- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02132299
Eskalace dávky, randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení bezpečnosti, imunogenicity a účinnosti intravenózně podané atenuované vakcíny Plasmodium Falciparum sporozoite (vakcína PfSPZ) u dospělých v Tanzanii
Fáze 1, Eskalace dávky, Randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení bezpečnosti, imunogenicity a účinnosti intravenózně podané atenuované vakcíny Plasmodium Falciparum Sporozoite (Vakcína PfSPZ) u dospělých Tanzanie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bagamoyo, Tanzanie
- Bagamoyo Research and Training Center, Ifakara Health Institute, Kingani Estate, PO Box 74
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravý muž ve věku 18 - 35 let.
- Dobrý zdravotní stav na základě anamnézy a klinického vyšetření.
- Dlouhodobý nebo trvalý pobyt v Dar-es-Salaam nebo v jeho okolí.
- Schopní a ochotní dokončit plán studijní návštěvy po dobu jednoho roku, včetně hospitalizací požadovaných pro dodržování protokolu.
- Schopný a ochotný dokončit proces informovaného souhlasu vedený v angličtině.
- Prokažte pochopení studie a postupů správným zodpovězením 20 otázek z Kontrolního seznamu porozumění protokolům a postupům studie s maximálně dvěma pokusy.
- Souhlasí s informováním lékaře studie o zdravotních stavech a kontraindikacích účasti ve studii.
- Souhlasí s poskytnutím kontaktních informací studijnímu týmu na člena domácnosti, který bude sloužit jako nouzový kontakt během účasti ve studii.
- Ochota zúčastnit se studijního lékaře a užívat léky, které může předepsat studijní lékař, během účasti ve studii.
- Dosažitelná (24/7) mobilním telefonem po celou dobu studia.
- Souhlasí, že se během studijního období nezúčastní další studie.
- Souhlasí s tím, že nebude darovat krev během studijního období.
- Ochota podstoupit testy na HIV, hepatitidu B a hepatitidu C.
- Ochota podstoupit kontrolovanou infekci lidské malárie (ČHMÚ).
Kritéria vyloučení:
- Historie malárie za posledních 5 let.
- Pozitivní na malárii hustým krevním nátěrem při screeningu.
- Plánuje cestovat mimo Dar-es-Salaam nebo Coast Region během prvních 12 měsíců studie.
- Předchozí obdržení testované vakcíny proti malárii.
- Pro dané místo byly stanoveny protilátky proti parazitům nebo vybraným parazitním proteinům nad přijatelnou hranicí
- Anamnéza arytmií nebo prodlouženého QT intervalu nebo jiného srdečního onemocnění nebo klinicky významných abnormalit na elektrokardiogramu (EKG) při screeningu.
- Anamnéza nebo indikace anamnézy zneužívání drog nebo alkoholu narušujícího normální sociální funkce.
- Užívání chronických imunosupresiv, antibiotik nebo jiných léků modifikujících imunitu do tří měsíců od zařazení do studie (povoleny jsou inhalační a topické kortikosteroidy).
- Přetrvávající stav, který by mohl narušit interpretaci výsledků studie nebo ohrozit zdraví dobrovolníka.
- Diabetes mellitus nebo rakovina v anamnéze.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) pod 18 nebo nad 30 kg/m2.
- Jakákoli klinicky významná odchylka od normálního rozmezí v biochemických nebo hematologických krevních testech nebo v analýze moči nebo elektrolytů.
- Pozitivní testy na HIV, hepatitidu B nebo hepatitidu C.
- Účast v jakékoli jiné klinické studii do 30 dnů před zařazením do studie.
- Známá přecitlivělost, alergie nebo jiné kontraindikace na Coartem® nebo Malarone® včetně léčby dobrovolníkem, která interferuje s Coartem® nebo Malarone®.
- Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, včetně asplenie.
- Heterozygotní nebo homozygotní pro srpkovitou anémii nebo homozygotní pro alfa talasémii.
- Deficit glukóza-6-fosfátdehydrogenázy
- Psychiatrický stav, který vylučuje dodržování protokolu; minulé nebo současné psychózy; porucha vyžadující lithium; nebo do pěti let před zápisem, historie sebevražedného plánu nebo pokusu.
- Jakýkoli zdravotní, psychiatrický, sociální nebo pracovní důvod, který je podle úsudku zkoušejícího kontraindikací účasti v protokolu nebo narušuje schopnost dobrovolníka poskytnout informovaný souhlas, zvyšuje riziko pro dobrovolníka z důvodu účasti ve studii, ovlivňuje schopnost dobrovolníka zúčastnit se studie nebo zhoršit interpretaci dat studie.
- Anamnéza 3 nebo více dalších imunizací během šesti měsíců před podáním první dávky vakcíny.
- Klinicky aktivní tuberkulóza
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1
Tři dobrovolníci dostanou 3 vzestupné dávky vakcíny PfSPZ IV aplikací s odstupem čtyř týdnů.
Tyto tři dávky jsou 3x10^4, 1,35x10^5 a 2,7x10^5 PfSPZ.
Toto je bezpečnostní skupina, která bude naočkována jako první před všemi ostatními za účelem prokázání bezpečnosti a bude následovat hodnocení bezpečnosti po dokončení tří dávek.
Sledování bude v týdnech 1, 2, 4, 8 a 24 po dokončení očkování.
Dobrovolníci ve skupině 1 neprojdou ČHMÚ.
Skupina 1 je nezaslepená.
|
Aseptické, purifikované, v lahvičce, metabolicky aktivní, nereplikující se (živé, zářením oslabené) kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ)
|
|
Experimentální: Skupina 2(A)
Skupina 2: Dvě podskupiny: 2A a 2B.
Grp 2A (n=20) dostává 5 očkování IV vakcínou 1,35x10^5 PfSPZ; 4 dávky ve 4týdenních intervalech; 5. dávka v 8 týdnech po 4. dávce.
Skupina 2 začíná 1 týden poté, co skupina 1 dokončila 2. dávku; a obdržela povolení od výboru pro monitorování bezpečnosti (SMC).
Skupina 2 začíná tím, že 4 dobrovolníci (3 bezpečnostní + 1 kontrola s placebem pro udržení zaslepení) dostanou své první dávky (v každém časovém bodě dávkování) před zbývajícími 20 dobrovolníky ve skupině 2. Zbývajících 20 dobrovolníků zahájí očkování 48 hodin po prvních 4 bezpečnostních dobrovolnících v každém časovém bodě dávkování.
Tři týdny po poslední imunizaci podstoupí Grp 2 první ČHMÚ IV injekcí 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54).
24 týdnů po poslední imunizaci bude dobrovolníkům z Grp 2, kteří podstoupili první ČHMÚ a nenakazili se, podána druhá IV injekce ČHMÚ 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54).
|
Aseptické, purifikované, v lahvičce, metabolicky aktivní, nereplikující se (živé, zářením oslabené) kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ)
Živé, infekční, aseptické, purifikované, v lahvičce, kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ) pro ČHMÚ
|
|
Komparátor placeba: Skupina 2 (B)
Skupina 2: Dvě podskupiny: 2A a 2B.
Grp 2B (n=4) dostává 5 injekcí placeba normálního fyziologického roztoku (NS) IV podáním; 4 dávky ve 4týdenních intervalech; 5. dávka v 8 týdnech po 4. dávce.
Skupina 2 začíná 1 týden poté, co skupina 1 dokončila 2. dávku; a obdržela povolení od výboru pro monitorování bezpečnosti (SMC).
Skupina 2 začíná tím, že 4 dobrovolníci (3 bezpečnostní + 1 kontrola s placebem pro udržení zaslepení) dostanou své první dávky (v každém časovém bodě dávkování) před zbývajícími 20 dobrovolníky ve skupině 2. Zbývajících 20 dobrovolníků zahájí očkování 48 hodin po prvních 4 bezpečnostních dobrovolnících v každém časovém bodě dávkování.
Tři týdny po poslední injekci placeba podstoupí Grp 2 první IV injekci ČHMÚ 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54).
|
Živé, infekční, aseptické, purifikované, v lahvičce, kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ) pro ČHMÚ
|
|
Experimentální: Skupina 3 (A)
Skupina 3: Dvě podskupiny: 3A a 3B.
Grp 3A (n=20) dostává 5 očkování IV vakcínou 2,7x10^5 PfSPZ; 4 dávky ve 4týdenních intervalech; 5. dávka v 8 týdnech po 4. dávce.
Skupina 3 začíná 1 týden poté, co skupina 1 dokončila 3. dávku; a obdržela povolení od výboru pro monitorování bezpečnosti (SMC).
Skupina 3 začíná tím, že 4 dobrovolníci (3 bezpečnostní + 1 kontrola s placebem pro udržení zaslepení) dostanou své první dávky (v každém časovém bodě dávkování) před zbývajícími 20 dobrovolníky ve skupině 3. Zbývajících 20 dobrovolníků zahájí očkování 48 hodin po prvních 4 bezpečnostních dobrovolnících v každém časovém bodě dávkování.
Tři týdny po poslední imunizaci podstoupí Grp 3 první IV injekci ČHMÚ 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54).
24 týdnů po poslední imunizaci bude dobrovolníkům z Grp 3, kteří podstoupili první ČHMÚ a nenakazili se, podána druhá IV injekce ČHMÚ 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54).
|
Aseptické, purifikované, v lahvičce, metabolicky aktivní, nereplikující se (živé, zářením oslabené) kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ)
Živé, infekční, aseptické, purifikované, v lahvičce, kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ) pro ČHMÚ
|
|
Komparátor placeba: Skupina 3 (B)
Skupina 3: Dvě podskupiny: 3A a 3B.
Grp 3B (n=4) dostává 5 injekcí placeba normálního fyziologického roztoku (NS) IV podáním; 4 dávky ve 4týdenních intervalech; 5. dávka v 8 týdnech po 4. dávce.
Skupina 3 začíná 1 týden poté, co skupina 1 dokončila 3. dávku; a obdržela povolení od výboru pro monitorování bezpečnosti (SMC).
Skupina 3 začíná tím, že 4 dobrovolníci (3 bezpečnostní + 1 kontrola s placebem pro udržení zaslepení) dostanou své první dávky (v každém časovém bodě dávkování) před zbývajícími 20 dobrovolníky ve skupině 3. Zbývajících 20 dobrovolníků zahájí očkování 48 hodin po prvních 4 bezpečnostních dobrovolnících v každém časovém bodě dávkování.
Tři týdny po poslední injekci placeba podstoupí Grp 3 první IV injekci ČHMÚ 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54).
|
Živé, infekční, aseptické, purifikované, v lahvičce, kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ) pro ČHMÚ
|
|
Experimentální: Skupina 4
Čtvrtá skupina bude zahrnovat 6 dobrovolníků, kteří budou odslepeni a dostanou 5 očkování vakcínou 2,7 x 10^5 PfSPZ IV aplikací.
Budou provedeny čtyři vakcinace ve 4týdenních intervalech po 2,7x10^5 PfSPZ a pátá dávka bude podána 8 týdnů po 4.
Dobrovolníci ze skupiny 4 zahájí své očkování 48 hodin poté, co čtyři bezpečnostní dobrovolníci ze skupiny 3 dostali svou první dávku, v každém časovém bodě dávkování.
Tato skupina se zúčastní pouze jednoho hodnocení ČHMÚ ve 24. týdnu pro posouzení délky ochrany ve 24. týdnu.
|
Aseptické, purifikované, v lahvičce, metabolicky aktivní, nereplikující se (živé, zářením oslabené) kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ)
Živé, infekční, aseptické, purifikované, v lahvičce, kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ) pro ČHMÚ
|
|
Komparátor placeba: Skupina 5
5. skupina bude rozdělena do 3 podskupin 5A, 5B, 5C, kteří budou ve 3. a 24. týdnu vyšetřeni a přijati jako nezaslepené kontroly pro 1. a 2. ČHMÚ.
Zúčastní se pouze screeningu a 4 týdnů sledování 1. a 2. hodnocení ČHMÚ.
Skupina 5A (n=2) bude provokována v době 3týdenního ČHMÚ skupiny 2. Skupina 5B (n=2) bude provokována v době 3týdenního ČHMÚ skupiny 3. Skupiny 5A a 5B doplní 4 dobrovolníky s injekcí NS jako kontroly infekčnosti, celkem 6.
Skupina 5C (n=6) bude provokována v době 24týdenního ČHMÚ pro skupiny 3 a 4.
|
Živé, infekční, aseptické, purifikované, v lahvičce, kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ) pro ČHMÚ
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncové body bezpečnosti a snášenlivosti
Časové okno: Očkování do ČHMÚ (nebo 28 dní po posledním očkování); ČHMÚ do 28 dnů po ČHMÚ
|
|
Očkování do ČHMÚ (nebo 28 dní po posledním očkování); ČHMÚ do 28 dnů po ČHMÚ
|
|
Ochranná účinnost po ČHMÚ s výzvou PfSPZ (NF54) - Koncové body ČHMÚ
Časové okno: ČHMÚ do 28 dnů po ČHMÚ
|
Počet dobrovolníků, kteří zůstali paraziticky negativní v každé skupině do 28. dne sledování po ČHMÚ inokulací PfSPZ Challenge (NF54) IV. Tři týdny po jejich poslední imunizaci podstoupí dobrovolníci ve skupinách 2 a 3 svůj první ČHMÚ s 3,2 x 10^3 PfSPZ Challenge (NF54) podanou IV. Dvacet čtyři týdnů po poslední imunizaci bude dobrovolníkům ze skupin 2 a 3, kteří podstoupili první ČHMÚ a nenakazili se, podána druhá IV injekce ČHMÚ 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54). Dobrovolníci ve skupinách 4 a 5 se zúčastní pouze druhého hodnocení ČHMÚ. Po ČHMÚ budou dobrovolníci sledováni pro průkaz infekce krevními nátěry po dobu 28 dnů. |
ČHMÚ do 28 dnů po ČHMÚ
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunitní reakce po vakcíně PfSPZ
Časové okno: 16 měsíců
|
Buněčné a humorální imunitní reakce budou hodnoceny u očkovaných dobrovolníků a kontrol (včetně centrálních a efektorových paměťových reakcí a šíře a specificity protilátek proti malárii).
|
16 měsíců
|
|
Ochranný účinek režimu vysoké dávky vakcíny PfSPZ
Časové okno: ČHMÚ ke dni 28. po ČHMÚ
|
Počet dobrovolníků negativních ve skupině 3 a skupině 4 ve srovnání se skupinou 2 do 28. dne sledování po homologní inokulaci PfSPZ Challenge (NF54) IV.
|
ČHMÚ ke dni 28. po ČHMÚ
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průzkumné koncové body – imunitní reakce
Časové okno: 16 měsíců
|
Imunitní reakce specifické pro malárii ve skupinách 2, 3 a 4 ve srovnání s dobrovolníky, kteří dosud nebyli malárií, imunizovanými ve Vaccine Research Center NIH (protokol VRC 312), kteří dostali 1,35x10^5 PfSPZ/dávku.
|
16 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jongo SA, Shekalaghe SA, Church LWP, Ruben AJ, Schindler T, Zenklusen I, Rutishauser T, Rothen J, Tumbo A, Mkindi C, Mpina M, Mtoro AT, Ishizuka AS, Kassim KR, Milando FA, Qassim M, Juma OA, Mwakasungula S, Simon B, James ER, Abebe Y, Kc N, Chakravarty S, Saverino E, Bakari BM, Billingsley PF, Seder RA, Daubenberger C, Sim BKL, Richie TL, Tanner M, Abdulla S, Hoffman SL. Safety, Immunogenicity, and Protective Efficacy against Controlled Human Malaria Infection of Plasmodium falciparum Sporozoite Vaccine in Tanzanian Adults. Am J Trop Med Hyg. 2018 Aug;99(2):338-349. doi: 10.4269/ajtmh.17-1014. Epub 2018 Jun 21.
- Zenklusen I, Jongo S, Abdulla S, Ramadhani K, Lee Sim BK, Cardamone H, Flannery EL, Nguyen T, Fishbaugher M, Steel RWJ, Betz W, Carmago N, Mikolajczak S, Kappe SHI, Hoffman SL, Sack BK, Daubenberger C. Immunization of Malaria-Preexposed Volunteers With PfSPZ Vaccine Elicits Long-Lived IgM Invasion-Inhibitory and Complement-Fixing Antibodies. J Infect Dis. 2018 Apr 23;217(10):1569-1578. doi: 10.1093/infdis/jiy080.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BSPZV1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .