GEDEELDE BESLUITVORMING IN INSTALLATIES VOOR LANGDURIGE ZORG

Shared Decision Making (SDM) wordt gedefinieerd als een proces waarbij zorgverleners en patiënten samen beslissingen nemen op basis van het best beschikbare bewijsmateriaal. SDM, als communicatie- en beslissingsmethode, kan ook worden gebruikt bij personen die lijden aan dementie. Toch is SDM bij personen met dementie of zelfs bij hun mantelzorgers niet wijdverbreid.

Het huidige onderzoeksproject beoogt de ontwikkeling en evaluatie van een SDM-raamwerk voor zorgplanning dat moet worden geïmplementeerd in instellingen voor langdurige zorg, om te komen tot een zich voortdurend ontwikkelend zorgplan dat niet alleen gericht is op de medische, fysieke, psychosociale en spirituele behoeften van de bewoner, maar die rekening houdt met en documenteert over zijn voorkeuren en de acties die zorgverleners ondernemen om hieraan tegemoet te komen.

Het huidige project is een gecontroleerd verkennend onderzoek. Er zal gebruik worden gemaakt van casestudy's met telkens een triade, bestaande uit de bewoner met matige of ernstige dementie, zijn mantelzorger en de professional die gewoonlijk voor de bewoner zorgt (n=16 professionals; n=40 bewoners; n=40 mantelzorgers). Professionele zorgverleners van twee verpleeghuizen, één in Italië en één in Nederland, krijgen een specifieke training in SDM-principes en begeleiden het SDM-gesprek binnen de triade. Het primaire resultaat zal het aandeel van de bewoners zijn van wie de voorkeuren en behoeften, samen met de gerelateerde acties om hieraan tegemoet te komen, bekend zijn, gedocumenteerd en tevreden zijn in hun 'levens- en zorgplannen'. Secundaire uitkomstmaten zijn de kwaliteit van leven van de bewoners en mantelzorgers; het competentiegevoel van de mantelzorgers en het werkplezier van de zorgprofessionals. Er zullen semi-gestructureerde interviews en interviews met focusgroepen worden gehouden om de tevredenheid over de interventie en de belemmeringen en factoren die de implementatie ervan in de weg staan, te beoordelen. Assessments worden uitgevoerd bij baseline en zes maanden na de interventie.

Onze hypothese is dat het gebruik van het SDM-proces bij zorgplanning zal leiden tot een toename van het aantal vervulde behoeften en tot een verbetering van de levenskwaliteit van de bewoners en mantelzorgers, het competentiegevoel van de mantelzorgers en de arbeidsvreugde van de zorgprofessionals.

Het belangrijkste element van deze studie is dat het zal bijdragen aan onze kennis over de werkzaamheid en haalbaarheid van een SDM-raamwerk bij zorgplanning in instellingen voor langdurige zorg met personen met matige tot ernstige dementie.