长期护理机构的共同决策

共同决策 (SDM) 被定义为医疗保健专业人员和患者使用最佳可用证据共同做出决策的过程。 SDM 作为一种沟通和决策方法，也可用于患有痴呆症的人。 然而，与痴呆症患者或什至与他们的家庭照顾者的 SDM 并不普遍。

本研究项目旨在开发和评估在长期护理机构实施的护理计划中的 SDM 框架，以获得不断发展的护理计划，该计划不仅关注患者的医疗、身体、社会心理和精神需求居民，但考虑并记录了他的偏好以及照顾者为满足这些偏好而采取的行动。

目前的项目是一项受控的探索性研究。 案例研究涉及每个案例的三联体，由患有中度或重度痴呆症的居民、他的家庭护理人员和通常照顾居民的专业人员组成（n=16 专业人员；n=40 居民；n=40家庭照顾者）。 两家疗养院（一家位于意大利，一家位于荷兰）的专业护理人员将接受 SDM 原则方面的具体培训，并将指导三合会内的 SDM 面谈。 主要结果将是其偏好和需求以及为满足这些需求而采取的相关行动在其“生活和护理计划”中已知、记录并得到满足的居民的比例。 次要结果是居民和家庭照顾者的生活质量；家庭护理人员的胜任感和医疗保健专业人员的工作满意度。 将进行半结构化访谈和焦点小组访谈，以评估对干预措施的满意度以及实施干预措施的障碍和促进因素。 在基线和干预后六个月进行评估。

我们假设在护理计划中使用 SDM 流程将增加满足需求的数量，并将提高居民和家庭护理人员的生活质量、家庭护理人员的能力感和医疗保健专业人员的工作满意度。

这项研究的关键要素是，它将有助于我们了解 SDM 框架在长期护理机构中针对中度至重度痴呆症患者进行护理规划的有效性和可行性。