非酒精性脂肪肝的自主神经功能障碍 (AD-NAFLD)

目标 1. 描述 NAFLD 中 AD 的严重程度以及 AD 与 NAFLD 患者经历的症状（疲劳、慢性疼痛、抑郁、睡眠障碍和认知功能障碍）（目标 1a）以及 NAFLD 患者生活质量的关系（目标 1b)。 纳入/排除标准的初步筛选将在 VCUHS 诊所进行。 符合纳入标准的受试者将在其常规 NAFLD 门诊就诊期间就参与研究进行接触。 那些同意参加研究的人将返回 CCTR 临床研究服务进行研究访问。 在研究访问之前，将要求所有受试者禁食并避免摄入咖啡因 12 小时。 人口统计和临床数据将由研究协调员收集。 在由肝病学家进行的重点检查以确定参与者的健康状况后，PI 和研究护士将采访参与者以评估他们的症状和 AD（目标 1）。 将通过静脉穿刺收集血液（20 毫升）样本用于血清和血浆炎症标记物和 IR（目标 2）。

目标 2. 检查全身炎症 (SI) 和胰岛素抵抗 (IR) 作为 AD 表现和 NAFLD 患者所经历症状的介质的影响。 脂肪细胞的增加可能会产生高水平的慢性细胞因子，例如 IL-6 和 TNF-α，从而导致更高水平的 APRP，从而导致整体炎症以及认知能力下降和疲劳。 其次，升高的 IL-6 和 TNF-α 水平降低了 CTRP 的水平，这加剧了 NAFLD 中报告的 IR、AD 以及肌肉和心脏问题。 通过使用血浆分析，细胞因子如 IL-6、TNF-α 和 APRP 的水平可以在高通量 BioPlex® 测定（Bio-Rad Laboratories, Inc.：Hercules, CA）中进行。 我们在这些类型的检测方面拥有丰富的经验，并在通过护理学院症状管理生物行为方法卓越中心 (CEBASM) 进行的大量研究中使用人体样本生成了数据。 CTRP 家族成员也在血浆中以可检测的水平表达。 我们将使用市售的 CTRP ELISA 试剂盒/试剂进行 ELISA 分析，以比较各种 CTRP 的循环水平。 胰岛素抵抗 (IR) 将通过 HOMO-IR 使用空腹血糖和胰岛素进行评估。