Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Eskalace dávky, randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení bezpečnosti, imunogenicity a účinnosti intravenózně podané atenuované vakcíny Plasmodium Falciparum sporozoite (vakcína PfSPZ) u dospělých v Tanzanii

25. dubna 2016 aktualizováno: Sanaria Inc.

Fáze 1, Eskalace dávky, Randomizovaná kontrolovaná studie k vyhodnocení bezpečnosti, imunogenicity a účinnosti intravenózně podané atenuované vakcíny Plasmodium Falciparum Sporozoite (Vakcína PfSPZ) u dospělých Tanzanie

Tato studie vyhodnotí, zda relativně neimunní populace v endemických zemích mohou účinně generovat významné buněčné a humorální imunitní odpovědi, které poskytují ochranu proti infekci P. falciparum po inokulaci aseptických, purifikovaných, vialovaných, metabolicky aktivních, nereplikujících se (živých, radiací oslabených ) Plasmodium falciparum sporozoites (Vakcína PfSPZ) podaná intravenózně (IV).

Přehled studie

Detailní popis

Toto je jediné centrum, fáze 1, randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie s eskalující dávkou. Bude přijato 73 zdravých mužských dobrovolníků ve věku 18 až 35 let. Studie bude mít 5 studijních skupin, které budou zahrnovat 49 dobrovolníků, kterým bude intravenózně podána vakcína PfSPZ, 8 kontrolních dobrovolníků, kteří dostanou normální fyziologický roztok a 16 dalších kontrolních dobrovolníků, kteří budou přijati v době kontrolované infekce lidské malárie (ČHMÚ) v 3 a 24 týdnů. Kontrolní dobrovolníci pomohou lépe vyhodnotit výskyt AE ve srovnání se základními chorobami, které se vyskytují v této tropické oblasti, a účinnost vakcíny.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

67

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bagamoyo, Tanzanie
        • Bagamoyo Research and Training Center, Ifakara Health Institute, Kingani Estate, PO Box 74

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 35 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdravý muž ve věku 18 - 35 let.
  • Dobrý zdravotní stav na základě anamnézy a klinického vyšetření.
  • Dlouhodobý nebo trvalý pobyt v Dar-es-Salaam nebo v jeho okolí.
  • Schopní a ochotní dokončit plán studijní návštěvy po dobu jednoho roku, včetně hospitalizací požadovaných pro dodržování protokolu.
  • Schopný a ochotný dokončit proces informovaného souhlasu vedený v angličtině.
  • Prokažte pochopení studie a postupů správným zodpovězením 20 otázek z Kontrolního seznamu porozumění protokolům a postupům studie s maximálně dvěma pokusy.
  • Souhlasí s informováním lékaře studie o zdravotních stavech a kontraindikacích účasti ve studii.
  • Souhlasí s poskytnutím kontaktních informací studijnímu týmu na člena domácnosti, který bude sloužit jako nouzový kontakt během účasti ve studii.
  • Ochota zúčastnit se studijního lékaře a užívat léky, které může předepsat studijní lékař, během účasti ve studii.
  • Dosažitelná (24/7) mobilním telefonem po celou dobu studia.
  • Souhlasí, že se během studijního období nezúčastní další studie.
  • Souhlasí s tím, že nebude darovat krev během studijního období.
  • Ochota podstoupit testy na HIV, hepatitidu B a hepatitidu C.
  • Ochota podstoupit kontrolovanou infekci lidské malárie (ČHMÚ).

Kritéria vyloučení:

  • Historie malárie za posledních 5 let.
  • Pozitivní na malárii hustým krevním nátěrem při screeningu.
  • Plánuje cestovat mimo Dar-es-Salaam nebo Coast Region během prvních 12 měsíců studie.
  • Předchozí obdržení testované vakcíny proti malárii.
  • Pro dané místo byly stanoveny protilátky proti parazitům nebo vybraným parazitním proteinům nad přijatelnou hranicí
  • Anamnéza arytmií nebo prodlouženého QT intervalu nebo jiného srdečního onemocnění nebo klinicky významných abnormalit na elektrokardiogramu (EKG) při screeningu.
  • Anamnéza nebo indikace anamnézy zneužívání drog nebo alkoholu narušujícího normální sociální funkce.
  • Užívání chronických imunosupresiv, antibiotik nebo jiných léků modifikujících imunitu do tří měsíců od zařazení do studie (povoleny jsou inhalační a topické kortikosteroidy).
  • Přetrvávající stav, který by mohl narušit interpretaci výsledků studie nebo ohrozit zdraví dobrovolníka.
  • Diabetes mellitus nebo rakovina v anamnéze.
  • Index tělesné hmotnosti (BMI) pod 18 nebo nad 30 kg/m2.
  • Jakákoli klinicky významná odchylka od normálního rozmezí v biochemických nebo hematologických krevních testech nebo v analýze moči nebo elektrolytů.
  • Pozitivní testy na HIV, hepatitidu B nebo hepatitidu C.
  • Účast v jakékoli jiné klinické studii do 30 dnů před zařazením do studie.
  • Známá přecitlivělost, alergie nebo jiné kontraindikace na Coartem® nebo Malarone® včetně léčby dobrovolníkem, která interferuje s Coartem® nebo Malarone®.
  • Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, včetně asplenie.
  • Heterozygotní nebo homozygotní pro srpkovitou anémii nebo homozygotní pro alfa talasémii.
  • Deficit glukóza-6-fosfátdehydrogenázy
  • Psychiatrický stav, který vylučuje dodržování protokolu; minulé nebo současné psychózy; porucha vyžadující lithium; nebo do pěti let před zápisem, historie sebevražedného plánu nebo pokusu.
  • Jakýkoli zdravotní, psychiatrický, sociální nebo pracovní důvod, který je podle úsudku zkoušejícího kontraindikací účasti v protokolu nebo narušuje schopnost dobrovolníka poskytnout informovaný souhlas, zvyšuje riziko pro dobrovolníka z důvodu účasti ve studii, ovlivňuje schopnost dobrovolníka zúčastnit se studie nebo zhoršit interpretaci dat studie.
  • Anamnéza 3 nebo více dalších imunizací během šesti měsíců před podáním první dávky vakcíny.
  • Klinicky aktivní tuberkulóza

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina 1
Tři dobrovolníci dostanou 3 vzestupné dávky vakcíny PfSPZ IV aplikací s odstupem čtyř týdnů. Tyto tři dávky jsou 3x10^4, 1,35x10^5 a 2,7x10^5 PfSPZ. Toto je bezpečnostní skupina, která bude naočkována jako první před všemi ostatními za účelem prokázání bezpečnosti a bude následovat hodnocení bezpečnosti po dokončení tří dávek. Sledování bude v týdnech 1, 2, 4, 8 a 24 po dokončení očkování. Dobrovolníci ve skupině 1 neprojdou ČHMÚ. Skupina 1 je nezaslepená.
Aseptické, purifikované, v lahvičce, metabolicky aktivní, nereplikující se (živé, zářením oslabené) kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ)
Experimentální: Skupina 2(A)
Skupina 2: Dvě podskupiny: 2A a 2B. Grp 2A (n=20) dostává 5 očkování IV vakcínou 1,35x10^5 PfSPZ; 4 dávky ve 4týdenních intervalech; 5. dávka v 8 týdnech po 4. dávce. Skupina 2 začíná 1 týden poté, co skupina 1 dokončila 2. dávku; a obdržela povolení od výboru pro monitorování bezpečnosti (SMC). Skupina 2 začíná tím, že 4 dobrovolníci (3 bezpečnostní + 1 kontrola s placebem pro udržení zaslepení) dostanou své první dávky (v každém časovém bodě dávkování) před zbývajícími 20 dobrovolníky ve skupině 2. Zbývajících 20 dobrovolníků zahájí očkování 48 hodin po prvních 4 bezpečnostních dobrovolnících v každém časovém bodě dávkování. Tři týdny po poslední imunizaci podstoupí Grp 2 první ČHMÚ IV injekcí 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54). 24 týdnů po poslední imunizaci bude dobrovolníkům z Grp 2, kteří podstoupili první ČHMÚ a nenakazili se, podána druhá IV injekce ČHMÚ 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54).
Aseptické, purifikované, v lahvičce, metabolicky aktivní, nereplikující se (živé, zářením oslabené) kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ)
Živé, infekční, aseptické, purifikované, v lahvičce, kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ) pro ČHMÚ
Komparátor placeba: Skupina 2 (B)
Skupina 2: Dvě podskupiny: 2A a 2B. Grp 2B (n=4) dostává 5 injekcí placeba normálního fyziologického roztoku (NS) IV podáním; 4 dávky ve 4týdenních intervalech; 5. dávka v 8 týdnech po 4. dávce. Skupina 2 začíná 1 týden poté, co skupina 1 dokončila 2. dávku; a obdržela povolení od výboru pro monitorování bezpečnosti (SMC). Skupina 2 začíná tím, že 4 dobrovolníci (3 bezpečnostní + 1 kontrola s placebem pro udržení zaslepení) dostanou své první dávky (v každém časovém bodě dávkování) před zbývajícími 20 dobrovolníky ve skupině 2. Zbývajících 20 dobrovolníků zahájí očkování 48 hodin po prvních 4 bezpečnostních dobrovolnících v každém časovém bodě dávkování. Tři týdny po poslední injekci placeba podstoupí Grp 2 první IV injekci ČHMÚ 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54).
Živé, infekční, aseptické, purifikované, v lahvičce, kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ) pro ČHMÚ
Experimentální: Skupina 3 (A)
Skupina 3: Dvě podskupiny: 3A a 3B. Grp 3A (n=20) dostává 5 očkování IV vakcínou 2,7x10^5 PfSPZ; 4 dávky ve 4týdenních intervalech; 5. dávka v 8 týdnech po 4. dávce. Skupina 3 začíná 1 týden poté, co skupina 1 dokončila 3. dávku; a obdržela povolení od výboru pro monitorování bezpečnosti (SMC). Skupina 3 začíná tím, že 4 dobrovolníci (3 bezpečnostní + 1 kontrola s placebem pro udržení zaslepení) dostanou své první dávky (v každém časovém bodě dávkování) před zbývajícími 20 dobrovolníky ve skupině 3. Zbývajících 20 dobrovolníků zahájí očkování 48 hodin po prvních 4 bezpečnostních dobrovolnících v každém časovém bodě dávkování. Tři týdny po poslední imunizaci podstoupí Grp 3 první IV injekci ČHMÚ 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54). 24 týdnů po poslední imunizaci bude dobrovolníkům z Grp 3, kteří podstoupili první ČHMÚ a nenakazili se, podána druhá IV injekce ČHMÚ 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54).
Aseptické, purifikované, v lahvičce, metabolicky aktivní, nereplikující se (živé, zářením oslabené) kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ)
Živé, infekční, aseptické, purifikované, v lahvičce, kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ) pro ČHMÚ
Komparátor placeba: Skupina 3 (B)
Skupina 3: Dvě podskupiny: 3A a 3B. Grp 3B (n=4) dostává 5 injekcí placeba normálního fyziologického roztoku (NS) IV podáním; 4 dávky ve 4týdenních intervalech; 5. dávka v 8 týdnech po 4. dávce. Skupina 3 začíná 1 týden poté, co skupina 1 dokončila 3. dávku; a obdržela povolení od výboru pro monitorování bezpečnosti (SMC). Skupina 3 začíná tím, že 4 dobrovolníci (3 bezpečnostní + 1 kontrola s placebem pro udržení zaslepení) dostanou své první dávky (v každém časovém bodě dávkování) před zbývajícími 20 dobrovolníky ve skupině 3. Zbývajících 20 dobrovolníků zahájí očkování 48 hodin po prvních 4 bezpečnostních dobrovolnících v každém časovém bodě dávkování. Tři týdny po poslední injekci placeba podstoupí Grp 3 první IV injekci ČHMÚ 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54).
Živé, infekční, aseptické, purifikované, v lahvičce, kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ) pro ČHMÚ
Experimentální: Skupina 4
Čtvrtá skupina bude zahrnovat 6 dobrovolníků, kteří budou odslepeni a dostanou 5 očkování vakcínou 2,7 x 10^5 PfSPZ IV aplikací. Budou provedeny čtyři vakcinace ve 4týdenních intervalech po 2,7x10^5 PfSPZ a pátá dávka bude podána 8 týdnů po 4. Dobrovolníci ze skupiny 4 zahájí své očkování 48 hodin poté, co čtyři bezpečnostní dobrovolníci ze skupiny 3 dostali svou první dávku, v každém časovém bodě dávkování. Tato skupina se zúčastní pouze jednoho hodnocení ČHMÚ ve 24. týdnu pro posouzení délky ochrany ve 24. týdnu.
Aseptické, purifikované, v lahvičce, metabolicky aktivní, nereplikující se (živé, zářením oslabené) kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ)
Živé, infekční, aseptické, purifikované, v lahvičce, kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ) pro ČHMÚ
Komparátor placeba: Skupina 5
5. skupina bude rozdělena do 3 podskupin 5A, 5B, 5C, kteří budou ve 3. a 24. týdnu vyšetřeni a přijati jako nezaslepené kontroly pro 1. a 2. ČHMÚ. Zúčastní se pouze screeningu a 4 týdnů sledování 1. a 2. hodnocení ČHMÚ. Skupina 5A (n=2) bude provokována v době 3týdenního ČHMÚ skupiny 2. Skupina 5B (n=2) bude provokována v době 3týdenního ČHMÚ skupiny 3. Skupiny 5A a 5B doplní 4 dobrovolníky s injekcí NS jako kontroly infekčnosti, celkem 6. Skupina 5C (n=6) bude provokována v době 24týdenního ČHMÚ pro skupiny 3 a 4.
Živé, infekční, aseptické, purifikované, v lahvičce, kryokonzervované Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ) pro ČHMÚ

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Koncové body bezpečnosti a snášenlivosti
Časové okno: Očkování do ČHMÚ (nebo 28 dní po posledním očkování); ČHMÚ do 28 dnů po ČHMÚ
  • Vyžádané lokální (IV místo) a systémové AE (AE) pozorované 7 dní po každé vakcinaci a každé ČHMÚ.
  • Nevyžádané nežádoucí účinky pozorované po první vakcinaci až do 28. dne po poslední vakcinaci u dobrovolníků, kteří nepodstoupili ČHMÚ#1 (např. Skupina 1, ti, kteří neabsolvují část ČHMÚ ve skupině 2 a 3, a dobrovolníci ve skupině 4).
  • Nevyžádané AE pozorované po první vakcinaci do 28. dne po ČHMÚ č. 1 u dobrovolníků, kteří podstoupili ČHMÚ č. 1 3 týdny po poslední vakcinaci (např. Skupiny 2 a 3).
  • Nevyžádané AE pozorované ode dne ČHMÚ č. 2 (který nastane 24 týdnů po poslední vakcinaci) do 28. dne po ČHMÚ č. 2 (např. Skupiny 2-5).
Očkování do ČHMÚ (nebo 28 dní po posledním očkování); ČHMÚ do 28 dnů po ČHMÚ
Ochranná účinnost po ČHMÚ s výzvou PfSPZ (NF54) - Koncové body ČHMÚ
Časové okno: ČHMÚ do 28 dnů po ČHMÚ

Počet dobrovolníků, kteří zůstali paraziticky negativní v každé skupině do 28. dne sledování po ČHMÚ inokulací PfSPZ Challenge (NF54) IV.

Tři týdny po jejich poslední imunizaci podstoupí dobrovolníci ve skupinách 2 a 3 svůj první ČHMÚ s 3,2 x 10^3 PfSPZ Challenge (NF54) podanou IV. Dvacet čtyři týdnů po poslední imunizaci bude dobrovolníkům ze skupin 2 a 3, kteří podstoupili první ČHMÚ a nenakazili se, podána druhá IV injekce ČHMÚ 3,2x10^3 PfSPZ Challenge (NF54). Dobrovolníci ve skupinách 4 a 5 se zúčastní pouze druhého hodnocení ČHMÚ.

Po ČHMÚ budou dobrovolníci sledováni pro průkaz infekce krevními nátěry po dobu 28 dnů.

ČHMÚ do 28 dnů po ČHMÚ

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Imunitní reakce po vakcíně PfSPZ
Časové okno: 16 měsíců
Buněčné a humorální imunitní reakce budou hodnoceny u očkovaných dobrovolníků a kontrol (včetně centrálních a efektorových paměťových reakcí a šíře a specificity protilátek proti malárii).
16 měsíců
Ochranný účinek režimu vysoké dávky vakcíny PfSPZ
Časové okno: ČHMÚ ke dni 28. po ČHMÚ
Počet dobrovolníků negativních ve skupině 3 a skupině 4 ve srovnání se skupinou 2 do 28. dne sledování po homologní inokulaci PfSPZ Challenge (NF54) IV.
ČHMÚ ke dni 28. po ČHMÚ

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průzkumné koncové body – imunitní reakce
Časové okno: 16 měsíců
Imunitní reakce specifické pro malárii ve skupinách 2, 3 a 4 ve srovnání s dobrovolníky, kteří dosud nebyli malárií, imunizovanými ve Vaccine Research Center NIH (protokol VRC 312), kteří dostali 1,35x10^5 PfSPZ/dávku.
16 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. dubna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. května 2014

První zveřejněno (Odhad)

7. května 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

27. dubna 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. dubna 2016

Naposledy ověřeno

1. dubna 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit