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体弱老年社区全科医生筛选工具的开发 (ReperAge)

2016年12月19日 更新者:Gerontopôle des Pays de la Loire

体弱老年社区居民全科医生筛查工具的开发:基于队列人群的研究

综合老年评估 (CGA) 是一种多维、跨学科的诊断过程,用于确定老年人的医疗、心理和功能能力,以便制定协调一致的综合治疗计划。 它代表了对身体虚弱或不能独立完成至少三项日常任务的老年人最适当护理的第一阶段。

已经表明,将 CGA 整合到医院的决策和护理管理中可以改善住院患者的健康和功能状态,并降低死亡率和医疗保健支出。 CGA 在全科医生日常实践中的作用仍然未知。

由于存在许多问题,由全科医生对每位老年社区居民进行系统的 CGA 实施仍然很困难。 首先,虽然老年社区居民的数量不断增加,但具有老年医学技能的医疗保健专业人员的数量却没有增加。 其次,CGA 是一个复杂且耗时的过程。 第三,CGA 需要一个多学科的老年医学团队,由于数量有限,无法单独支持所有体弱的老年社区居民的护理。 因此,需要非老年病学家参与 CGA。

最近,证实 CGA 不能适用于所有老年人,最好的折衷方案可能是使用两步法。 第一步是非老年病学家使用筛查工具识别有不良后果高风险的老年住院患者,第二步是老年病学家以诊断为目的进行 CGA。

用于筛查的现有工具均不适用于看全科医生的老年人口。因此,在 ED 工作的医疗保健专业人员需要一个简单、标准化和简短的老年评估 (BGA),以尽快识别体弱的老年社区——需要专门老年护理的居民。

研究人员假设,由全科医生对老年社区居民进行的 BGA 可以预测不良健康事件(即 住院、制度化、医疗咨询和死亡)发生在评估前 6 个月的随访期间。

研究概览

地位

完全的

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

840

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Leers、法国、59115
        • Nord Pas de Calais

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

80年 及以上 (年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

80岁及以上的成年人

描述

纳入标准:

符合条件的患者是符合以下纳入标准的患者:

  • 病人年满80岁,
  • 患者在没有任何急性健康问题的情况下接受了正常的医疗咨询,
  • 病人住在家里,
  • 病人能够回答他被问到的问题,
  • 患者同意在初次咨询期间回答问题,3 个月后通过电话回答进一步的问题,并在 6 个月后返回进行进一步咨询,
  • 初级保健医生估计患者的预期寿命超过 6 个月。
  • 该患者具有法国国籍,并且是国家社会保障计划的成员。

排除标准:

如果出现以下情况,患者不符合资格:

  • 不满足一项纳入标准,
  • 如果患者的近亲不同意患者参与研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
老年人

该研究将基于 6 个月的评估期,并对入组进行两次连续监测访问。

3 个月后的患者随访将通过电话进行,6 个月后的监测将作为常规咨询的一部分进行。

每个受试者都会有一个 BGA(简要老年评估)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
受试者的非计划住院人数
大体时间:纳入和随访之间长达 6 个月的住院治疗

BGA 测试将包括以下标准:

  • 年龄,
  • 性别,
  • 给出当前月份和年份的能力,
  • 在过去 6 个月内跌倒的发生,
  • 存在超过 4 类处方药,
  • 家里有专业人士或其他协助人员。

在 6 个月的随访期间发生以下所有不良健康事件:

  • 住院,
  • 制度化,
  • 医疗咨询,
  • 死亡。
纳入和随访之间长达 6 个月的住院治疗

次要结果测量

结果测量
大体时间
机构化的受试者数量
大体时间:纳入和 3 或 6 个月随访之间的制度化
纳入和 3 或 6 个月随访之间的制度化
死亡受试者数量
大体时间:纳入和随访 3 或 6 个月之间的死亡
纳入和随访 3 或 6 个月之间的死亡

其他结果措施

结果测量
大体时间
按主题划分的非计划咨询次数
大体时间:纳入和 3 或 6 个月随访之间的非计划咨询次数
纳入和 3 或 6 个月随访之间的非计划咨询次数

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Gilles Berrut, PhD、CHU Nantes

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年1月1日

初级完成 (实际的)

2016年12月1日

研究完成 (实际的)

2016年12月1日

研究注册日期

首次提交

2013年10月28日

首先提交符合 QC 标准的

2014年3月13日

首次发布 (估计)

2014年3月14日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年12月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年12月19日

最后验证

2016年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • Reperage - 23

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