Ät ute med KP: En pilot för att förbättra effekten av kostråd för familjer

Kostrådgivning vid inköpsstället kan förbättra patientens efterlevnad av kostråd och hälsoresultat i efterhand. Syftet med vår pilot är att testa effektiviteten av ett nytt leveranssystem för kostrådgivning. Vi kommer att studera effekten av att flytta rådgivningssessioner för familjeviktkontroll till restauranger, där registrerade dietister och patienter kommer att genomföra schemalagda gruppbesök medan de njuter av en måltid tillsammans. Precis som med kontorsbaserade besök är vårt mål att medlemmar och deras familjer ska lära sig hur man väljer matalternativ baserat på deras unika hälsobehov, budgetproblem och tidsbegränsningar. I motsats till ett traditionellt rådgivningsbesök, kommer samätande med en dietist dock att ge medlemmarna en praktisk upplevelse utformad för att förbättra deras inlärning och förbättra efterlevnaden. Den föreslagna studien skulle bygga på en befintlig pilot av ett liknande program, "KP Personal Shopper", där dietistbesök genomfördes med individer antingen i kliniken eller när de handlade i en livsmedelsbutik.

Vår studiepopulation kommer från en lokal arbetsgivargrupp, och vi kommer att använda den elektroniska journalen för att identifiera familjer där minst ett barn och en förälder är drabbade av fetma. Förutsatt att familjer är intresserade och uppfyller behörighetskriterierna, kommer de att registreras i studien.

Vår studiedesign är en randomiserad studie, där randomisering sker på familjens enhet. 45 familjer kommer att randomiseras till en av två armar. Alla familjer kommer att få ett baslinjesamtal på 30 minuter med dietisten, följt av tre personliga gruppbesök. De i interventionsarmen (Eat Out) kommer att få sina personliga besök under måltiderna på en restaurang. De i kontrollarmen (kliniken) kommer att få sina personliga besök genomförda i ett klassrum i en Kaisers medicinska kontorsbyggnad.

Vi kommer att jämföra den nya "Eat Out with Kaiser"-metoden med den nuvarande standarden för klinikbaserad kost- och livsstilsrådgivning för viktkontroll bland 40 familjer som drabbats av fetma, med följande resultat i åtanke:

1. Förändring i koståtgärder inklusive - intag av frukt och grönsaker, intag av fullkorn, intag av mättat fett och tillsatt socker.
2. Näringskunskap om familjer
3. Deltagarnas självförtroende och förtroende för matinköpsbeslut - alla familjemedlemmar
4. Deltagarens och dietistens uppfattning om besökstyp (närvaro, genomförbarhet, effektivitet, t.ex.)

Vi antar att våra "Eat Out with Kaiser"-besök, jämfört med klinikbaserade besök, kommer att resultera i en mer gynnsam uppfattning om besöket av både dietist och deltagare, högre poäng för näringskunskaper, högre själveffektivitet och förtroende hos patienter kring matbeslut. , och större förbättringar av dietkomponenter.