简化的 GBS 筛查和孕妇 ESBL 的患病率

分娩时 GBS 的传播导致 1/1000 的活产新生儿发生严重败血症，并可能产生包括死亡在内的严重后遗症。 大多数病例涉及早发性败血症，发生在出生后的头 3 至 7 天内。 几项随机研究表明，分娩期间预防性使用抗生素可将新生儿早发败血症的风险降低 85%，而晚发败血症不受影响。 包括适当的培养方法在内的准确筛查对于新生儿的健康和决定是否对母亲进行抗生素预防至关重要。 在这项研究中，我们比较了仅从阴道和会阴部采集拭子的简化测试算法与用于 GBS 培养的阴道和直肠联合拭子，后者是当前诊断的金标准，因为当从两者采集样本时，GBS 的培养产量会大幅增加阴道下部和直肠与仅擦拭阴道或宫颈内膜相比。 有些人不愿意进行直肠拭子检查，因为它与不适有关。

该研究旨在证明，与由阴道和直肠联合拭子组成的金标准相比，这种简化的阴道会阴拭子具有相似的 GBS 检出率。 我们进一步旨在系统地评估直肠拭子的不适程度，并比较应用这些不同方法时的成本。

此外，我们旨在通过在适当的培养基中进一步处理拭子并填写标准化问卷来确定社区获得性 ESBL 的患病率和风险因素。

我们计划进行一项前瞻性队列研究，纳入 450 名在妊娠晚期到产科门诊进行常规控制的孕妇。