Desenvolvimento de uma ferramenta de triagem para médicos de clínica geral da comunidade idosa frágil (ReperAge)

A avaliação geriátrica abrangente (AGA) é um processo diagnóstico multidimensional e interdisciplinar para determinar as capacidades médicas, psicológicas e funcionais de uma pessoa idosa, a fim de desenvolver um plano de tratamento coordenado e integrado. Representa a primeira etapa do cuidado mais adequado ao idoso fragilizado ou que não consegue realizar pelo menos três tarefas diárias sem ajuda.

Tem sido demonstrado que a integração da CGA na tomada de decisões e na gestão dos cuidados hospitalares melhora a saúde e o estado funcional dos doentes internados, reduz a taxa de mortalidade e as despesas com cuidados de saúde. Os efeitos da CGA na prática diária dos clínicos gerais permanecem desconhecidos.

A implementação de um CGA sistemático para todos os idosos residentes na comunidade realizado por um clínico geral ainda é difícil devido a vários problemas. Primeiro, embora o número de idosos residentes na comunidade continue aumentando, o número de profissionais de saúde com habilidades geriátricas não. Em segundo lugar, o CGA é um processo complexo e demorado. Em terceiro lugar, a CGA requer uma equipe geriátrica multidisciplinar que não pode suportar sozinha o cuidado de todos os idosos frágeis residentes na comunidade devido ao seu número limitado. Uma implicação de não-geriatras na CGA é, portanto, necessária.

Recentemente, foi confirmado que a CGA não pode ser aplicada a todos os idosos e que o melhor compromisso pode ser o uso de uma abordagem em duas etapas. A primeira etapa é a identificação por não geriatras de idosos internados com alto risco de desfechos adversos por meio de uma ferramenta de triagem, e a segunda etapa é a CGA por geriatras com finalidade diagnóstica.

Nenhuma das ferramentas existentes usadas para triagem é adaptada à população de idosos que visitam médicos de clínica geral. Assim, os profissionais de saúde que trabalham em ED precisam de uma avaliação geriátrica (BGA) simples, padronizada e breve para identificar o mais rápido possível os idosos frágeis da comunidade. moradores que necessitam de cuidados geriátricos especializados.

Os investigadores levantaram a hipótese de que um BGA de idosos da comunidade realizado por um clínico geral poderia prever os eventos adversos à saúde (ou seja, hospitalização, institucionalização, consultas médicas e óbito) ocorridos durante um período de seguimento de 6 meses antes da avaliação.