Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie bezpečnosti a účinnosti MK-1293 ve srovnání s Lantus™ u účastníků s diabetes mellitus 1. typu (T1DM) (MK-1293-003)

7. srpna 2018 aktualizováno: Merck Sharp & Dohme LLC

Fáze III klinické studie ke studiu bezpečnosti a účinnosti MK-1293 ve srovnání s Lantus™ u pacientů s diabetem mellitus 1.

Účelem této studie je porovnat bezpečnost a účinnost MK-1293 a Lantus™ u účastníků s T1DM. Primární hypotéza je, že po 24 týdnech není průměrná změna v hemoglobinu A1c (A1C) od výchozí hodnoty u účastníků léčených MK-1293 ve srovnání s účastníky léčenými Lantusem™.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

508

Fáze

  • Fáze 3

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • T1DM Minimálně 1 rok
  • v současné době používá nebo používal prandiální inzulín po dobu alespoň 4 týdnů. Účastníci užívající jakýkoli typ bazálního inzulínu by měli vyžadovat celkovou denní dávku >=10 jednotek/den. Pro účastníky, kteří v současné době užívají předem namíchaný inzulín, by složka bazálního inzulínu měla odpovídat celkové denní dávce >=10 jednotek/den.
  • je muž nebo žena, která nemá reprodukční potenciál, nebo pokud s reprodukčním potenciálem souhlasí s tím, že zůstane abstinentem nebo že během studie a 14 dní po poslední dávce studovaného léku použije (nebo nechá svého partnera používat) přijatelnou metodu antikoncepce

Kritéria vyloučení:

  • měl 1 nebo více závažných hypoglykemických epizod spojených s hypoglykemickým záchvatem nebo ztrátou vědomí během posledních 6 měsíců
  • ketoacidózu v anamnéze za posledních 6 měsíců
  • účastník, podle hodnocení zkoušejícího, není vhodný pro cílovou glykémii nalačno 70–100 mg/dl [3,9–5,6 mmol/l] nebo s tím nesouhlasí.
  • anamnéza intolerance nebo přecitlivělosti na Lantus™ nebo kontraindikace na Lantus™ nebo některou z jeho pomocných látek
  • použili jinou formulaci inzulínu glargin než Lantus™
  • v posledních 8 týdnech podstoupila injekční léčbu na bázi inkretinů
  • na programu hubnutí a není v udržovací fázi, nebo v posledních 8 týdnech začala užívat léky na hubnutí
  • podstoupil v posledních 12 měsících bariatrickou operaci
  • pravděpodobně bude vyžadovat léčbu po dobu 2 nebo více po sobě jdoucích týdnů nebo opakované cykly kortikosteroidů (poznámka: inhalační, nazální a topické kortikosteroidy jsou povoleny)
  • podstoupil chirurgický zákrok během posledních 4 týdnů nebo plánoval velký chirurgický zákrok během studie
  • má nové nebo zhoršující se známky nebo příznaky ischemické choroby srdeční nebo městnavého srdečního selhání během posledních 3 měsíců, nebo má jakékoli následující poruchy během posledních 3 měsíců: akutní koronární syndrom, intervence na koronární arterii, cévní mozková příhoda nebo přechodná ischemická neurologická porucha
  • trpí závažným onemocněním periferních cév
  • má vysoký krevní tlak
  • trpí chronickou myopatií nebo progresivní neurologickou nebo neuromuskulární poruchou
  • má aktivní nefropatii
  • anamnéza aktivního onemocnění jater (jiné než nealkoholická steatóza jater), včetně chronické aktivní hepatitidy B nebo C, primární biliární cirhózy nebo symptomatického onemocnění žlučníku
  • má virus lidské imunodeficience (HIV)
  • trpí hematologickou poruchou (jako je aplastická anémie, myeloproliferativní nebo myelodysplastický syndrom, trombocytopenie)
  • anamnéza malignity v posledních 5 letech, s výjimkou adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže nebo in situ rakoviny děložního čípku
  • anamnéza melanomu, leukémie, lymfomu nebo renálního karcinomu
  • je v současné době léčen pro hypertyreózu nebo je na stabilní dávce substituční terapie hormony štítné žlázy po dobu < 6 týdnů
  • je uživatelem rekreačních nebo nelegálních drog nebo měl nedávno v anamnéze zneužívání nebo závislost na drogách nebo alkoholu
  • je těhotná nebo kojí nebo očekává početí nebo darování vajíček
  • daroval krevní produkty nebo měl během posledních 8 týdnů flebotomii větší než 300 ml nebo má v úmyslu darovat krevní produkty během studie
  • má špatnou duševní funkci nebo pracuje na noční směně

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: MK-1293
MK-1293 podávaný subkutánně jednou denně před spaním po dobu 52 týdnů. Dávky byly individuálně titrovány po randomizaci na navrhovaný cíl pro hladiny glukózy z prstu nalačno >70 mg/dl (3,9 mmol/l) a ≤100 mg/dl (5,6 mmol/l).
MK-1293 podávaný subkutánně jednou denně před spaním po dobu 52 týdnů. Počáteční dávka bude stanovena na základě předchozí inzulinové terapie účastníka. Poté bude dávka titrována na navrhovaný cíl pro hladiny glukózy z prstu nalačno. Dávkování MK-1293 jednou denně v jiných časech než před spaním bude povoleno účastníkům s dříve stanovenou dobou dávkování.
Účastníci budou během studie pokračovat v prandiálním inzulínu.
Aktivní komparátor: Lantus
Lantus podávaný subkutánně jednou denně před spaním po dobu 52 týdnů. Dávky byly individuálně titrovány po randomizaci na navrhovaný cíl pro hladiny glukózy z prstu nalačno > 70 mg/dl (3,9 mmol/l) a ≤ 100 mg/dl (5,6 mmol/l).
Účastníci budou během studie pokračovat v prandiálním inzulínu.
Lantus™ podávaný subkutánně jednou denně před spaním po dobu 52 týdnů. Počáteční dávka bude stanovena na základě předchozí inzulinové terapie účastníka. Poté bude dávka titrována na navrhovaný cíl pro hladiny glukózy z prstu nalačno. Dávkování Lantus™ jednou denně v jiných časech než před spaním bude povoleno účastníkům s dříve stanovenou dobou dávkování.
Ostatní jména:
  • Inzulin glargin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Primární: Změna hemoglobinu A1c (A1C) od výchozí hodnoty v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
A1C je krevní marker používaný k hlášení průměrných hladin glukózy v krvi po delší dobu a je uváděn v procentech (%). Tato změna oproti výchozí hodnotě odráží týden 24 A1C mínus týden 0 A1C.
Výchozí stav a týden 24
Procento účastníků s jakoukoli potvrzenou pozitivní protilátkou proti inzulínu (AIA) kdykoli do 24. týdne
Časové okno: Až do 24. týdne
Procento účastníků s potvrzenou pozitivní AIA kdykoli do 24. týdne včetně výchozí hodnoty.
Až do 24. týdne
Procento účastníků s negativní AIA ve výchozím stavu, u kterých se kdykoli během týdne do 24. týdne vyvinula potvrzená pozitivní AIA
Časové okno: Až do 24. týdne
Procento účastníků, kteří byli pozitivní na AIA ve 24. týdnu nebo před ním, mezi účastníky, kteří byli na začátku AIA negativní.
Až do 24. týdne
Změna titru AIA od výchozí hodnoty po 24 týdnech léčby
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
Tato analýza imunogenicity vyhodnotí účinek léčby MK-1293 ve srovnání s Lantusem na vývoj protilátek proti inzulínu po 24 týdnech léčby. Tato změna od výchozí hodnoty odráží titr AIA v týdnu 24 mínus titr AIA v týdnu 0.
Výchozí stav a týden 24
Procento účastníků, kteří si vyvinou protilátky neutralizující inzulín, do 24. týdne
Časové okno: Až do 24. týdne
Procento účastníků, kteří si vyvinou protilátky neutralizující inzulín, do 24. týdne. Tato analýza imunogenicity hodnotila účinek léčby MK-1293 a Lantus na vývoj inzulin-neutralizačních protilátek (INab) po dobu 24 týdnů léčby.
Až do 24. týdne

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od základní linie v A1C v týdnu 52
Časové okno: Výchozí stav a týden 52
A1C je krevní marker používaný k hlášení průměrných hladin glukózy v krvi po delší dobu a je uváděn v procentech (%). Tato změna od výchozí hodnoty odráží týden 52 A1C mínus týden 0 A1C.
Výchozí stav a týden 52
Celková dávka inzulínu ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden
Celková dávka inzulínu = bazální inzulín (MK-1293 nebo Lantus) + bolusový (prandiální) inzulín (nestudovaná medikace).
24. týden
Celková dávka inzulínu na kilogram (kg) tělesné hmotnosti (jednotka/kg) ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden
Celková dávka inzulínu = bazální inzulín (MK-1293 nebo Lantus) + bolusový (prandiální) inzulín (nestudovaná medikace).
24. týden
Změna od výchozí hodnoty v plazmatické glukóze nalačno (FPG) v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
Hladina glukózy v krvi byla měřena nalačno (shromážděna po 10hodinovém hladovění). FPG se vyjadřuje v mg/dl. Tato změna od výchozí hodnoty odráží úroveň FPG v týdnu 24 mínus úroveň FPG v týdnu 0.
Výchozí stav a týden 24
Procento účastníků s potvrzenou pozitivní AIA až do 52. týdne
Časové okno: Do 52. týdne včetně základní linie
Procento účastníků s potvrzenou pozitivní AIA kdykoli do 52. týdne včetně výchozí hodnoty.
Do 52. týdne včetně základní linie
Procento účastníků s negativní AIA ve výchozím stavu, u kterých se kdykoli do týdne 52 vyvinula potvrzená pozitivní AIA
Časové okno: Až do 52. týdne
Procento účastníků, kteří byli pozitivní na AIA v 52. týdnu nebo před ním, mezi účastníky, kteří byli na začátku AIA negativní.
Až do 52. týdne
Změna titru AIA od výchozí hodnoty po 52 týdnech léčby
Časové okno: Výchozí stav a týden 52
Tato analýza imunogenicity hodnotila účinek léčby MK-1293 ve srovnání s Lantusem na vývoj protilátek proti inzulínu po 52 týdnech léčby. Tato změna od výchozí hodnoty odráží titry AIA v týdnu 52 minus titry AIA v týdnu 0.
Výchozí stav a týden 52
Celková dávka inzulínu v 52. týdnu
Časové okno: 52. týden
Celková dávka inzulínu = bazální inzulín (MK-1293 nebo Lantus) + bolusový (prandiální) inzulín (nestudovaná medikace).
52. týden
Celková dávka inzulínu na kilogram (kg) tělesné hmotnosti (jednotka/kg) v 52. týdnu
Časové okno: 52. týden
Celková dávka inzulínu = bazální inzulín (MK-1293 nebo Lantus) + bolusový (prandiální) inzulín (nestudovaná medikace).
52. týden
Změna od základní linie v FPG v týdnu 52
Časové okno: Výchozí stav a týden 52
Hladina glukózy v krvi byla měřena nalačno (shromážděna po 10hodinovém hladovění). Tato změna od výchozího stavu odráží úroveň FPG v týdnu 52 mínus úroveň FPG v týdnu 0.
Výchozí stav a týden 52
Procento účastníků, kteří si vyvinou protilátky neutralizující inzulín, do 52. týdne
Časové okno: Až do 52. týdne
Procento účastníků, kteří vyvinuli inzulín neutralizující protilátky, promyšlený týden 52. Tato analýza imunogenicity hodnotila účinek léčby MK-1293 a Lantus na vývoj inzulin-neutralizačních protilátek (INAb) po dobu 52 týdnů léčby.
Až do 52. týdne
Změna od výchozí hodnoty v 7bodové samokontrolované glykémii (SMBG) v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
7bodový profil SMBG sestával z následujících měření glukometrem: ráno před jídlem (nalačno), 2 hodiny po ranním jídle, polední před jídlem, 2 hodiny po poledním jídle, večer před jídlem, před spaním (před dávku a alespoň 2 hodiny po večeři), mezi 2:00 a 4:00 ráno.
Výchozí stav a týden 24
Změna od základní linie v 7bodovém SMBG v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 52
7bodový profil SMBG sestával z následujících měření glukometrem: ráno před jídlem (nalačno), 2 hodiny po ranním jídle, polední před jídlem, 2 hodiny po poledním jídle, večer před jídlem, před spaním (před dávku a alespoň 2 hodiny po večeři), mezi 2:00 a 4:00 ráno.
Výchozí stav a týden 52
Procento účastníků dosahujících glykemických cílů A1C <7 % a <6,5 % po 24 týdnech léčby.
Časové okno: 24 týdnů
Procento účastníků dosahujících glykemických cílů A1C <7,0 % a <6,5 % po 24 týdnech léčby.
24 týdnů
Procento účastníků dosahujících glykemických cílů A1C <7 % a <6,5 % po 52 týdnech léčby.
Časové okno: 52 týdnů
Procento účastníků dosahujících glykemických cílů A1C <7,0 % a <6,5 % po 52 týdnech léčby.
52 týdnů
Bazální dávka inzulínu v 52. týdnu
Časové okno: 52. týden
Bazální dávka inzulínu v 52. týdnu.
52. týden
Bazální dávka inzulínu na kg tělesné hmotnosti v 52. týdnu
Časové okno: 52. týden
Bazální dávka inzulínu na kg tělesné hmotnosti v 52. týdnu.
52. týden
Bolusová dávka inzulínu v 52. týdnu
Časové okno: 52. týden
Bolusová dávka inzulínu v 52. týdnu.
52. týden
Bolusová dávka inzulínu na kg tělesné hmotnosti v 52. týdnu
Časové okno: 52. týden
Bolusová dávka inzulínu na kg tělesné hmotnosti v 52. týdnu.
52. týden
Bazální dávka inzulínu ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden
Bazální dávka inzulínu ve 24. týdnu.
24. týden
Bazální dávka inzulínu na kg tělesné hmotnosti ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden
Bazální dávka inzulínu na kg tělesné hmotnosti ve 24. týdnu.
24. týden
Bolusová dávka inzulínu ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden
Bolusová dávka inzulínu ve 24. týdnu.
24. týden
Bolusová dávka inzulínu na kg tělesné hmotnosti ve 24. týdnu
Časové okno: 24. týden
Bolusová dávka inzulínu na kg tělesné hmotnosti ve 24. týdnu.
24. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. října 2013

Primární dokončení (Aktuální)

4. května 2015

Dokončení studie (Aktuální)

12. listopadu 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. února 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. února 2014

První zveřejněno (Odhad)

11. února 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. září 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus 1. typu

Klinické studie na MK-1293

Předplatit