剂量递增、随机对照试验以评估静脉注射减毒恶性疟原虫子孢子疫苗(PfSPZ 疫苗)在坦桑尼亚成人中的安全性、免疫原性和功效
2016年4月25日 更新者:Sanaria Inc.
第 1 阶段,剂量递增,随机对照试验,以评估静脉注射减毒恶性疟原虫子孢子疫苗(PfSPZ 疫苗)在坦桑尼亚成人中的安全性、免疫原性和功效
该试验将评估流行国家的相对非免疫人群是否可以有效地产生显着的细胞和体液免疫反应,从而在接种无菌、纯化、瓶装、代谢活跃、非复制(活的、辐射衰减的)后保护免受恶性疟原虫感染) 恶性疟原虫子孢子(PfSPZ 疫苗)静脉内给药 (IV)。
研究概览
详细说明
这是一项单中心、1 期、剂量递增、随机、双盲、对照试验。
将招募 73 名年龄在 18 至 35 岁之间的健康男性志愿者。
该研究将有 5 个研究组,其中包括 49 名将静脉注射 PfSPZ 疫苗的志愿者、8 名将接受生理盐水的对照志愿者和 16 名将在控制人类疟疾感染 (CHMI) 时招募的额外对照志愿者3 周和 24 周。
与该热带地区发生的背景疾病模式相比,对照志愿者将帮助更好地评估 AE 的发生以及疫苗的性能。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
67
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Bagamoyo、坦桑尼亚
- Bagamoyo Research and Training Center, Ifakara Health Institute, Kingani Estate, PO Box 74
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 35年 (成人)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
男性
描述
纳入标准:
- 年龄在18-35岁之间的健康男性。
- 基于病史和临床检查的良好健康状况。
- 达累斯萨拉姆或其附近的长期或永久居民。
- 能够并愿意在一年的随访期内完成研究访问计划,包括遵守协议所需的住院治疗。
- 能够并愿意完成以英语进行的知情同意程序。
- 通过最多尝试两次正确回答方案和研究程序理解清单中的 20 个问题来证明对研究和程序的理解。
- 同意告知研究医生参与研究的医疗条件和禁忌症。
- 同意向研究团队提供一名家庭成员的联系信息,该家庭成员将在参与试验期间充当紧急联系人。
- 愿意在研究参与期间接受研究医生的照料并服用研究医生可能开出的药物。
- 在整个学习期间可通过手机联系 (24/7)。
- 同意在研究期间不参加另一项研究。
- 同意在研究期间不献血。
- 愿意接受艾滋病毒、乙型肝炎和丙型肝炎检测。
- 愿意接受受控制的人类疟疾感染 (CHMI)。
排除标准:
- 过去5年有疟疾史。
- 筛选时厚血涂片呈疟疾阳性。
- 计划在研究的前 12 个月内到达累斯萨拉姆或海岸地区以外的地方旅行。
- 以前接受过研究性疟疾疫苗。
- 寄生虫抗体或选定的寄生虫蛋白质高于为该地点确定的可接受截止值
- 筛选时心律失常或 QT 间期延长或其他心脏病或心电图 (ECG) 临床显着异常的病史。
- 干扰正常社会功能的药物或酒精滥用史或迹象。
- 在研究登记后三个月内使用慢性免疫抑制药物、抗生素或其他免疫调节药物(允许吸入和局部使用皮质类固醇)。
- 可能会干扰研究结果的解释或损害志愿者健康的持续状况。
- 糖尿病或癌症病史。
- 身体质量指数 (BMI) 低于 18 或高于 30 公斤/平方米。
- 生物化学或血液学血液测试或尿液分析或电解质与正常范围的任何临床显着偏差。
- 阳性 HIV、乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒检测。
- 在研究登记前 30 天内参加任何其他临床研究。
- 已知对 Coartem® 或 Malarone® 的超敏反应、过敏或其他禁忌症,包括志愿者采取的干扰 Coartem® 或 Malarone® 的治疗。
- 任何确诊或疑似免疫抑制或免疫缺陷病症,包括无脾。
- 镰状细胞杂合子或纯合子或 α 地中海贫血纯合子。
- 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症
- 妨碍遵守协议的精神状况;过去或现在的精神病;需要锂的疾病;或入学前五年内,有自杀计划或企图的历史。
- 任何医学、精神病学、社会状况或职业原因,经研究者判断,是参与方案的禁忌症或损害志愿者给予知情同意的能力,增加志愿者因参与研究而面临的风险,影响志愿者参与研究的能力或影响对研究数据的解释。
- 在接种第一剂疫苗前的六个月内有 3 次或更多次其他免疫接种史。
- 临床活动性结核病
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:第 1 组
三名志愿者将间隔 4 周通过静脉注射接受 3 剂 PfSPZ 疫苗递增剂量。
三个剂量是 3x10^4、1.35x10^5 和 2.7x10^5 PfSPZ。
这是安全组,将在所有其他人之前首先接种以证明安全性,并将在三剂完成后跟进以评估安全性。
随访将在完成疫苗接种后的第 1、2、4、8 和 24 周进行。
第 1 组的志愿者不会接受 CHMI。
第 1 组未设盲。
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无菌、纯化、瓶装、代谢活性、非复制(活的、辐射衰减的)冷冻保存的恶性疟原虫子孢子 (PfSPZ)
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实验性的:第 2 组(A)
第 2 组:两个子组:2A 和 2B。
Grp 2A (n=20) 接受 5 次 1.35x10^5 PfSPZ 疫苗的静脉注射; 4 剂,间隔 4 周;第 4 剂后第 8 周第 5 剂。
Grp 2 在 Grp 1 完成第 2 剂后 1 周开始;并获得安全监督委员会 (SMC) 的许可。
Grp 2 开始时有 4 名志愿者(3 名安全人员 + 1 名安慰剂对照以保持盲法)在 Grp 2 的其余 20 名志愿者之前接受他们的第一剂(在每个给药时间点)。其余 20 名志愿者在前 4 名安全志愿者后 48 小时开始接种在每个给药时间点。
最后一次免疫三周后,Grp 2 将通过静脉注射 3.2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54) 进行第一次 CHMI。
最后一次免疫接种后 24 周,接受第一次 CHMI 且未被感染的 Grp 2 志愿者将通过静脉注射 3.2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54) 进行第二次 CHMI。
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无菌、纯化、瓶装、代谢活性、非复制(活的、辐射衰减的)冷冻保存的恶性疟原虫子孢子 (PfSPZ)
用于 CHMI 的活的、感染性的、无菌的、纯化的、瓶装的、冷冻保存的恶性疟原虫子孢子 (PfSPZ)
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安慰剂比较:第 2 组(B)
第 2 组:两个子组:2A 和 2B。
Grp 2B (n=4) 通过 IV 给药接受 5 次安慰剂注射生理盐水 (NS); 4 剂,间隔 4 周;第 4 剂后第 8 周第 5 剂。
Grp 2 在 Grp 1 完成第 2 剂后 1 周开始;并获得安全监督委员会 (SMC) 的许可。
Grp 2 开始时有 4 名志愿者(3 名安全人员 + 1 名安慰剂对照以保持盲法)在 Grp 2 的其余 20 名志愿者之前接受他们的第一剂(在每个给药时间点)。其余 20 名志愿者在前 4 名安全志愿者后 48 小时开始接种在每个给药时间点。
最后一次安慰剂注射后三周,Grp 2 将通过静脉注射 3.2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54) 进行第一次 CHMI。
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用于 CHMI 的活的、感染性的、无菌的、纯化的、瓶装的、冷冻保存的恶性疟原虫子孢子 (PfSPZ)
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实验性的:第 3 组(A)
第 3 组:两个子组:3A 和 3B。
Grp 3A (n=20) 接受 5 次 2.7x10^5 PfSPZ 疫苗的静脉注射; 4 剂,间隔 4 周;第 4 剂后第 8 周第 5 剂。
第 3 组在第 1 组完成第 3 剂后 1 周开始;并获得安全监督委员会 (SMC) 的许可。
Grp 3 从 4 名志愿者(3 名安全人员 + 1 名安慰剂对照以维持盲法)开始接种第一剂疫苗(在每个给药时间点),然后是 Grp 3 的其余 20 名志愿者。其余 20 名志愿者在前 4 名安全志愿者后 48 小时开始接种在每个给药时间点。
最后一次免疫后三周,Grp 3 将通过静脉注射 3.2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54) 进行第一次 CHMI。
最后一次免疫后 24 周,来自 Grp 3 的志愿者接受了第一次 CHMI 并且没有被感染,将通过静脉注射 3.2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54) 进行第二次 CHMI。
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无菌、纯化、瓶装、代谢活性、非复制(活的、辐射衰减的)冷冻保存的恶性疟原虫子孢子 (PfSPZ)
用于 CHMI 的活的、感染性的、无菌的、纯化的、瓶装的、冷冻保存的恶性疟原虫子孢子 (PfSPZ)
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安慰剂比较:第 3 组(B)
第 3 组:两个子组:3A 和 3B。
Grp 3B (n=4) 通过 IV 给药接受 5 次生理盐水 (NS) 安慰剂注射; 4 剂,间隔 4 周;第 4 剂后第 8 周第 5 剂。
第 3 组在第 1 组完成第 3 剂后 1 周开始;并获得安全监督委员会 (SMC) 的许可。
Grp 3 从 4 名志愿者(3 名安全人员 + 1 名安慰剂对照以维持盲法)开始接种第一剂疫苗(在每个给药时间点),然后是 Grp 3 的其余 20 名志愿者。其余 20 名志愿者在前 4 名安全志愿者后 48 小时开始接种在每个给药时间点。
最后一次安慰剂注射后三周,Grp 3 将通过静脉注射 3.2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54) 进行第一次 CHMI。
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用于 CHMI 的活的、感染性的、无菌的、纯化的、瓶装的、冷冻保存的恶性疟原虫子孢子 (PfSPZ)
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实验性的:第 4 组
第四组将包括 6 名志愿者,他们将被揭盲并通过静脉注射接种 5 次 2.7 x 10^5 PfSPZ 疫苗。
将以 4 周为间隔接种四次 2.7x10^5 PfSPZ 疫苗,第五剂将在第四剂后 8 周接种。
第 4 组的志愿者将在第 3 组的四名安全志愿者接种第一剂疫苗后 48 小时,在每个给药时间点开始接种疫苗。
该组将在 24 周时仅参加一次 CHMI 评估,以评估 24 周时的保护持续时间。
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无菌、纯化、瓶装、代谢活性、非复制(活的、辐射衰减的)冷冻保存的恶性疟原虫子孢子 (PfSPZ)
用于 CHMI 的活的、感染性的、无菌的、纯化的、瓶装的、冷冻保存的恶性疟原虫子孢子 (PfSPZ)
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安慰剂比较:第 5 组
第 5 组将分为 5A、5B、5C 3 个子组,将在第 3 周和第 24 周筛选并招募他们作为第 1 和第 2 次 CHMI 的非盲对照。
他们将仅参与第一次和第二次 CHMI 评估的筛选和 4 周跟进。
第 5A 组(n=2)将在第 2 组的 3 周 CHMI 时受到挑战。第 5B 组(n=2)将在第 3 组的 3 周 CHMI 时受到挑战。第 5A 和 5B 组将补充 4 名注射 NS 的志愿者作为感染性对照,共计 6 名。
第 5C 组(n=6)将在第 3 组和第 4 组的 24 周 CHMI 时受到挑战。
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用于 CHMI 的活的、感染性的、无菌的、纯化的、瓶装的、冷冻保存的恶性疟原虫子孢子 (PfSPZ)
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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安全性和耐受性终点
大体时间:接种 CHMI(或最后一次接种后 28 天); CHMI 至 CHMI 后 28 天
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接种 CHMI(或最后一次接种后 28 天); CHMI 至 CHMI 后 28 天
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CHMI 与 PfSPZ 挑战后的保护功效 (NF54) - CHMI 终点
大体时间:CHMI 至 CHMI 后 28 天
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在使用 PfSPZ Challenge (NF54) IV 接种 CHMI 后的随访第 28 天,每组中保持寄生虫阴性的志愿者人数。 在最后一次免疫后三周,第 2 组和第 3 组的志愿者将接受他们的第一次 CHMI,静脉注射 3.2 x 10^3 PfSPZ Challenge (NF54)。 最后一次免疫后 24 周,第 2 组和第 3 组接受第一次 CHMI 且未被感染的志愿者将通过静脉注射 3.2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54) 进行第二次 CHMI。 第 4 组和第 5 组的志愿者将只参加第二次 CHMI 评估。 在 CHMI 之后,将跟踪志愿者 28 天的血涂片感染证据。 |
CHMI 至 CHMI 后 28 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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PfSPZ 疫苗后的免疫反应
大体时间:16个月
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将在接种疫苗的志愿者和对照中评估细胞和体液免疫反应(包括中枢和效应记忆反应以及疟疾抗体的广度和特异性)。
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16个月
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高剂量 PfSPZ 疫苗方案的保护作用
大体时间:CHMI 到 CHMI 之后的第 28 天
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在同源 PfSPZ Challenge (NF54) IV 接种后随访第 28 天,第 3 组和第 4 组的志愿者人数与第 2 组相比呈阴性。
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CHMI 到 CHMI 之后的第 28 天
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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探索性终点 - 免疫反应
大体时间:16个月
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与在 NIH 疫苗研究中心(协议 VRC 312)接受 1.35x10^5 PfSPZ/剂量免疫的疟疾初治志愿者相比,第 2、3 和 4 组的疟疾特异性免疫反应。
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16个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Jongo SA, Shekalaghe SA, Church LWP, Ruben AJ, Schindler T, Zenklusen I, Rutishauser T, Rothen J, Tumbo A, Mkindi C, Mpina M, Mtoro AT, Ishizuka AS, Kassim KR, Milando FA, Qassim M, Juma OA, Mwakasungula S, Simon B, James ER, Abebe Y, Kc N, Chakravarty S, Saverino E, Bakari BM, Billingsley PF, Seder RA, Daubenberger C, Sim BKL, Richie TL, Tanner M, Abdulla S, Hoffman SL. Safety, Immunogenicity, and Protective Efficacy against Controlled Human Malaria Infection of Plasmodium falciparum Sporozoite Vaccine in Tanzanian Adults. Am J Trop Med Hyg. 2018 Aug;99(2):338-349. doi: 10.4269/ajtmh.17-1014. Epub 2018 Jun 21.
- Zenklusen I, Jongo S, Abdulla S, Ramadhani K, Lee Sim BK, Cardamone H, Flannery EL, Nguyen T, Fishbaugher M, Steel RWJ, Betz W, Carmago N, Mikolajczak S, Kappe SHI, Hoffman SL, Sack BK, Daubenberger C. Immunization of Malaria-Preexposed Volunteers With PfSPZ Vaccine Elicits Long-Lived IgM Invasion-Inhibitory and Complement-Fixing Antibodies. J Infect Dis. 2018 Apr 23;217(10):1569-1578. doi: 10.1093/infdis/jiy080.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2014年4月1日
初级完成 (实际的)
2015年7月1日
研究完成 (实际的)
2015年8月1日
研究注册日期
首次提交
2014年4月29日
首先提交符合 QC 标准的
2014年5月6日
首次发布 (估计)
2014年5月7日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2016年4月27日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2016年4月25日
最后验证
2016年4月1日
更多信息
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