脊柱侧凸手术中的术中细胞回收和血液稀释技术

符合纳入标准的患者被纳入研究。 使用隐蔽分配方法将他们分配到研究组的 2 个臂。 计算机化的随机数生成器将用于制定分配计划。 A组术中进行细胞回收和急性等容血液稀释； B 组将仅接受细胞回收作为唯一的自体输血策略。

研究小组成员应参加所有操作并记录所有数据。 包括药物使用、设备和监测设备在内的麻醉技术按照协议进行了标准化。 详细记录术中液体管理。

参加研究的所有患者（A 组和 B 组）在手术期间使用 Cell Saver® 5+ 自体血液回收系统-Haemonetics 设备接受了细胞保护技术。 分配到 A 组的所有患者在麻醉诱导后还接受了额外的急性等容血液稀释 (ANH)。 作为标准化措施，在开始皮肤切开之前，将从桡动脉采集 500 毫升血液到标准采血袋中，并在环境温度下作为 CPD 血液储存。 同时，将通过外周静脉输注 500 毫升 Voluven®（6% 羟乙基淀粉 130/0.4，溶于 0.9% 氯化钠）。

所有自体血液将在手术完成或撤离后 6 小时内重新回输给患者。 如果身体失血量达到 30% 或更多，则在手术过程中的任何时间点都会给患者输自体血。

自体输血完成后术中血红蛋白浓度低于 8g/dl 或无法获得自体血时，将输注同种异体血；通过收集的自体血液和晶体液给药，或当存在缺血性心电图变化（2mV ST 段抬高或 3 导联监测压低）时进行充分的容量校正；持续性低血压或心动过速 > 基线的 20%。