Ontwikkeling Huisartsen Screeningsinstrument Kwetsbare Ouderen Ouderen (ReperAge)

De uitgebreide geriatrische beoordeling (CGA) is een multidimensionaal, interdisciplinair diagnostisch proces om de medische, psychologische en functionele mogelijkheden van een oudere te bepalen, om een ​​gecoördineerd en geïntegreerd behandelplan te ontwikkelen. Het vertegenwoordigt de eerste fase van de meest geschikte zorg voor ouderen die kwetsbaar zijn of die niet ten minste drie dagelijkse taken zonder hulp kunnen uitvoeren.

Het is aangetoond dat de integratie van CGA in de besluitvorming en het zorgbeheer in het ziekenhuis de gezondheid en functionele status van de patiënt verbetert en het sterftecijfer en de zorguitgaven vermindert. De effecten van CGA in de dagelijkse praktijk van huisartsen zijn nog onbekend.

Implementatie van een systematische CGA voor elke oudere bejaarde buurtbewoner uitgevoerd door een huisarts blijft vanwege een aantal problematieken nog lastig. Ten eerste: hoewel het aantal oudere oude thuiswonende bewoners blijft toenemen, neemt het aantal zorgprofessionals met geriatrische vaardigheden niet toe. Ten tweede is CGA een complex en tijdrovend proces. Ten derde vereist CGA een multidisciplinair geriatrisch team dat de zorg voor alle kwetsbare oudere oude gemeenschapsbewoners niet alleen kan ondersteunen vanwege hun beperkte aantal. Een betrokkenheid van niet-geriaters bij CGA is daarom vereist.

Onlangs werd bevestigd dat CGA niet op alle oudere volwassenen kan worden toegepast en dat het beste compromis het gebruik van een aanpak in twee stappen zou kunnen zijn. De eerste stap is de identificatie door niet-geriaters van oudere intramurale patiënten met een hoog risico op nadelige uitkomsten met behulp van een screeningsinstrument, en de tweede stap is een CGA door geriaters met een diagnostisch doel.

Geen van de bestaande instrumenten die voor screening worden gebruikt, is aangepast aan de populatie van ouderen die huisartsen bezoeken. Zorgprofessionals die op de spoedeisende hulp werken, hebben dus een eenvoudig, gestandaardiseerd en kort geriatrisch onderzoek (BGA) nodig om kwetsbare ouderen zo snel mogelijk te identificeren. bewoners die gespecialiseerde geriatrische zorg nodig hebben.

De onderzoekers stelden de hypothese dat een BGA oudere bejaarde buurtbewoners, uitgevoerd door een huisarts, de nadelige gezondheidsgebeurtenissen (d.w.z. ziekenhuisopname, opname in een instelling, medische consultaties en overlijden) tijdens een follow-upperiode van 6 maanden vóór de evaluatie.