Ladnaan - 对索马里父母的父母支持计划的评估

近年来，瑞典的索马里人口有所增加，目前是瑞典最大的少数民族群体之一 (http://www.scb.se)。 生活在瑞典的大多数索马里人都是难民，他们经历过战争、创伤和冲突。 研究表明，迁移到新的社会背景/社会对家庭来说是一项挑战，并且可能与以前的战争、分离经历一起造成精神疾病（Bhugra，2004 年；FoU，2008 年）。 根据几项研究，与瑞典本地人相比，难民家庭的健康状况更差，社会地位更低（Bhugra，2004 年）。 先前的研究报告说，经历过战争和冲突的父母和孩子都会承受压力，并有患精神疾病的风险。 这种压力会导致各种后果，例如家庭暴力、虐待儿童、父母与子女之间的关系问题、毒品问题和儿童的学校问题（Ajdukovic 等人，1993 年；James，1997 年；Schimtz 等人，2003 年）。 战争和冲突的经历进一步表明对父母照顾孩子的能力有负面影响（杰克，2000 年）。

关于父母的心理健康、积极的亲子关系与儿童的健康和福祉（例如， 布伦伯格，2002 年）。 先前的研究表明，旨在支持亲子关系和/或提高父母技能的育儿计划对父母的心理健康和孩子的行为有积极影响（Lindsay 等人，2011 年；Bjorknes 等人，2013 年；Stewart-Brown 等人等人，2011 年）。 例如，参加过育儿计划的父母报告说，他们感到不那么担心、压力和抑郁（Lindsay 等人，2011 年；Marcynyszyn 等人，2011 年；Phelan 等人，2012 年；Stewart-Brown 等人。 , 2004). 因此，通过支持父母发挥父母的作用，父母和孩子的健康和福祉都会得到改善。

根据瑞典政府的国家战略，应向父母提供有关如何加强其育儿角色的支持和知识（Reports，2008）。 瑞典几乎所有的城市都为其居民提供结构化的育儿计划。 然而，由于语言障碍和缺乏有关现有育儿计划的信息，这些育儿计划并未覆盖城市的所有居民，尤其是少数民族居民（Fabian 等人，2006 年；Fabian 等人，2004 年）少数民族。 研究表明，育儿计划主要针对能说流利瑞典语的父母，而且育儿计划不适应文化（Kling 等人，2010 年）。 其他国际研究强调，单亲或年轻父母、社会经济地位低下或生活在贫困地区的家庭出勤率低且退出育儿计划的人数多（Byrne 等人，2013 年；Stewart-Brown 等人，2011 年） ).

在美国、澳大利亚和挪威，已经尝试对育儿计划进行文化调整。 根据（Cardona 等人，2012 年），文化适应需要包括语言、文化和背景等方面。 在 Bjorknes 等人的一项研究中。 （2013 年），文化适应包括不与父母混在一起，并在索马里和巴基斯坦背景的“联系工作者”的帮助下开展育儿计划。 虽然瑞典的许多索马里父母没有参加或不知道他们所在城市现有的育儿计划，但如果这些计划在索马里提供并且在文化上适应索马里家庭的需求，参与家庭的数量可能会大幅增加。

目的 本研究的目的是评估育儿支持计划对父母和儿童心理健康的有效性。

研究问题：

1. 育儿支持计划对儿童的心理健康有何影响？
2. 育儿支持计划对父母的心理健康和父母的自我效能感有何影响？
3. 干预的成本效益如何？ 方法论方法：将对一个干预组（即 提供 Connect 育儿计划）和一个对照组（即 “日常活动”）由居住在 Borlänge 市的索马里父母组成。 适用时，父母双方将被随机分组​​为一个家庭。

干预：干预包括 Connect，这是一个已经建立并经过科学评估的家长计划。 该计划以依恋理论为基础，从依恋的角度关注儿童/青少年和家长的需求。 Connect 是一个为期 10 周的项目，涉及关于儿童发展、亲子关系和具有挑战性的互动的九个不同原则。 家长们以最多八个家庭的小组形式与小组组长每周会面一小时。 与此相关，在课程开始前半小时为家长提供一些饮料和小吃。 父母双方都将被邀请参加育儿计划。 干预将由具有索马里背景的小组领导人以索马里语进行。 总共将招募八名组长，并由 Connect 讲师接受为期四天的 Connect 培训课程。 导师也会在育儿计划期间给予指导。 该计划将以定性研究 (I) 的结果为基础，通过两节课（6 小时）讨论特定文化挑战。

设置和数据收集：将从 Borlänge 的社会服务和索马里协会招募家长。 将在社会服务和索马里协会的不同场所举行几次情况介绍会。 符合条件并同意参与的家长将被要求填写基线数据。 基线数据将在随机化之前收集。 干预将通过半结构化问卷进行评估。 干预组将在项目结束后两个月和六个月收集结果测量值，对照组的数据收集时间相似。 问卷将被翻译成索马里语。 在整个研究过程中，他们将由同一位家长填写。 如果父母双方都参与干预，如果他们的答案是关于同一个孩子，他们的数据将被合并。 问卷将在父母/孩子选择的时间和地点回答，期间将有一名讲索马里语的研究人员/人员在场，以便在出现问题时（例如，当父母不识字时）支持父母/孩子填写问卷。 结果：主要结果是改善儿童的心理健康。 次要结果是改善父母的心理健康和父母的自我效能。 调查问卷将包括有关社会人口因素的信息，并基于经过验证的工具。

样本量和分析：进行功效分析以确定所需的样本量。 当比较两个独立样本均值时，alpha 设置为 0.05，功效为 0.80，我们需要 128 个儿童的总样本 (I: 64 C: 64) 来检测中等差异 (d =.5)。 这些小组将扩大到每组 75 人（总共 150 名儿童样本），因为我们预计在随访期间会有 20% 的损失。 将使用意向治疗。 这意味着分析将包括他们被随机分配到的组中的所有随机父母，无论他们是否遵守入组标准，无论他们实际接受的治疗如何，也无论随后是否退出治疗或偏离方案。 与每个结果变量一起使用的具体统计分析将由结果变量的分布决定。 将在对照组和干预组之间进行组间比较。

意义 许多研究表明，许多基于证据的育儿计划可以提高育儿技能和父母的心理健康。 在接受育儿计划后，父母感到压力和抑郁减轻了，并且对自己的育儿角色更有信心。 通过评估文化上适合居住在瑞典的索马里父母的育儿计划的有效性，该项目试图为具有索马里背景的儿童和父母的福祉做出贡献。 结果将用于通知利益相关者和政策制定者，并有望用于瑞典的其他城市。 此外，研究结果将通过国际会议和在国际开放获取期刊上发表来传播