与 KP 一起外出就餐：改善饮食建议对家庭影响的试点

购买时的饮食咨询可以提高患者对饮食建议的依从性和下游健康结果。 我们试点的目的是测试一种新型饮食建议传递系统的功效。 我们将研究将家庭体重管理咨询会议转移到餐厅的效果，注册营养师和患者将在餐厅一起用餐的同时进行预定的小组访问。 与基于办公室的访问一样，我们的目标是让会员及其家人了解如何根据他们独特的健康需求、预算问题和时间限制来选择食物。 然而，与传统的咨询访问相比，与营养师一起用餐将为会员提供亲身体验，旨在加强他们的学习和提高依从性。 拟议的研究将建立在类似计划“KP 个人购物者”的现有试点基础上，在该计划中，营养师会在诊所或在杂货店购物时对个人进行访问。

我们的研究人群将来自当地雇主团体，我们将使用电子病历来确定至少有一个孩子和一个父母受到肥胖影响的家庭。 假设家庭有兴趣并符合资格标准，他们将被纳入研究。

我们的研究设计是一项随机试验，随机化发生在家庭单位。 45 个家庭将被随机分配到两组中的一组。 所有家庭都将与营养师进行 30 分钟的基准电话通话，然后进行 3 次面对面的小组访问。 干预组（外出就餐）的人员将在餐厅用餐时间进行面对面访问。 那些在控制（诊所）部门的人将在 Kaiser 医疗办公大楼的教室里进行面对面的访问。

我们将在 40 个受肥胖影响的家庭中将新的“Eat Out with Kaiser”方法与当前基于诊所的饮食和生活方式咨询标准进行体重管理比较，并考虑以下结果：

1. 改变饮食措施，包括 - 水果和蔬菜摄入量、全麦摄入量、饱和脂肪摄入量和添加糖分。
2. 家庭营养知识
3. 参与者对食品购买决策的自我效能感和信心——所有家庭成员
4. 参与者和营养师对访问类型的看法（出勤率、可行性、有效性等）

我们假设，与基于诊所的就诊相比，我们的“与 Kaiser 一起外出就餐”就诊将使营养师和参与者对就诊产生更积极的看法、更高的营养知识得分、更高的自我效能和患者对食物决定的信心，以及饮食成分的更大改进。