Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vývoj nástroje screeningu praktických lékařů Frail Older Old Community (ReperAge)

19. prosince 2016 aktualizováno: Gerontopôle des Pays de la Loire

Vývoj screeningového nástroje praktických lékařů u křehkých starších starých komunitních obyvatel: kohortová populační studie

Komplexní geriatrické hodnocení (CGA) je multidimenzionální, interdisciplinární diagnostický proces ke stanovení lékařských, psychologických a funkčních schopností starší osoby za účelem vytvoření koordinovaného a integrovaného plánu léčby. Představuje první stupeň nejvhodnější péče o staré lidi, kteří jsou křehcí nebo nemohou bez pomoci vykonávat alespoň tři denní úkoly.

Bylo prokázáno, že integrace CGA do rozhodování a řízení péče v nemocnici zlepšuje zdravotní a funkční stav hospitalizovaných pacientů a snižuje úmrtnost a výdaje na zdravotní péči. Účinky CGA v každodenní praxi praktických lékařů zůstávají neznámé.

Zavedení systematického CGA pro každého staršího starého obyvatele komunity prováděné praktickým lékařem je stále obtížné kvůli řadě problémů. Za prvé, ačkoli počet starších starých komunitních obyvatel neustále roste, počet zdravotnických pracovníků s geriatrickými dovednostmi ne. Za druhé, CGA je složitý a časově náročný proces. Za třetí, CGA vyžaduje multidisciplinární geriatrický tým, který nemůže sám podporovat péči o všechny křehké starší obyvatele komunity kvůli jejich omezenému počtu. Proto je nutná implikace negeriatrů v CGA.

Nedávno bylo potvrzeno, že CGA nelze aplikovat na všechny starší dospělé a že nejlepším kompromisem by mohlo být použití dvoustupňového přístupu. Prvním krokem je identifikace starších hospitalizovaných pacientů s vysokým rizikem nepříznivých výsledků pomocí screeningového nástroje negeriatry a druhým krokem je CGA geriatry s diagnostickým účelem.

Žádný ze stávajících nástrojů používaných pro screening není přizpůsoben populaci starších lidí, kteří navštěvují praktické lékaře. Zdravotníci pracující na ED tedy potřebují jednoduché, standardizované a krátké geriatrické hodnocení (BGA), aby co nejdříve identifikovali křehké starší staré komunity. obyvatelé vyžadující specializovanou geriatrickou péči.

Vyšetřovatelé předpokládali, že BGA starší staří obyvatelé komunity provedené praktickým lékařem mohou předvídat nepříznivé zdravotní události (tj. hospitalizace, institucionalizace, lékařské konzultace a úmrtí), ke kterým došlo během 6měsíčního období sledování před hodnocením.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

840

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Francie
      • Leers, Francie, 59115
        • Nord Pas de Calais

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

80 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

dospělí ve věku 80 a více let

Popis

Kritéria pro zařazení:

Způsobilí pacienti jsou ti, kteří splňují následující kritéria pro zařazení:

  • pacient je ve věku 80 a více let,
  • pacient přichází na běžnou lékařskou konzultaci bez akutního zdravotního problému,
  • pacient žije doma,
  • pacient je schopen reagovat na otázky, které mu jsou položeny,
  • pacient souhlasil s tím, že bude odpovídat na otázky během úvodní konzultace, že po 3 měsících bude odpovídat na další otázky telefonicky a vrátit se za 6 měsíců na další konzultaci,
  • očekávaná délka života pacienta podle odhadu lékaře primární péče je delší než 6 měsíců.
  • pacient má francouzskou státní příslušnost a je členem národního systému sociálního zabezpečení.

Kritéria vyloučení:

Pacienti jsou nezpůsobilí, pokud:

  • není splněno jedno kritérium zařazení,
  • pokud blízký příbuzný pacienta nesouhlasí s tím, aby byl pacient součástí studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Senioři

Studie bude založena na 6měsíčním hodnotícím období se dvěma po sobě jdoucími monitorovacími návštěvami při zápisu.

Sledování pacienta po 3 měsících bude prováděno telefonicky a monitorování po 6 měsících bude provedeno jako součást rutinní konzultace.

Každý předmět bude mít BGA (Brief Geriatric Assessment).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet neplánovaných hospitalizací podle subjektů
Časové okno: Hospitalizace mezi zařazením a sledováním do 6 měsíců

Test BGA bude zahrnovat následující kritéria:

  • stáří,
  • sex,
  • schopnost uvést aktuální měsíc a rok,
  • výskyt pádů během posledních 6 měsíců,
  • přítomnost více než 4 tříd předepsaných léků,
  • přítomnost odborné nebo jiné asistenční pomoci doma.

Všechny následující nepříznivé zdravotní příhody, ke kterým došlo během 6měsíčního období sledování:

  • hospitalizace,
  • institucionalizace,
  • lékařské konzultace,
  • Smrt.
Hospitalizace mezi zařazením a sledováním do 6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet institucionalizovaných subjektů
Časové okno: Institucionalizace mezi zařazením a sledováním po 3 nebo 6 měsících
Institucionalizace mezi zařazením a sledováním po 3 nebo 6 měsících
Počet mrtvých subjektů
Časové okno: Smrt mezi zařazením a sledováním po 3 nebo 6 měsících
Smrt mezi zařazením a sledováním po 3 nebo 6 měsících

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet neplánovaných konzultací podle předmětů
Časové okno: Počet neplánovaných konzultací mezi zařazením a sledováním po 3 nebo 6 měsících
Počet neplánovaných konzultací mezi zařazením a sledováním po 3 nebo 6 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Gerontopôle des Pays de la Loire

Spolupracovníci

University Hospital, Angers

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gilles Berrut, PhD, Chu Nantes

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. října 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. března 2014

První zveřejněno (Odhad)

14. března 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

20. prosince 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. prosince 2016

Naposledy ověřeno

1. prosince 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Reperage - 23

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravý

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Germany

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit