- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02059161
Tanulmány az MK-1293 biztonságosságáról és hatékonyságáról a Lantus™-hoz képest 1-es típusú cukorbetegségben (T1DM) szenvedő betegeknél (MK-1293-003)
2018. augusztus 7. frissítette: Merck Sharp & Dohme LLC
III. fázisú klinikai vizsgálat az MK-1293 biztonságosságának és hatékonyságának tanulmányozására a Lantus™-hoz képest 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél
A tanulmány célja az MK-1293 és a Lantus™ biztonságosságának és hatékonyságának összehasonlítása a T1DM-ben szenvedő betegeknél.
Az elsődleges hipotézis az, hogy 24 hét elteltével a hemoglobin A1c (A1C) átlagos változása a kiindulási értékhez képest nem alacsonyabb az MK-1293-mal kezelt résztvevőknél, mint a Lantus™-szal kezelt betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
508
Fázis
- 3. fázis
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- T1DM Legalább 1 évig
- jelenleg vagy legalább 4 hete étkezési inzulint szed. Bármilyen típusú bázisinzulint szedő résztvevőknek >=10 egység/nap teljes napi adagra van szükségük. Azon résztvevők esetében, akik jelenleg előre kevert inzulint szednek, a bázisinzulin komponensnek meg kell egyeznie a >=10 egység/nap teljes napi adaggal.
- férfi vagy nő, aki nem reproduktív képességű, vagy ha reproduktív potenciállal rendelkezik, beleegyezik abba, hogy absztinens marad, vagy elfogadható fogamzásgátlási módszert alkalmaz (vagy partnere alkalmazza) a vizsgálat során és a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 14 napig
Kizárási kritériumok:
- 1 vagy több súlyos hipoglikémiás epizódja volt hipoglikémiás rohammal vagy eszméletvesztéssel az elmúlt 6 hónapban
- ketoacidózis anamnézisében az elmúlt 6 hónapban
- a résztvevő a vizsgáló értékelése szerint nem megfelelő a 70-100 mg/dl [3,9-5,6 mmol/l] éhomi glükóz megcélzásához, vagy nem vállalja azt.
- a kórtörténetben a Lantus™-szal szembeni intolerancia vagy túlérzékenység, vagy a Lantus™-szal vagy valamelyik segédanyagával szembeni ellenjavallat
- a Lantus™-tól eltérő glargin inzulin készítményt használt
- injekciós inkretin alapú kezelést kapott az elmúlt 8 hétben
- fogyókúrás programon vesz részt, és nem a fenntartó fázisban van, vagy az elmúlt 8 hétben elkezdett fogyókúrás gyógyszert szedni
- bariátriai műtéten esett át az elmúlt 12 hónapban
- valószínűleg 2 vagy több egymást követő héten át tartó kezelést vagy ismételt kortikoszteroid-kúrákat igényel (megjegyzés: inhalációs, nazális és helyi kortikoszteroidok alkalmazása megengedett)
- sebészeti beavatkozáson esett át az elmúlt 4 hétben, vagy nagy műtétet tervezett a vizsgálat során
- szívkoszorúér-betegség vagy pangásos szívelégtelenség új vagy súlyosbodó jelei vagy tünetei vannak az elmúlt 3 hónapban, vagy az elmúlt 3 hónapban a következő betegségek bármelyike van: akut koszorúér-szindróma, koszorúér-beavatkozás, stroke vagy tranziens ischaemiás neurológiai rendellenesség
- súlyos perifériás érbetegségben szenved
- magas a vérnyomása
- krónikus myopathiája, vagy progresszív neurológiai vagy neuromuszkuláris rendellenessége van
- aktív nefropátiája van
- az anamnézisben szereplő aktív májbetegség (a nem alkoholos májzsugorodás kivételével), beleértve a krónikus aktív hepatitis B vagy C-t, primer biliaris cirrhosis vagy tünetekkel járó epehólyag-betegség
- humán immunhiány vírus (HIV) van
- hematológiai rendellenessége van (például aplasztikus anémia, mieloproliferatív vagy myelodysplasiás szindrómák, thrombocytopenia)
- rosszindulatú daganat az elmúlt 5 évben, kivéve a megfelelően kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákot vagy in situ méhnyakrákot
- melanoma, leukémia, limfóma vagy vesesejtes karcinóma anamnézisében
- jelenleg pajzsmirigy-túlműködés miatt kezelik, vagy stabil dózisú pajzsmirigyhormon-pótló terápiát kapott <6 hete
- rekreációs vagy tiltott kábítószer-használó, vagy a közelmúltban kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés vagy függőség volt
- terhes vagy szoptat, vagy azt várja, hogy teherbe esik vagy petesejt adományoz
- vérkészítményt adott, vagy 300 ml-nél nagyobb phlebotomián esett át az elmúlt 8 hétben, vagy vérkészítményt kíván adni a vizsgálat során
- rossz szellemi funkciója van, vagy éjszakai műszakban dolgozik
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MK-1293
Az MK-1293 szubkután adagolása naponta egyszer, lefekvés előtt 52 héten keresztül.
A véletlen besorolást követően a dózisokat egyénileg titrálták a javasolt célértékre, ahol az éhgyomri glükózszint >70 mg/dl (3,9 mmol/l) és ≤100 mg/dl (5,6 mmol/l) volt.
|
Az MK-1293 szubkután adagolása naponta egyszer, lefekvés előtt 52 héten keresztül.
A kezdeti adagot a résztvevő korábbi inzulinkezelése alapján határozzák meg.
Ezt követően az adagot az éhgyomri glükózszinthez javasolt célértékre kell titrálni.
Az MK-1293 napi egyszeri, lefekvéstől eltérő időpontokban történő adagolása megengedett azon résztvevők számára, akiknél korábban meghatározott adagolási idő van.
A résztvevők a vizsgálat során folytatják az étkezési inzulint.
|
|
Aktív összehasonlító: Lantus
A Lantust naponta egyszer szubkután, lefekvés előtt adták be 52 héten keresztül.
A dózisokat egyénileg titrálták a randomizálás után a javasolt célértékre: >70 mg/dl (3,9 mmol/L) és ≤100 mg/dl (5,6 mmol/L) az éhgyomri glükózszintre.
|
A résztvevők a vizsgálat során folytatják az étkezési inzulint.
A Lantus™ szubkután adagolása naponta egyszer, lefekvés előtt 52 héten keresztül.
A kezdeti adagot a résztvevő korábbi inzulinkezelése alapján határozzák meg.
Ezt követően az adagot az éhgyomri glükózszinthez javasolt célértékre kell titrálni.
A Lantus™ adagolása naponta egyszer, az elalvástól eltérő időpontokban megengedett azon résztvevők számára, akiknél korábban meghatározott adagolási idő van.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Elsődleges: A hemoglobin A1c (A1C) változása a kiindulási értékhez képest a 24. héten
Időkeret: Alapállapot és 24. hét
|
Az A1C egy vérmarker, amelyet az átlagos vércukorszint hosszabb időn keresztüli jelentésére használnak, és százalékban (%) adják meg.
Ez a változás az alapvonalhoz képest tükrözi a 24. hét A1C mínusz a 0. hét A1C.
|
Alapállapot és 24. hét
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél bármely megerősített pozitív anti-inzulin antitesttel (AIA) rendelkezik a 24. hétig
Időkeret: 24 hétig
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a 24. hétig bármikor megerősített pozitív AIA volt, beleértve az alapértéket is.
|
24 hétig
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél az alaphelyzetben negatív AIA alakult ki, és akiknél a 24. hétig bármikor pozitív AIA alakul ki
Időkeret: 24 hétig
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik pozitívvá váltak az AIA-ra a 24. héten vagy azt megelőzően, azon résztvevők között, akik AIA negatívak voltak a kiinduláskor.
|
24 hétig
|
|
Az AIA-titer változása az alapértékhez képest 24 hetes kezelés után
Időkeret: Alapállapot és 24. hét
|
Ez az immunogenitási elemzés felméri az MK-1293-mal végzett kezelés hatását a Lantus-szal összehasonlítva az inzulin elleni antitestek kialakulására 24 hetes kezelés után.
Ez a változás az alapvonalhoz képest tükrözi a 24. heti AIA titert mínusz a 0. heti AIA titert.
|
Alapállapot és 24. hét
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik inzulinsemlegesítő antitesteket fejlesztenek ki a 24. hétig
Időkeret: 24 hétig
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél inzulinsemlegesítő antitestek fejlődtek ki a 24. héten keresztül.
Ez az immunogenitási elemzés értékelte az MK-1293-mal és a Lantus-szal végzett kezelés hatását az inzulin-neutralizáló antitest (INab) kialakulására a 24 hetes kezelésig.
|
24 hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az alapvonalhoz képest A1C-ben az 52. héten
Időkeret: Alapállapot és 52. hét
|
Az A1C egy vérmarker, amelyet az átlagos vércukorszint hosszabb időn keresztüli jelentésére használnak, és százalékban (%) adják meg.
Ez a változás az alapvonalhoz képest tükrözi az 52. hét A1C mínusz a 0. hét A1C.
|
Alapállapot és 52. hét
|
|
Teljes inzulinadag a 24. héten
Időkeret: 24. hét
|
Teljes inzulinadag = bazális inzulin (MK-1293 vagy Lantus) + bolus (étkezési) inzulin (nem vizsgálati gyógyszer).
|
24. hét
|
|
Teljes inzulindózis testtömeg kilogrammonként (kg) (egység/kg) a 24. héten
Időkeret: 24. hét
|
Teljes inzulinadag = bazális inzulin (MK-1293 vagy Lantus) + bolus (étkezési) inzulin (nem vizsgálati gyógyszer).
|
24. hét
|
|
Az éhgyomri plazmaglükóz (FPG) alapértékének változása a 24. héten
Időkeret: Alapállapot és 24. hét
|
A vércukorszintet éhgyomorra mértük (10 órás koplalás után gyűjtöttük).
Az FPG-t mg/dl-ben fejezzük ki.
Ez a változás az alapvonalhoz képest tükrözi a 24. heti FPG-szintet mínusz a 0. heti FPG-szintet.
|
Alapállapot és 24. hét
|
|
A megerősített pozitív AIA-val rendelkező résztvevők százalékos aránya nőtt az 52. hétig
Időkeret: Az 52. hétig, beleértve az alapértéket
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél az 52. hétig bármikor megerősített pozitív AIA volt, beleértve az alapértéket is.
|
Az 52. hétig, beleértve az alapértéket
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél az alaphelyzetben negatív AIA alakult ki, és akiknél az 52. hétig bármikor pozitív AIA alakult ki
Időkeret: Akár az 52. hétig
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik az 52. héten vagy azt megelőzően lettek pozitívak az AIA-ra, azon résztvevők között, akik AIA-negatívak voltak a kiinduláskor.
|
Akár az 52. hétig
|
|
Az AIA-titer változása az alapértékhez képest 52 hetes kezelés után
Időkeret: Alapállapot és 52. hét
|
Ez az immunogenitási elemzés az MK-1293-mal végzett kezelésnek a Lantus-szal összehasonlítva értékelte az inzulin elleni antitestek kialakulására gyakorolt hatását 52 hetes kezelés után.
Ez a változás az alapvonalhoz képest az 52. heti AIA-titereket tükrözi, mínusz a 0. heti AIA-titereket.
|
Alapállapot és 52. hét
|
|
Teljes inzulinadag az 52. héten
Időkeret: 52. hét
|
Teljes inzulinadag = bazális inzulin (MK-1293 vagy Lantus) + bolus (étkezési) inzulin (nem vizsgálati gyógyszer).
|
52. hét
|
|
Teljes inzulindózis testtömeg kilogrammonként (kg) (egység/kg) az 52. héten
Időkeret: 52. hét
|
Teljes inzulinadag = bazális inzulin (MK-1293 vagy Lantus) + bolus (étkezési) inzulin (nem vizsgálati gyógyszer).
|
52. hét
|
|
Változás az alapvonalhoz képest az FPG-ben az 52. héten
Időkeret: Alapállapot és 52. hét
|
A vércukorszintet éhgyomorra mértük (10 órás koplalás után gyűjtöttük).
Ez a változás az alapvonalhoz képest tükrözi az 52. heti FPG-szintet mínusz a 0. heti FPG-szintet.
|
Alapállapot és 52. hét
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik inzulinsemlegesítő antitesteket fejlesztenek ki az 52. hétig
Időkeret: Akár az 52. hétig
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik inzulinsemlegesítő antitesteket fejlesztenek, gondolkozzunk el 52. hét.
Ez az immunogenitási elemzés értékelte az MK-1293-mal és a Lantus-szal végzett kezelés hatását az inzulin-neutralizáló antitest (INAb) kialakulására az 52 hetes kezelésig.
|
Akár az 52. hétig
|
|
Változás az alapértékhez képest a 7 pontos önellenőrzött vércukorszintben (SMBG) a 24. héten
Időkeret: Alapállapot és 24. hét
|
A 7 pontos SMBG profil a következő glükózmérővel végzett mérésekből állt: reggeli étkezés előtt (böjt), reggeli étkezés után 2 órával, déli étkezés előtt, 2 órával déli étkezés után, esti étkezés előtt, lefekvés előtt adag és legalább 2 órával az esti étkezés után), hajnali 2:00 és 4:00 óra között.
|
Alapállapot és 24. hét
|
|
Változás az alapvonalhoz képest a 7 pontos SMBG-ben az 52. héten
Időkeret: Alapállapot és 52. hét
|
A 7 pontos SMBG profil a következő glükózmérővel végzett mérésekből állt: reggeli étkezés előtt (böjt), reggeli étkezés után 2 órával, déli étkezés előtt, 2 órával déli étkezés után, esti étkezés előtt, lefekvés előtt adag és legalább 2 órával az esti étkezés után), hajnali 2:00 és 4:00 óra között.
|
Alapállapot és 52. hét
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik 24 hetes kezelés után elérik a <7% és <6,5% A1C glikémiás célokat.
Időkeret: 24 hét
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik 24 hetes kezelés után elérik a <7,0% és <6,5% A1C glikémiás célt.
|
24 hét
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik 52 hetes kezelés után elérik a <7% és <6,5% A1C glikémiás célokat.
Időkeret: 52 hét
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik 52 hetes kezelés után elérik a <7,0% és <6,5% A1C glikémiás célt.
|
52 hét
|
|
Bazális inzulin adag az 52. héten
Időkeret: 52. hét
|
Bazális inzulin adag az 52. héten.
|
52. hét
|
|
Bázális inzulin dózis testtömeg-kilogrammonként az 52. héten
Időkeret: 52. hét
|
Bázális inzulin dózis testtömeg-kilogrammonként az 52. héten.
|
52. hét
|
|
Bolus inzulinadag az 52. héten
Időkeret: 52. hét
|
Bolus inzulinadag az 52. héten.
|
52. hét
|
|
Bolus inzulin dózis testtömeg-kilogrammonként az 52. héten
Időkeret: 52. hét
|
Bolus inzulin dózis testtömeg-kilogrammonként az 52. héten.
|
52. hét
|
|
Bazális inzulin adag a 24. héten
Időkeret: 24. hét
|
Bazális inzulin adag a 24. héten.
|
24. hét
|
|
Bázális inzulin dózis testtömeg-kilogrammonként a 24. héten
Időkeret: 24. hét
|
Bázális inzulin dózis testtömeg-kilogrammonként a 24. héten.
|
24. hét
|
|
Bolus inzulin adag a 24. héten
Időkeret: 24. hét
|
Bolus inzulin adag a 24. héten.
|
24. hét
|
|
Bolus inzulin adag testtömeg-kilogrammonként a 24. héten
Időkeret: 24. hét
|
Bolus inzulin adag testtömeg-kilogrammonként a 24. héten.
|
24. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2013. október 17.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2015. május 4.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2015. november 12.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2014. február 7.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. február 7.
Első közzététel (Becslés)
2014. február 11.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2018. szeptember 5.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. augusztus 7.
Utolsó ellenőrzés
2018. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Autoimmun betegség
- Endokrin rendszer betegségei
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, 1. típusú
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antimetabolitok
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Inzulin
- Inzulin, Globin Cink
- Glargine inzulin
- MK-1293
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1293-003
- 2011-003971-12 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .