前列腺腺癌的立体定向增强和长期雄激素剥夺 (CCRO025)
2022年10月16日 更新者:University of California, Davis
全盆腔放疗加立体定向放疗和长期雄激素剥夺治疗不利的中度和高风险局限性前列腺癌。
我们假设,在患有不利的中度和高风险局部前列腺癌的男性人群中,可以在全盆腔调强放疗 (IMRT) 后有效且安全地进行立体定向体部放射治疗增强 (SBRT) 作为前列腺增强。
我们的主要目标是评估一种治疗策略的可行性和安全性,该治疗策略包括全盆腔 IMRT,然后对前列腺进行 SBRT 加强,同时新辅助、同步和辅助雄激素剥夺,用于具有不利的中度或高风险局部的男性,总共 28 个月前列腺癌。
研究概览
详细说明
本研究的主要目的是评估一种治疗策略的可行性和安全性,该治疗策略包括全盆腔 IMRT,然后对前列腺进行 SBRT 加强,同时新辅助、同步和辅助雄激素剥夺,对于患有不利的中间或不良的男性,总共 28 个月高风险局限性前列腺癌。
次要目标是根据“Phoenix 定义”评估实验治疗策略后 24 个月的生化控制。 不符合这些前列腺特异性抗原 (PSA) 失败标准(Phoenix 定义)且接受挽救疗法(例如雄激素剥夺疗法 (ADT)、根治性前列腺切除术或近距离放射治疗,或冷冻手术)的患者也应在治疗时宣布为失败获得阳性活检或进行补救治疗,以先到者为准。
另一个次要目标是评估实验性治疗方法的毒性,如不良事件通用术语标准评分。第三个次要目标是评估大分割放疗期间的前列腺器官运动。 通过植入的电磁转发器信标来评估大分割放疗延长期间前列腺的运动。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
17
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
California
-
Sacramento、California、美国、95817
- UC Davis Sacramento Cancer Center Dept of Radiation Oncology
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
男性
描述
纳入标准:
- 注册后 180 天内经病理学(组织学或细胞学)证实诊断为前列腺癌,具有中度至高度复发风险
- 注册前 90 天内的病史/体格检查(至少包括前列腺直肠指检以及骨骼系统和腹部检查)。
- 在注册前 90 天内通过成像(盆腔±腹部 CT 或 MRI)(但不是通过淋巴结取样或解剖)确定的临床阴性淋巴结。
- 如果淋巴结≤ 2.0 cm,则淋巴结模糊或影像学可疑的患者符合条件。
- 注册前 90 天内骨扫描无骨转移 (M0) 证据。
- 如果平片(或 CT 或 MRI)对转移呈阴性,则允许出现模棱两可的骨扫描结果。
- 注册前 12 周(90 天)内使用 FDA 批准的检测方法(例如 Abbott、Hybritech)进行的基线血清 PSA 值。
- 不应在以下时间范围内获得进入研究的 PSA:(1) 前列腺活检后 10 天; (2) 开始激素治疗后; (3) 停用非那雄胺后 30 天内; (4) 度他雄胺停药后90天内。
- 祖布罗德表现状态 0-2
- 研究登记前 2 周(14 天)内获得的全血细胞计数 (CBC)/差异,具有足够的骨髓功能
- 患者必须能够在进入研究之前提供研究特定的知情同意书。
排除标准:
- 先前的侵袭性(非黑色素瘤皮肤癌除外)恶性肿瘤,除非至少 2 年无病。
- 既往根治性手术(前列腺切除术)或前列腺癌冷冻手术
- 既往盆腔放疗、前列腺近距离放疗或双侧睾丸切除术
- 以前的激素治疗
- 仅当雄激素消融开始于注册日期前 ≤ 60 天时,才允许先前对前列腺癌进行药物雄激素消融。
- 注册前 30 天内使用非那雄胺
- 注册前 90 天内使用度他雄胺或度他雄胺/坦索罗辛 (Jalyn)
- 先前或同时进行的前列腺癌细胞毒性化疗;请注意,允许对不同的癌症进行先前的化疗。 请参阅第 3.2.1 节。
- 先前对研究癌症的区域进行放射治疗,包括近距离放射治疗,这会导致放射治疗领域重叠
- 严重、活跃的合并症,包括心脏问题、感染和肝脏问题
- 性活跃且不愿意/不能使用医学上可接受的避孕方式的患者
- 对本方案中涉及的激素有过过敏反应
- 淋巴结清扫阴性后的患者不符合资格
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:单身的
新辅助雄激素阻断 (Casodex) 随后:调强放疗 (IMRT)2,同时对整个骨盆、前列腺和精囊进行雄激素阻滞(Casodex 和亮丙瑞林),随后:对前列腺进行立体定向放射外科推进 3,植入电磁转发器 Beacon Intrafraction 指导通过:辅助雄激素阻断剂(Casodex)
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调强放疗 (IMRT)2,同时对整个骨盆、前列腺和精囊进行雄激素阻滞,然后:对前列腺进行立体定向放射外科推进 3,植入电磁转发器信标分次引导
其他名称:
放疗前新辅助雄激素阻断和放疗后辅助雄激素阻断
其他名称:
放疗前新辅助雄激素阻断和放疗后辅助雄激素阻断
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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肿瘤评估
大体时间:24个月
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将使用美国癌症联合委员会 (AJCC) 分期系统第 7 版评估肿瘤。
该系统由以下分量表组成:原发肿瘤的范围(T 类),癌症是否扩散到附近的淋巴结(N 类),是否存在远处转移(M 类),PSA 水平在诊断时间,以及基于前列腺活检(或手术)的格里森评分。
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24个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Zubrod 性能量表
大体时间:放疗期间每周一次;激素治疗期间每三个月一次;激素治疗后每六个月一次,持续 3 年
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这是一个用于评估患者表现状态的量表,是一种量化癌症患者的总体健康状况和日常生活活动的尝试。
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放疗期间每周一次;激素治疗期间每三个月一次;激素治疗后每六个月一次,持续 3 年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Richard Valicenti, MD、University of California, Davis
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2013年6月6日
初级完成 (实际的)
2020年12月3日
研究完成 (实际的)
2021年10月29日
研究注册日期
首次提交
2014年1月22日
首先提交符合 QC 标准的
2014年2月14日
首次发布 (估计)
2014年2月17日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2022年10月18日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2022年10月16日
最后验证
2022年10月1日
更多信息
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