MK-1293 与 Lantus™ 相比在 1 型糖尿病 (T1DM) 参与者中的安全性和有效性研究 (MK-1293-003)
2018年8月7日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC
研究 MK-1293 与 Lantus™ 相比在 1 型糖尿病患者中的安全性和有效性的 III 期临床试验
本研究的目的是比较 MK-1293 与来得时™在 T1DM 参与者中的安全性和有效性。
主要假设是,24 周后,与接受 Lantus ™治疗的参与者相比,接受 MK-1293 治疗的参与者的血红蛋白 A1c (A1C) 从基线的平均变化是非劣效的。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
508
阶段
- 第三阶段
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- T1DM 至少 1 年
- 目前正在使用或已经使用餐时胰岛素至少 4 周。 服用任何类型基础胰岛素的参与者需要的每日总剂量 >=10 单位/天。 对于目前服用预混胰岛素的参与者,基础胰岛素成分应相当于每日总剂量 >=10 单位/天。
- 是男性,或者是不具有生育潜力的女性,或者如果具有生育潜力同意在研究期间和最后一次研究药物给药后 14 天内保持禁欲或使用(或让他们的伴侣使用)可接受的避孕方法
排除标准:
- 在过去 6 个月内有 1 次或更多次与低血糖发作或意识丧失相关的严重低血糖发作
- 最近 6 个月内有酮症酸中毒史
- 经研究者评估,参与者不适合或不同意将空腹血糖目标定为 70-100 mg/dL [3.9 -5.6 mmol/L]。
- 对 Lantus™ 不耐受或过敏史或对 Lantus™ 或其辅料之一有禁忌症
- 使用了 Lantus™ 以外的甘精胰岛素制剂
- 在过去 8 周内接受过可注射的基于肠降血糖素的治疗
- 正在进行减肥计划但未处于维持阶段,或者在过去 8 周内开始使用减肥药
- 在过去 12 个月内接受过减肥手术
- 可能需要连续治疗 2 周或更长时间或重复使用皮质类固醇(注意:允许吸入、经鼻和局部使用皮质类固醇)
- 在过去 4 周内接受过外科手术或计划在研究期间进行大手术
- 在过去 3 个月内有冠心病或充血性心力衰竭的新的或恶化的体征或症状,或在过去 3 个月内有任何以下疾病:急性冠状动脉综合征、冠状动脉介入治疗、中风或短暂性缺血性神经系统疾病
- 有严重的外周血管疾病
- 有高血压
- 患有慢性肌病,或进行性神经或神经肌肉疾病
- 患有活动性肾病
- 活动性肝病史(非酒精性肝脂肪变性除外),包括慢性活动性乙型或丙型肝炎、原发性胆汁性肝硬化或有症状的胆囊疾病
- 患有人类免疫缺陷病毒(HIV)
- 患有血液病(如再生障碍性贫血、骨髓增生或骨髓增生异常综合征、血小板减少症)
- 在过去 5 年内有恶性肿瘤病史,经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌或原位宫颈癌除外
- 黑色素瘤、白血病、淋巴瘤或肾细胞癌的病史
- 目前正在接受甲亢治疗或接受稳定剂量的甲状腺激素替代疗法 <6 周
- 是娱乐性或非法药物的使用者,或者最近有药物或酒精滥用或依赖史
- 怀孕或哺乳,或预期怀孕或捐卵
- 在过去 8 周内捐献过血液制品或采血超过 300 mL,或打算在研究期间捐献血液制品
- 精神功能差或上夜班
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:MK-1293
MK-1293 在睡前每天皮下注射一次,持续 52 周。
剂量在随机化后单独滴定至空腹指尖血糖水平>70 mg/dL(3.9 mmol/L)和≤100 mg/dL(5.6 mmol/L)的建议目标。
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MK-1293 在睡前每天皮下注射一次,持续 52 周。
初始剂量将根据参与者之前的胰岛素治疗来确定。
此后,剂量将被滴定到空腹指尖血糖水平的建议目标。
MK-1293 允许每天在睡前以外的时间给药一次,用于先前已确定给药时间的参与者。
参与者将在研究期间继续使用餐时胰岛素。
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有源比较器:来得时
Lantus 每天睡前一次皮下给药,持续 52 周。
剂量在随机化后单独滴定至空腹指尖血糖水平>70 mg/dL(3.9 mmol/L)和≤100 mg/dL(5.6 mmol/L)的建议目标。
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参与者将在研究期间继续使用餐时胰岛素。
Lantus™ 每天睡前一次皮下给药,持续 52 周。
初始剂量将根据参与者之前的胰岛素治疗来确定。
此后,剂量将被滴定到空腹指尖血糖水平的建议目标。
Lantus™每天一次在睡前以外的时间给药一次,对于先前已确定给药时间的参与者将被允许。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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主要:第 24 周血红蛋白 A1c (A1C) 相对于基线的变化
大体时间:基线和第 24 周
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A1C 是一种血液标记物,用于报告长时间内的平均血糖水平,并以百分比 (%) 的形式报告。
这一相对于基线的变化反映了第 24 周 A1C 减去第 0 周 A1C。
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基线和第 24 周
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在第 24 周之前的任何时间任何确认阳性抗胰岛素抗体 (AIA) 的参与者百分比
大体时间:直到第 24 周
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在第 24 周(包括基线)之前的任何时间确认 AIA 呈阳性的参与者百分比。
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直到第 24 周
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在第 24 周之前的任何时间发展为确诊阳性 AIA 的基线阴性 AIA 参与者的百分比
大体时间:直到第 24 周
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在第 24 周或之前变为 AIA 阳性的参与者占基线时 AIA 阴性的参与者的百分比。
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直到第 24 周
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治疗 24 周后 AIA 滴度相对于基线的变化
大体时间:基线和第 24 周
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该免疫原性分析将评估 MK-1293 治疗与 Lantus 相比治疗 24 周后抗胰岛素抗体产生的影响。
这种相对于基线的变化反映了第 24 周 AIA 滴度减去第 0 周 AIA 滴度。
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基线和第 24 周
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在第 24 周内产生胰岛素中和抗体的参与者百分比
大体时间:直到第 24 周
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在第 24 周内产生胰岛素中和抗体的参与者百分比。
该免疫原性分析评估了 MK-1293 和 Lantus 治疗在长达 24 周的治疗期间对胰岛素中和抗体 (INab) 产生的影响。
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直到第 24 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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第 52 周 A1C 相对于基线的变化
大体时间:基线和第 52 周
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A1C 是一种血液标记物,用于报告长时间内的平均血糖水平,并以百分比 (%) 的形式报告。
这一相对于基线的变化反映了第 52 周 A1C 减去第 0 周 A1C。
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基线和第 52 周
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第 24 周时的总胰岛素剂量
大体时间:第 24 周
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总胰岛素剂量 = 基础胰岛素(MK-1293 或 Lantus)+ 推注(餐时)胰岛素(非研究药物)。
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第 24 周
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第 24 周时每公斤 (kg) 体重(单位/kg)的总胰岛素剂量
大体时间:第 24 周
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总胰岛素剂量 = 基础胰岛素(MK-1293 或 Lantus)+ 推注(餐时)胰岛素(非研究药物)。
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第 24 周
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第 24 周空腹血糖 (FPG) 相对于基线的变化
大体时间:基线和第 24 周
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血糖是在禁食的基础上测量的(禁食 10 小时后收集)。
FPG 表示为 mg/dL。
这一相对于基线的变化反映了第 24 周的 FPG 水平减去第 0 周的 FPG 水平。
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基线和第 24 周
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截至第 52 周,AIA 呈阳性的参与者百分比
大体时间:直至第 52 周,包括基线
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在第 52 周(包括基线)之前的任何时间确认 AIA 呈阳性的参与者百分比。
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直至第 52 周,包括基线
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在第 52 周之前的任何时间发展为确诊阳性 AIA 的基线阴性 AIA 参与者的百分比
大体时间:直到第 52 周
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在基线时 AIA 呈阴性的参与者中,在第 52 周或之前对 AIA 呈阳性的参与者所占的百分比。
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直到第 52 周
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治疗 52 周后 AIA 滴度相对于基线的变化
大体时间:基线和第 52 周
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该免疫原性分析评估了与来得时相比,MK-1293 治疗 52 周后抗胰岛素抗体产生的效果。
这种相对于基线的变化反映了第 52 周的 AIA 滴度减去第 0 周的 AIA 滴度。
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基线和第 52 周
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第 52 周时的总胰岛素剂量
大体时间:第 52 周
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总胰岛素剂量 = 基础胰岛素(MK-1293 或 Lantus)+ 推注(餐时)胰岛素(非研究药物)。
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第 52 周
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第 52 周时每公斤 (kg) 体重(单位/kg)的总胰岛素剂量
大体时间:第 52 周
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总胰岛素剂量 = 基础胰岛素(MK-1293 或 Lantus)+ 推注(餐时)胰岛素(非研究药物)。
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第 52 周
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第 52 周 FPG 相对于基线的变化
大体时间:基线和第 52 周
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血糖是在禁食的基础上测量的(禁食 10 小时后收集)。
这一相对于基线的变化反映了第 52 周的 FPG 水平减去第 0 周的 FPG 水平。
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基线和第 52 周
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第 52 周出现胰岛素中和抗体的参与者百分比
大体时间:直到第 52 周
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第 52 周产生胰岛素中和抗体的参与者百分比。
该免疫原性分析评估了 MK-1293 和 Lantus 治疗在长达 52 周的治疗期间对胰岛素中和抗体 (INAb) 产生的影响。
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直到第 52 周
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第 24 周时 7 点自我监测血糖 (SMBG) 相对于基线的变化
大体时间:基线和第 24 周
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7 点 SMBG 概况包括以下血糖仪测量:早晨餐前(空腹)、早餐后 2 小时、中午餐前、午饭后 2 小时、晚上餐前、睡前(睡前)剂量和晚餐后至少 2 小时),早上 2:00 至 4:00 之间。
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基线和第 24 周
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第 52 周时 7 点 SMBG 相对于基线的变化
大体时间:基线和第 52 周
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7 点 SMBG 概况包括以下血糖仪测量:早晨餐前(空腹)、早餐后 2 小时、中午餐前、午饭后 2 小时、晚上餐前、睡前(睡前)剂量和晚餐后至少 2 小时),早上 2:00 至 4:00 之间。
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基线和第 52 周
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治疗 24 周后 A1C 血糖目标达到 <7% 和 <6.5% 的参与者百分比。
大体时间:24周
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治疗 24 周后达到 A1C 血糖目标 <7.0% 和 <6.5% 的参与者百分比。
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24周
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治疗 52 周后 A1C 血糖目标达到 <7% 和 <6.5% 的参与者百分比。
大体时间:52周
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经过 52 周的治疗后,达到 A1C 血糖目标 <7.0% 和 <6.5% 的参与者百分比。
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52周
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第 52 周时的基础胰岛素剂量
大体时间:第 52 周
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第 52 周时的基础胰岛素剂量。
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第 52 周
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第 52 周时每公斤体重的基础胰岛素剂量
大体时间:第 52 周
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第 52 周时每公斤体重的基础胰岛素剂量。
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第 52 周
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第 52 周时的推注胰岛素剂量
大体时间:第 52 周
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第 52 周时的胰岛素推注剂量。
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第 52 周
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第 52 周时每公斤体重的推注胰岛素剂量
大体时间:第 52 周
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第 52 周时每公斤体重的推注胰岛素剂量。
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第 52 周
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第 24 周时的基础胰岛素剂量
大体时间:第 24 周
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第 24 周时的基础胰岛素剂量。
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第 24 周
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第 24 周时每公斤体重的基础胰岛素剂量
大体时间:第 24 周
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第 24 周时每公斤体重的基础胰岛素剂量。
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第 24 周
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第 24 周时的推注胰岛素剂量
大体时间:第 24 周
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第 24 周时的推注胰岛素剂量。
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第 24 周
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第 24 周时每公斤体重的推注胰岛素剂量
大体时间:第 24 周
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第 24 周时每公斤体重的推注胰岛素剂量。
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第 24 周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2013年10月17日
初级完成 (实际的)
2015年5月4日
研究完成 (实际的)
2015年11月12日
研究注册日期
首次提交
2014年2月7日
首先提交符合 QC 标准的
2014年2月7日
首次发布 (估计)
2014年2月11日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2018年9月5日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2018年8月7日
最后验证
2018年8月1日
更多信息
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其他研究编号
- 1293-003
- 2011-003971-12 (EudraCT编号)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
是的
IPD 计划说明
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
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