Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Стереотаксическая стимуляция и длительная андрогенная депривация при аденокарциноме предстательной железы (CCRO025)

16 октября 2022 г. обновлено: University of California, Davis

Лучевая терапия всего таза со стереотаксической радиотерапией тела и длительной андрогенной депривацией для локализованной аденокарциномы предстательной железы с неблагоприятным промежуточным и высоким риском.

Мы предполагаем, что усиление стереотаксической лучевой терапии тела (SBRT) в качестве усиления воздействия на простату после лучевой терапии с модулированной интенсивностью всего таза (IMRT) может быть эффективно и безопасно проведено у мужчин с неблагоприятным локализованным раком предстательной железы промежуточного и высокого риска.

Нашей основной целью является оценка осуществимости и безопасности стратегии лечения, включающей IMRT всего таза с последующей стимуляцией SBRT простаты с неоадъювантной, одновременной и адъювантной андрогенной депривацией в общей сложности на 28 месяцев для мужчин с неблагоприятными локализованными промежуточными или высокими рисками. рак простаты.

Обзор исследования

Подробное описание

Основная цель этого исследования — оценить осуществимость и безопасность стратегии лечения, включающей IMRT всего таза с последующей стимуляцией SBRT простаты с неоадъювантной, одновременной и адъювантной андрогенной депривацией в общей сложности на 28 месяцев для мужчин с неблагоприятным промежуточным или локализованный рак предстательной железы высокого риска.

Вторичная цель состоит в том, чтобы оценить биохимический контроль через 24 месяца после экспериментальной стратегии лечения по «определению Феникса». Пациенты, не отвечающие этим критериям простат-специфического антигена (ПСА) (определение Феникса) для неудачи, которые проходят спасительную терапию (например, андроген-депривационную терапию (АДТ), радикальную простатэктомию или брахитерапию или криохирургию), также должны быть объявлены как неудачи во время лечения. получен положительный результат биопсии или назначена спасительная терапия, в зависимости от того, что наступит раньше.

Другой вторичной целью является оценка токсичности экспериментального подхода к лечению в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений. Третьей вторичной целью является оценка движения органов предстательной железы во время гипофракционированной лучевой терапии. Оценить движение предстательной железы во время продолжительной доставки гипофракционированной лучевой терапии с помощью имплантированных электромагнитных маяков-транспондеров.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

17

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95817
        • UC Davis Sacramento Cancer Center Dept of Radiation Oncology

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  1. Патологически (гистологически или цитологически) подтвержденный диагноз аденокарциномы предстательной железы в течение 180 дней после регистрации при умеренном и высоком риске рецидива
  2. Сбор анамнеза/физический осмотр (включая как минимум пальцевое ректальное исследование предстательной железы и осмотр костной системы и брюшной полости) в течение 90 дней до регистрации.
  3. Клинически отрицательные лимфатические узлы, установленные с помощью визуализации (КТ таза ± брюшной полости или МРТ) (но не с помощью биопсии или диссекции) в течение 90 дней до регистрации.
  4. Пациенты с сомнительными или сомнительными при визуализации лимфатическими узлами имеют право на участие, если размеры узлов ≤ 2,0 см.
  5. Отсутствие метастазов в кости (M0) при сканировании костей в течение 90 дней до регистрации.
  6. Сомнительные результаты сканирования костей допускаются, если простые снимки (или КТ или МРТ) не показывают метастазов.
  7. Исходное значение ПСА в сыворотке, полученное с помощью анализа, одобренного FDA (например, Abbott, Hybritech) в течение 12 недель (90 дней) до регистрации.
  8. ПСА для включения в исследование не следует получать в течение следующих периодов времени: (1) 10-дневный период после биопсии предстательной железы; (2) после начала гормональной терапии; (3) в течение 30 дней после отмены финастерида; (4) в течение 90 дней после прекращения приема дутастерида.
  9. Зуброд Состояние производительности 0-2
  10. Общий анализ крови (ОАК)/дифференциальный анализ, полученный в течение 2 недель (14 дней) до регистрации в исследовании, при адекватной функции костного мозга
  11. Пациент должен быть в состоянии предоставить конкретное информированное согласие на исследование до включения в исследование.

Критерий исключения:

  1. Предшествующее инвазивное (за исключением немеланомного рака кожи) злокачественное новообразование, за исключением случаев отсутствия признаков заболевания в течение как минимум 2 лет.
  2. Предыдущая радикальная операция (простатэктомия) или криохирургия рака предстательной железы
  3. Облучение таза в анамнезе, брахитерапия предстательной железы или двусторонняя орхиэктомия
  4. Предыдущая гормональная терапия
  5. Предварительная фармакологическая абляция андрогенов при раке предстательной железы разрешена только в том случае, если начало абляции андрогенов ≤ 60 дней до даты регистрации.
  6. Использование финастерида в течение 30 дней до регистрации
  7. Использование дутастерида или дутастерида/тамсулозина (Jalyn) в течение 90 дней до регистрации
  8. Предыдущая или одновременная цитотоксическая химиотерапия рака предстательной железы; обратите внимание, что предшествующая химиотерапия для другого рака допустима. См. Раздел 3.2.1.
  9. Предшествующая лучевая терапия, включая брахитерапию, в области исследуемого рака, что может привести к перекрытию полей лучевой терапии.
  10. Тяжелые, активные сопутствующие заболевания, включая проблемы с сердцем, инфекции и проблемы с печенью
  11. Пациенты, ведущие половую жизнь и не желающие/не способные использовать приемлемые с медицинской точки зрения формы контрацепции.
  12. Предыдущая аллергическая реакция на гормоны, участвующие в этом протоколе
  13. Статус пациентов после отрицательной диссекции лимфатических узлов не подходит.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Одинокий
Неоадъювантная андрогенная блокада (Casodex) Затем следует: лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT)2 с одновременной андрогенной блокадой (Casodex и Leuprolide) всего таза, предстательной железы и семенных пузырьков После чего: стереотаксическая радиохирургическая стимуляция простаты3 с имплантированным электромагнитным транспондерным маяком Автор: Адъювантная андрогенная блокада (Casodex)
Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT)2 с одновременной андрогенной блокадой всего таза, предстательной железы и семенных пузырьков с последующим: стереотаксическим радиохирургическим усилением3 предстательной железы с имплантированным электромагнитным транспондерным маяком Внутрифракционное руководство
Другие имена:
  • Облучение
  • Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT)
  • Лучевая терапия,
  • Рентгенотерапия
Неоадъювантная андрогенная блокада перед лучевой терапией и адъювантная андрогенная блокада после лучевой терапии
Другие имена:
  • Бикалутамид
Неоадъювантная андрогенная блокада перед лучевой терапией и адъювантная андрогенная блокада после лучевой терапии
Другие имена:
  • Госерелин

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка опухоли
Временное ограничение: 24 месяца
Опухоли будут оцениваться с использованием системы стадирования Американского объединенного комитета по раку (AJCC), 7-е издание. Эта система состоит из следующих субшкал: распространенность первичной опухоли (категория Т), распространение рака на близлежащие лимфатические узлы (категория N), отсутствие или наличие отдаленных метастазов (категория М), уровень ПСА в время постановки диагноза и показатель Глисона, основанный на биопсии простаты (или хирургическом вмешательстве).
24 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала производительности Зуброда
Временное ограничение: Еженедельно во время лучевой терапии; каждые три месяца при гормональной терапии; каждые шесть месяцев в течение 3 лет после гормональной терапии
Эта шкала, используемая для оценки состояния работоспособности пациента, представляет собой попытку количественно оценить общее самочувствие и повседневную деятельность онкологических больных.
Еженедельно во время лучевой терапии; каждые три месяца при гормональной терапии; каждые шесть месяцев в течение 3 лет после гормональной терапии

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Richard Valicenti, MD, University of California, Davis

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 июня 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

3 декабря 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

29 октября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 января 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 февраля 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

17 февраля 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 октября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 октября 2022 г.

Последняя проверка

1 октября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 421870
  • CCRO025 (Другой идентификатор: UC Davis)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться