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在手术和化疗后治疗 IIIC-IV 期卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜腔癌患者的疫苗疗法

2025年10月29日 更新者:Mayo Clinic

晚期上皮性卵巢癌患者叶酸受体α肽负载树突状细胞疫苗接种的安全性和免疫原性的初步研究

该试验性临床试验研究了疫苗治疗在手术和化疗后治疗 IIIC-IV 期卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜腔癌患者的安全性和免疫原性。 由人的肽处理过的白细胞制成的疫苗可以帮助身体建立有效的免疫反应来杀死肿瘤细胞。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 确定叶酸受体 α 树突状细胞 (FRalphaDC) 疫苗接种(叶酸受体 α-肽负载树突状细胞疫苗)的安全性和耐受性。

次要目标:

I. 测量用 FRalphaDC 治疗的患者的疾病复发时间。 二。 测量接受 FRalphaDC 治疗的患者的总生存期。

三级目标:

I. 确定 FRalphaDC 疫苗接种是否会导致分泌 FRalpha 特异性白细胞介素 (IL)-17 的 T 辅助 (Th) 细胞数量增加,如通过酶联免疫吸附点 (ELISpot) 所确定的。

二。确定 FRalphaDC 疫苗接种是否会增加分泌干扰素 (IFN) 伽马、肿瘤坏死因子 (TNF) α、IL-10 和颗粒酶 B 的 FRalpha 特异性 T 细胞的数量,如 ELISpot 所确定的。

三、确定 FRalphaDC 疫苗接种是否会诱导 FRalpha 特异性抗体。

四、确定 FRalphaDC 疫苗接种是否会诱发特定于 FRalpha 的迟发性超敏反应 (DTH) 皮肤反应。

V. 测量患者原发性肿瘤和 FRalphaDC 疫苗治疗后复发的肿瘤(如果可用)中的 FRalpha 表达。

六。确定 FRalphaDC 疫苗接种是否与外周血免疫细胞亚群的变化有关。

大纲:这是一项剂量递增研究。

诱导阶段:患者在第 1 天皮内 (ID) 接受叶酸受体 α 肽加载的树突状细胞疫苗。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 3 周重复治疗 5 个疗程。

维护阶段:患者在第 1 天接受载叶酸受体 α 肽的树突状细胞疫苗 ID。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 3 个月重复治疗 7 个疗程。

完成研究治疗后,患者每 3-6 个月接受一次随访,最长 5 年。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

19

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、美国、55905
        • Mayo Clinic

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 经组织学证实的 IIIC 期或 IV 期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的手术诊断; III 期癌症患者必须有超过骨盆的腹膜转移,最大尺寸超过 2 厘米和/或区域淋巴结转移;注意:需要对原发肿瘤进行组织学确认;符合条件的组织学包括浆液性、子宫内膜样、透明细胞、粘液性、移行细胞、未分化或混合癌
  • 完成细胞减灭手术并完成一个(且仅一个)疗程的铂类化疗(5-9 个周期)>= 4 但 =< 注册前 20 周;注意:细胞减灭术可能在第一个化疗周期之前或之后进行,但如果之前未切除子宫和/或卵巢,则必须包括子宫切除术和双侧输卵管卵巢切除术;注意:患者可能接受过不止一种化疗方案(例如:紫杉醇/卡铂因过敏而改为多西紫杉醇/卡铂;由于不耐受而从每周治疗改为每 3 周治疗),但可能未接受单独的疗程复发性卵巢癌 (OC);注意:患者可以同时接受新辅助化疗和辅助化疗,前提是两种方案均以铂类为基础,且总共化疗周期不超过 9 个
  • 在注册时没有疾病的证据,包括基于以下每一项的疾病复发的临床关注:

    • 病史和体格检查无疾病证据
    • 癌抗原(CA)125在正常范围内
    • 完成化疗后进行的腹部/骨盆计算机断层扫描 (CT) 显示无放射学证据 =< 进入研究前 28 天
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0 或 1
  • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= 1.0 x 10^9/L
  • 血小板计数 >= 75 x 10^9/L
  • 血红蛋白 >= 8.5 克/分升
  • 淋巴细胞 >= 0.3 x 10^9/L
  • 总胆红素 =< 2 x 正常上限 (ULN),除非患者有吉尔伯特病病史,否则直接胆红素 =< 1.0 mg/dL
  • 天冬氨酸转氨酶 (AST) =< 3 x ULN
  • 肌酐 =< 2.0 毫克/分升
  • 单核细胞 >= 0.25 x 10^9/L
  • 能够提供知情的书面同意
  • 预期生存期 > 6 个月
  • 愿意返回梅奥诊所罗切斯特进行后续预约
  • 愿意为免疫评估和其他测试提供血液样本
  • 愿意接受破伤风疫苗接种

排除标准:

  • 并发全身性疾病或其他严重并发疾病,根据研究者的判断,这将使患者不适合参加本研究或严重干扰对规定方案的安全性和毒性的适当评估
  • 免疫功能低下的患者和已知为人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性且目前正在接受抗逆转录病毒治疗的患者;注意:已知为 HIV 阳性但没有免疫功能低下状态的临床证据的患者有资格参加本试验
  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于:

    • 持续或活动性感染
    • 症状性充血性心力衰竭
    • 不稳定型心绞痛
    • 心律失常
    • 会限制遵守研究要求的精神疾病/社交情况
    • 其他不受控制的并发疾病(请注明)
  • 接受任何其他被视为治疗原发性肿瘤的研究药物
  • 其他活动性恶性肿瘤 =< 注册前 3 年;例外:非黑素性皮肤癌或宫颈原位癌;注意:如果有病史或既往恶性肿瘤,他们不得接受其他针对癌症的特定治疗
  • 心肌梗死病史 =< 注册前 6 个月,或充血性心力衰竭需要对危及生命的室性心律失常进行持续维持治疗
  • 低度恶性潜能的上皮性卵巢癌(交界性肿瘤)
  • 化疗、放疗或其他免疫疗法治疗 =< 注册前 4 周
  • 任何其他情况的免疫抑制治疗(不包括局部类固醇) =< 注册前 4 周
  • 通过重复测量记录的持续发热(> 24 小时)=< 注册前 4 周
  • 自身免疫性疾病的诊断,包括但不限于:

    • 系统性红斑狼疮(狼疮)
    • 多发性硬化症 (MS)
    • 类风湿性关节炎 (RA)
    • 强直性脊柱炎
    • 其他自身免疫性疾病(请注明)
  • 使用全身性类固醇(每天 > 5 毫克泼尼松或同等剂量)=< 注册前 4 周

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗(疫苗疗法)

诱导阶段:患者在第 1 天接受载有叶酸受体 α 肽的树突状细胞疫苗 ID。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 3 周重复治疗 5 个疗程。

维护阶段:患者在第 1 天接受载叶酸受体 α 肽的树突状细胞疫苗 ID。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 3 个月重复治疗 7 个疗程。

相关研究
给定的ID
其他名称:
  • FRaDC 疫苗
  • FAlphaDC 疫苗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
剂量限制性毒性 (DLT) 的发生率,使用国家癌症研究所不良事件通用术语标准 4.0 版分级
大体时间:长达 3 周
如果权责发生制方案完成并且 DLT 患者少于 5 人,则疫苗接种治疗在该患者群体中将被认为是安全的。
长达 3 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期(OS)
大体时间:从研究注册到因任何原因死亡的天数,评估长达 5 年
Kaplan-Meier 方法将用于估计 OS 的分布。
从研究注册到因任何原因死亡的天数,评估长达 5 年
疾病复发时间 (TDR)
大体时间:从研究注册到疾病复发或死亡的天数,评估长达 5 年
Kaplan-Meier 方法将用于估计 TDR 的分布。
从研究注册到疾病复发或死亡的天数,评估长达 5 年

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
FRalpha 表达式的变化
大体时间:至第 107 周的基线
使用简单的汇总统计数据(平均值和 95% 置信区间)进行评估。
至第 107 周的基线
FRalpha 特异性 IL-17 分泌 Th 细胞数量的变化
大体时间:至第 107 周的基线
使用简单的汇总统计数据(平均值和 95% 置信区间)进行评估。
至第 107 周的基线
分泌 IFNgamma、TNFalpha、IL-10 和颗粒酶 B 的 FRalpha 特异性 T 细胞数量的变化
大体时间:至第 107 周的基线
使用简单的汇总统计数据(平均值和 95% 置信区间)进行评估。
至第 107 周的基线
外周血免疫细胞亚群的变化
大体时间:至第 107 周的基线
使用简单的汇总统计数据(平均值和 95% 置信区间)进行评估。
至第 107 周的基线
FRalpha 特有的 DTH 皮肤反应。
大体时间:直到第 104 周
将计算每个类别的百分比以及 95% 的置信区间。
直到第 104 周
诱导 FRalpha 特异性抗体
大体时间:直到第 107 周
将计算每个类别的百分比以及 95% 的置信区间。
直到第 107 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Matthew S. Block, M.D., Ph.D.、Mayo Clinic

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年4月14日

初级完成 (实际的)

2021年7月27日

研究完成 (实际的)

2021年7月27日

研究注册日期

首次提交

2014年4月7日

首先提交符合 QC 标准的

2014年4月10日

首次发布 (估计的)

2014年4月11日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2025年10月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年10月29日

最后验证

2025年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • MC1361 (Mayo Clinic)
  • P50CA136393 (美国 NIH 拨款/合同)
  • NCI-2014-00713 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 13-004398 (其他标识符:Mayo Clinic Institutional Review Board)

药物和器械信息、研究文件

在美国制造并从美国出口的产品

不

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