi definida como um aumento de pelo menos 20% na soma do diâmetro mais longo (SLD), tomando como referência o menor SLD registrado a partir da linha de base ou o aparecimento de 1 ou mais novas lesões. Indivíduos sem eventos foram censurados na data da última avaliação do tumor.
Tempo desde a data de randomização até DP ou óbito, avaliado até 16 meses
Tempo para Progressão (TTP)
Prazo: Tempo desde a data de randomização até DP, avaliado até 16 meses
O TTP foi medido desde a data de randomização até a data de progressão do tumor. A data de progressão do tumor foi a data do diagnóstico radiológico de DP, realizado conforme RECIST 1.1. A DP é definida como um aumento de pelo menos 20% na soma dos diâmetros das lesões-alvo, tomando como referência a menor soma no estudo. Além do aumento relativo de 20%, a soma também deve demonstrar um aumento absoluto de pelo menos 5 mm. O aparecimento de 1 ou mais novas lesões também é considerado progressão. Para os participantes vivos sem progressão do tumor no momento da análise, o tempo entre a data da randomização e a data do último tratamento experimental foi calculado e usado como uma observação censurada na análise. Indivíduos morrendo por outras causas que não a DP foram censurados no momento da morte.
Tempo desde a data de randomização até DP, avaliado até 16 meses
Número de indivíduos com eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs), TEAEs graves, Critérios de Toxicidade Comuns do National Cancer Institute (NCI-CTC) TEAEs de Grau 3/4, TEAEs que Levam à Descontinuação Permanente, TEAEs que Levam à Morte, Reações no Local da Injeção (ISRs)
Prazo: Tempo desde a primeira dose até 42 dias após a última dose do tratamento experimental: máximo avaliado até 16 meses
Um evento adverso (EA) foi definido como qualquer nova ocorrência médica desfavorável/agravamento de condição médica pré-existente, relacionada ou não ao medicamento do estudo. Um TEAE grave foi um EA que resultou em qualquer um dos seguintes desfechos: morte; risco de vida; deficiência/incapacidade persistente/significativa; internação hospitalar inicial ou prolongada; anomalia congênita/defeito congênito. TEAEs ocorreram entre a primeira dose do medicamento do estudo e até 42 dias após a última dose que estavam ausentes antes do tratamento ou que pioraram em relação ao estado pré-tratamento. Número de indivíduos com TEAEs, TEAEs graves, TEAEs NCI-CTC Grau 3/4, TEAEs levando à descontinuação permanente, TEAEs levando à morte e ISRs foram relatados.
Tempo desde a primeira dose até 42 dias após a última dose do tratamento experimental: máximo avaliado até 16 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2014

Conclusão Primária (REAL)

1 de julho de 2015

Conclusão do estudo (REAL)

1 de julho de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de janeiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de janeiro de 2014

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

30 de janeiro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

23 de agosto de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de julho de 2017

Última verificação

1 de julho de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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