优化精神分裂症的认知治疗结果 (CAST)

本研究的目的是明确和积极地推动对精神分裂症中基于神经可塑性的认知矫正的最佳反应，以最大限度地提高治疗反应。 我们将调查在基于计算机的认知矫正程序中通常被忽略的因素——那些与社会认知相关的因素——并将描述它们与动机、功能结果以及奖励预期和情绪处理的神经基质的关系。 目前的研究表明，除非我们充分了解并利用这些因素，否则我们将无法为精神分裂症患者带来有意义的治疗效果。

我们的具体目标是：

1. 进行随机对照试验，其中 100 名精神分裂症受试者被分配到 60 小时的基于神经可塑性的计算机化目标认知训练 (TCT)，该训练专门针对“冷认知”（一种训练早期感觉处理、注意力、工作记忆和认知控制的程序）在听觉和视觉领域），或将 TCT 计划与每天 20 分钟的适应性计算机化社会认知训练 (SCT) 练习相结合的 60 小时训练。
2. 比较这两组受试者在神经认知、社会认知、动机和功能结果方面的结果。
3. 在干预后六个月评估受试者以确定训练效果的持久性。
4. 识别单独 TCT 与 TCT + SCT 导致的关键神经区域大脑激活模式的变化：在奖励预期期间和情绪识别期间。

这种方法的及时性得到了最近证据的支持，这些证据表明传统认知矫正方法与精神分裂症的功能结果之间只有微弱的关联，但社会认知与功能结果之间存在强烈的直接关系。 因此，我们现在必须检查一个精心设计的最先进的认知训练计划的临床、功能和神经效果，该计划将神经认知与社会认知训练相结合。