腰椎管狭窄症治疗顺序的比较

纳入标准：慢性腰背痛（持续时间至少 3 个月），视觉模拟量表 (VAS) 大于 30（以 100 分制计），年龄在 18 至 80 岁之间，无放射腿痛（下图）膝盖）或腰痛和/或臀部疼痛大于腿部疼痛（在这种情况下，腿部疼痛的 VAS 必须为 20 或更低），阅读英语和完成评估工具的能力，以及腰椎管狭窄症的诊断通过核磁共振成像 (MRI) 或计算机断层扫描 (CT) 获得委员会认证的放射科医师或委员会认证的理疗师，这些检查以前已作为患者正常治疗过程的一部分进行。 将记录作为腰椎管狭窄症来源的所有潜在病因或诊断（例如 脊椎前移、椎间盘突出或退化、脊椎病）。

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排除标准：

• 腰椎手术史、放射影像学报告中报告的急性椎间盘突出症、不稳定的急性或严重慢性疾病、妨碍患者提供准确数据或给予知情同意的认知障碍、神经系统疾病（例如 中风、帕金森病、脑损伤）、下肢截肢者、纤维肌痛或慢性全身性疼痛、不稳定的阿片类药物使用或酒精依赖或非法药物使用的任何迹象或证据（通过筛查问卷确定）、临床怀疑小关节起源的背痛或对先前的小关节阻滞、过去 6 个月内腰椎硬膜外类固醇注射、不受控制的精神障碍、严重的伴随医学疾病（例如 急性心力衰竭、急性肾功能衰竭）或严重疼痛，可能会损害患者参与物理治疗练习的能力，或者疼痛被认为非常严重，以至于在 PT 练习完成之前不进行 ESI 被视为对患者造成不合理的痛苦患者，以及会阻止患者接受透视检查的条件（例如 怀孕）。