Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie av säkerheten och effekten av MK-1293 jämfört med Lantus™ hos deltagare med typ 1-diabetes mellitus (T1DM) (MK-1293-003)

7 augusti 2018 uppdaterad av: Merck Sharp & Dohme LLC

En klinisk fas III-studie för att studera säkerheten och effekten av MK-1293 jämfört med Lantus™ hos patienter med typ 1-diabetes mellitus

Syftet med denna studie är att jämföra säkerheten och effekten av MK-1293 med Lantus™ hos deltagare med T1DM. Den primära hypotesen är att efter 24 veckor är den genomsnittliga förändringen i hemoglobin A1c (A1C) från baslinjen icke-sämre hos deltagare som behandlats med MK-1293 jämfört med deltagare som behandlats med Lantus™.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

508

Fas

  • Fas 3

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • T1DM I minst 1 år
  • för närvarande använder eller har använt prandial insulin i minst 4 veckor. Deltagare som tar någon typ av basalinsulin bör kräva en total daglig dos på >=10 enheter/dag. För deltagare som för närvarande tar färdigblandat insulin bör basalinsulinkomponenten motsvara en total daglig dos på >=10 enheter/dag.
  • är man, eller är kvinna som inte har reproduktionspotential eller om reproduktionspotential går med på att förbli abstinent eller använda (eller låta sin partner använda) en acceptabel preventivmetod under studien och i 14 dagar efter den sista dosen av studiemedicinering

Exklusions kriterier:

  • har haft 1 eller flera allvarliga hypoglykemiska episoder i samband med hypoglykemiska anfall eller medvetslöshet under de senaste 6 månaderna
  • historia av ketoacidos under de senaste 6 månaderna
  • deltagaren, enligt utredarens bedömning, är inte lämplig för eller går inte med på att inrikta sig på ett fasteglukosvärde på 70-100 mg/dL [3,9-5,6 mmol/L].
  • historia av intolerans eller överkänslighet mot Lantus™ eller kontraindikation mot Lantus™ eller något av dess hjälpämnen
  • använde en annan formulering av insulin glargin än Lantus™
  • har fått injicerbar inkretinbaserad behandling under de senaste 8 veckorna
  • på ett viktminskningsprogram och inte i underhållsfasen, eller har påbörjat en viktminskningsmedicin inom de senaste 8 veckorna
  • har genomgått bariatrisk operation under de senaste 12 månaderna
  • kommer sannolikt att kräva behandling under 2 eller fler på varandra följande veckor eller upprepade kurer med kortikosteroider (observera: inhalerade, nasala och topikala kortikosteroider är tillåtna)
  • har genomgått ett kirurgiskt ingrepp under de senaste 4 veckorna eller har planerat en större operation under studien
  • har nya eller förvärrade tecken eller symtom på kranskärlssjukdom eller kongestiv hjärtsvikt under de senaste 3 månaderna, eller har någon av följande störningar under de senaste 3 månaderna: akut kranskärlssyndrom, kranskärlsintervention, stroke eller övergående ischemisk neurologisk störning
  • har allvarlig perifer kärlsjukdom
  • har högt blodtryck
  • har kronisk myopati eller en progressiv neurologisk eller neuromuskulär störning
  • har aktiv nefropati
  • historia av aktiv leversjukdom (annat än alkoholfri leversteatos), inklusive kronisk aktiv hepatit B eller C, primär biliär cirros eller symptomatisk gallblåsesjukdom
  • har humant immunbristvirus (HIV)
  • har en hematologisk störning (såsom aplastisk anemi, myeloproliferativa eller myelodysplastiska syndrom, trombocytopeni)
  • anamnes på malignitet under de senaste 5 åren, förutom adekvat behandlad basalcells- eller skivepitelcancer eller in situ livmoderhalscancer
  • historia av melanom, leukemi, lymfom eller njurcellscancer
  • behandlas för närvarande för hypertyreos eller har fått en stabil dos av sköldkörtelhormonersättningsterapi i <6 veckor
  • är en användare av rekreations- eller olagliga droger eller har nyligen haft drog- eller alkoholmissbruk eller -beroende
  • är gravid eller ammar, eller väntar på att bli gravid eller donera ägg
  • har donerat blodprodukter eller har haft flebotomi på >300 ml under de senaste 8 veckorna eller avser att donera blodprodukter under studien
  • har dålig mental funktion eller jobbar nattskift

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: MK-1293
MK-1293 doseras subkutant en gång dagligen vid sänggåendet i 52 veckor. Doserna titrerades individuellt efter randomisering till det föreslagna målet för fastande glukosnivåer på >70 mg/dL (3,9 mmol/L) och ≤100 mg/dL (5,6 mmol/L).
MK-1293 doseras subkutant en gång dagligen vid sänggåendet i 52 veckor. Initialdosen kommer att bestämmas baserat på deltagarens tidigare insulinbehandling. Därefter kommer dosen att titreras till det föreslagna målet för fastande glukosnivåer i fingerstick. MK-1293 dosering en gång dagligen vid andra tider än läggdags kommer att tillåtas för deltagare med en tidigare fastställd doseringstid.
Deltagarna kommer att fortsätta sitt prandiala insulin under studien.
Aktiv komparator: Lantus
Lantus doserades subkutant en gång dagligen vid sänggåendet i 52 veckor. Doserna titrerades individuellt efter randomisering till det föreslagna målet för glukosnivåer i fastande fingerstick på >70 mg/dL (3,9 mmol/L) och ≤100 mg/dL (5,6 mmol/L).
Deltagarna kommer att fortsätta sitt prandiala insulin under studien.
Lantus™ doseras subkutant en gång dagligen vid sänggåendet i 52 veckor. Initialdosen kommer att bestämmas baserat på deltagarens tidigare insulinbehandling. Därefter kommer dosen att titreras till det föreslagna målet för fastande glukosnivåer i fingerstick. Lantus™-dosering en gång dagligen vid andra tider än läggdags kommer att tillåtas för deltagare med en tidigare fastställd doseringstid.
Andra namn:
  • Insulin glargin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Primär: Ändring från baslinjen i hemoglobin A1c (A1C) vid vecka 24
Tidsram: Baslinje och vecka 24
A1C är blodmarkör som används för att rapportera genomsnittliga blodsockernivåer under långa tidsperioder och rapporteras som en procentandel (%). Denna förändring från baslinjen återspeglar vecka 24 A1C minus vecka 0 A1C.
Baslinje och vecka 24
Andel deltagare med någon bekräftad positiv antiinsulinantikropp (AIA) när som helst upp till och med vecka 24
Tidsram: Fram till vecka 24
Andel deltagare med bekräftad positiv AIA när som helst fram till och med vecka 24 inklusive baslinje.
Fram till vecka 24
Andel deltagare med negativ AIA vid baslinjen som utvecklar bekräftad positiv AIA när som helst fram till och med vecka 24
Tidsram: Fram till vecka 24
Andel deltagare som blev positiva till AIA vid eller före vecka 24, bland deltagare som var AIA-negativa vid baslinjen.
Fram till vecka 24
Ändring från baslinjen i AIA-titer efter 24 veckors behandling
Tidsram: Baslinje och vecka 24
Denna immunogenicitetsanalys kommer att bedöma effekten av behandling med MK-1293 jämfört med Lantus på utveckling av anti-insulinantikroppar efter 24 veckors behandling. Denna förändring från baslinjen återspeglar vecka 24 AIA-titer minus vecka 0 AIA-titer.
Baslinje och vecka 24
Procentandel av deltagare som utvecklar insulinneutraliserande antikroppar fram till och med vecka 24
Tidsram: Fram till vecka 24
Procentandel av deltagare som utvecklar insulinneutraliserande antikroppar fram till och med vecka 24. Denna immunogenicitetsanalys utvärderade effekten av behandling med MK-1293 och med Lantus på utveckling av insulinneutraliserande antikroppar (INab) upp till 24 veckors behandling.
Fram till vecka 24

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring från baslinjen i A1C vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
A1C är blodmarkör som används för att rapportera genomsnittliga blodsockernivåer under långa tidsperioder och rapporteras som en procentandel (%). Denna förändring från baslinjen återspeglar vecka 52 A1C minus vecka 0 A1C.
Baslinje och vecka 52
Total insulindos vecka 24
Tidsram: Vecka 24
Total insulindos = basalinsulin (MK-1293 eller Lantus) + bolus (prandialt) insulin (icke-studiemedicin).
Vecka 24
Total insulindos per kilogram (kg) kroppsvikt (enhet/kg) vecka 24
Tidsram: Vecka 24
Total insulindos = basalinsulin (MK-1293 eller Lantus) + bolus (prandialt) insulin (icke-studiemedicin).
Vecka 24
Ändring från baslinjen i fastande plasmaglukos (FPG) vid vecka 24
Tidsram: Baslinje och vecka 24
Blodsocker mättes på fastande basis (uppsamlade efter 10 timmars fasta). FPG uttrycks som mg/dL. Denna förändring från baslinjen återspeglar FPG-nivån vid vecka 24 minus FPG-nivån vid vecka 0.
Baslinje och vecka 24
Procentandel av deltagare med bekräftad positiv AIA upp till och med vecka 52
Tidsram: Upp till vecka 52 inklusive baslinje
Andel deltagare med bekräftad positiv AIA när som helst fram till och med vecka 52 inklusive baslinje.
Upp till vecka 52 inklusive baslinje
Andel deltagare med negativ AIA vid baslinjen som utvecklar bekräftad positiv AIA när som helst fram till och med vecka 52
Tidsram: Fram till vecka 52
Andel deltagare som blev positiva till AIA vid eller före vecka 52, bland deltagare som var AIA-negativa vid baslinjen.
Fram till vecka 52
Ändring från baslinjen i AIA-titer efter 52 veckors behandling
Tidsram: Baslinje och vecka 52
Denna immunogenicitetsanalys utvärderade effekten av behandling med MK-1293 jämfört med Lantus på utveckling av anti-insulinantikroppar efter 52 veckors behandling. Denna förändring från baslinjen återspeglar AIA-titrarna vid vecka 52 minus AIA-titrarna vid vecka 0.
Baslinje och vecka 52
Total insulindos vecka 52
Tidsram: Vecka 52
Total insulindos = basalinsulin (MK-1293 eller Lantus) + bolus (prandialt) insulin (icke-studiemedicin).
Vecka 52
Total insulindos per kilogram (kg) kroppsvikt (enhet/kg) vid vecka 52
Tidsram: Vecka 52
Total insulindos = basalinsulin (MK-1293 eller Lantus) + bolus (prandialt) insulin (icke-studiemedicin).
Vecka 52
Ändring från baslinjen i FPG vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
Blodsocker mättes på fastande basis (uppsamlade efter 10 timmars fasta). Denna förändring från baslinjen återspeglar FPG-nivån vid vecka 52 minus FPG-nivån vid vecka 0.
Baslinje och vecka 52
Procentandel av deltagare som utvecklar insulinneutraliserande antikroppar fram till och med vecka 52
Tidsram: Fram till vecka 52
Procentandel av deltagare som utvecklar insulinneutraliserande antikroppar upp tankevecka 52. Denna immunogenicitetsanalys utvärderade effekten av behandling med MK-1293 och Lantus på utveckling av insulinneutraliserande antikroppar (INAb) upp till 52 veckors behandling.
Fram till vecka 52
Förändring från baslinjen i 7-punkts självövervakat blodsocker (SMBG) vid vecka 24
Tidsram: Baslinje och vecka 24
7-punkts SMBG-profilen bestod av följande mätningar med glukosmätare: morgon före måltid (fasta), 2 timmar efter morgonmåltid, middag före måltid, 2 timmar efter middagsmåltid, kväll före måltid, före läggdags (före- dos och minst 2 timmar efter kvällsmåltid), mellan 02:00 och 04:00 på morgonen.
Baslinje och vecka 24
Ändra från baslinjen i 7-punkts SMBG vid vecka 52
Tidsram: Baslinje och vecka 52
7-punkts SMBG-profilen bestod av följande mätningar med glukosmätare: morgon före måltid (fasta), 2 timmar efter morgonmåltid, middag före måltid, 2 timmar efter middagsmåltid, kväll före måltid, före läggdags (före- dos och minst 2 timmar efter kvällsmåltid), mellan 02:00 och 04:00 på morgonen.
Baslinje och vecka 52
Andel deltagare som uppnår A1C glykemiska mål på <7 % och <6,5 % efter 24 veckors behandling.
Tidsram: 24 veckor
Andel av deltagarna som uppnår A1C glykemiska mål på <7,0 % och <6,5 % efter 24 veckors behandling.
24 veckor
Andel deltagare som uppnår A1C glykemiska mål på <7 % och <6,5 % efter 52 veckors behandling.
Tidsram: 52 veckor
Andel deltagare som uppnår A1C glykemiska mål på <7,0 % och <6,5 % efter 52 veckors behandling.
52 veckor
Basal insulindos vid vecka 52
Tidsram: Vecka 52
Basal insulindos vid vecka 52.
Vecka 52
Basal insulindos per kg kroppsvikt vid vecka 52
Tidsram: Vecka 52
Basal insulindos per kg kroppsvikt vecka 52.
Vecka 52
Bolusinsulindos vid vecka 52
Tidsram: Vecka 52
Bolusinsulindos vid vecka 52.
Vecka 52
Bolusinsulindos per kg kroppsvikt vid vecka 52
Tidsram: Vecka 52
Bolusinsulindos per kg kroppsvikt vid vecka 52.
Vecka 52
Basal insulindos vecka 24
Tidsram: Vecka 24
Basal insulindos vecka 24.
Vecka 24
Basal insulindos per kg kroppsvikt vecka 24
Tidsram: Vecka 24
Basal insulindos per kg kroppsvikt vecka 24.
Vecka 24
Bolus insulindos vid vecka 24
Tidsram: Vecka 24
Bolus insulindos vid vecka 24.
Vecka 24
Bolus insulindos per kg kroppsvikt vecka 24
Tidsram: Vecka 24
Bolusinsulindos per kg kroppsvikt vecka 24.
Vecka 24

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

17 oktober 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

4 maj 2015

Avslutad studie (Faktisk)

12 november 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 februari 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 februari 2014

Första postat (Uppskatta)

11 februari 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 september 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 augusti 2018

Senast verifierad

1 augusti 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera