SPOLEČNÉ ROZHODOVÁNÍ V ZAŘÍZENÍCH DLOUHODOBÉ PÉČE

Sdílené rozhodování (SDM) je definováno jako proces, při kterém se zdravotničtí pracovníci a pacienti rozhodují společně s využitím nejlepších dostupných důkazů. SDM jako komunikační a rozhodovací metodu lze využít i u osob trpících demencí. Přesto není SDM u osob s demencí nebo dokonce u jejich rodinných pečovatelů rozšířený.

Tento výzkumný projekt si klade za cíl vyvinout a vyhodnotit rámec SDM v plánování péče, který má být implementován v zařízeních dlouhodobé péče, s cílem získat neustále se vyvíjející plán péče, který se zaměřuje nejen na lékařské, fyzické, psychosociální a duchovní potřeby pacientů. rezidentem, ale zvažuje a dokumentuje jeho preference a kroky, které pečovatelé podniknou, aby je splnili.

Současný projekt je řízenou průzkumnou studií. Budou použity případové studie, které v každém případě zahrnují triádu složenou z rezidenta se středně těžkou nebo těžkou demencí, jeho rodinným pečovatelem a odborníkem, který se o rezidenta obvykle stará (n=16 odborníků; n=40 rezidentů; n=40 rodinní pečovatelé). Profesionální pečovatelé dvou pečovatelských domů, z nichž jeden se nachází v Itálii a jeden v Nizozemsku, absolvují speciální školení o principech SDM a povedou rozhovory s SDM v rámci triády. Primárním výstupem bude podíl obyvatel, jejichž preference a potřeby spolu se souvisejícími opatřeními k jejich naplnění jsou známy, zdokumentovány a uspokojeny v jejich „plánech života a péče“. Sekundárními výstupy jsou kvalita života rezidentů a rodinných pečovatelů; pocit kompetence rodinných pečovatelů a spokojenost zdravotnických pracovníků s prací. Budou provedeny polostrukturované rozhovory a rozhovory s ohniskovou skupinou za účelem posouzení spokojenosti s intervencí a bariérami a facilitátory její implementace. Hodnocení se provádějí na začátku a šest měsíců po intervenci.

Předpokládáme, že využití procesu SDM při plánování péče zvýší počet uspokojených potřeb a zlepší kvalitu života rezidentů a rodinných pečovatelů, pocit kompetence rodinných pečovatelů a pracovní spokojenost zdravotnických pracovníků.

Klíčovým prvkem této studie je, že přispěje k našim znalostem o účinnosti a proveditelnosti rámce SDM při plánování péče v zařízeních dlouhodobé péče o osoby se středně těžkou až těžkou demencí.