超声心动图测量肺传输时间：与心脏 MRI 的比较

研究程序 PTT 和 PBV 的测量已在我们之前的方案中进行了详细描述。 这些计算和技术对于当前研究是相同的。 此外，我们可能会在离线分析期间放置额外的感兴趣区域 (ROI)，但此步骤不会影响 TEE 期间的数据采集或 TEE 程序本身。

请注意，放置外周静脉 (IV) 导管是接受 TEE 患者的标准护理。

数据采集​​与分析：

以下是数据采集和分析的预期流程：

1. 在到达 TEE​​ 套件之前或之后，研究人员将对潜在患者进行筛选以获得知情同意。
2. 获得知情同意后，患者将在 TEE 之前在 TEE 等候室接受重点 TTE。 将施用一剂或两剂超声心动图造影剂以通过 TTE 获得 PTT，以便于与来自 TEE 的 PTT 进行比较（特定目标 #3）。 如果彩色多普勒评估提示心脏内分流，则在超声造影剂给药之前，将给予搅拌盐水注射。 如果存在分流，则不会给予造影剂并且患者会被取消参加研究。
3. 在 TEE 期间，在主治心脏麻醉师和/或主治心脏病专家的直接监督下，将给予最多 2 剂额外剂量的超声心动图造影剂。 一部分患者将接受 2 次剂量，以促进比较从不同视图获得的 PTT（特定目标 #2）。 这类似于我们之前的协议，在该协议中，为了评估 PTT 测量的可重复性，会施用多剂量的造影剂。
4. 作为标准护理的一部分，所有已完成 TEE 的患者都将在 TEE 套件中接受至少 30 分钟的监测，包括评估血压、心率和血氧饱和度。

要分析的研究将锁定在超声心动图推车上，数据将传输到单独的工作站，使用专用软件进行“离线”分析。 作为备份，数据也将存储在 DVD 上，这些 DVD 将在 VHVI 的 PI 或合作调查员办公室中锁好并用钥匙存储。 如我们之前的协议所述，临床和超声心动图数据将输入 REDCap 数据库。

我们估计，在预定的 TEE 之前进行有限的 TTE 大约需要 10-15 分钟。 但是，这些步骤可以在 TEE 等待室中执行，而另一名患者正在手术室中进行 TEE，因此不应在预定的 TEE 长度上增加程序或等待时间。 如果当天的第一位 TEE 患者被纳入研究，研究人员可以在手术室为 TEE 做准备时执行 TTE 部分。

在 TEE 期间，以上述方式施用造影剂估计会使手术持续时间增加约 10-15 分钟。 这包括施用造影剂，并且在施用多剂量的情况下，等待初始造影剂注射被洗掉，然后施用额外的剂量。