基于正念的酒精使用障碍复发预防缓解期 (MBRP)

压力暴露会增加心理和生理上的兴奋，并可能导致负面的健康结果。 应对压力的自我调节能力受损会导致酒精使用障碍的发展和复发。 正念是一种专注于当下的注意力和意识状态，可以通过冥想练习系统地学习，以改善对压力的情绪、生理和行为反应的自我调节。 正念冥想进一步促进身心平衡，从而提高一个人主动有效地应对日常事件的能力。 研究证据表明，正念与积极的幸福指标之间存在很强的关联，这些指标包括恐惧、焦虑、愤怒的减少，以及从压力中更好地恢复生理。

鉴于自我调节在酒精使用障碍和复发的发展和进展中的重要性，开发了一种新的物质使用治疗方法，即基于正念的复发预防 (MBRP)。 传统上，MBRP 是一项为期八周的门诊治疗计划，它将预防复发 (RP) 实践的核心方面与基于正念减压 (MBSR) 和基于正念认知疗法的实践相结合。 MBRP 中的正念练习旨在增加对负面情绪、思想和身体状态的接受和容忍度，从而减少通过物质使用来减轻相关不适的需要。 MBRP 还侧重于提高对触发因素的认识，并在高风险情况下发展更有效的应对行为。 在患有物质使用障碍的成年人中，与常规治疗相比，MBRP 已被发现可导致物质使用率显着降低、渴望减少更多、接受度和行动意识更高。 MBRP 还被发现有助于在早期戒酒期间更有效地应对和自我调节负面情绪。

虽然研究表明 MBRP 可有效减少药物滥用复发，但只有初步研究检验了 MBRP 对暴露于压力后情绪调节所涉及的生理机制的影响。 检查这些生理机制是必不可少的，因为当遇到压力提示时，例如当物质依赖个体暴露于压力和/或物质相关刺激时，中枢神经系统和自主神经系统协同工作以协调注意力、认知和情绪的自我调节. 心率变异性（HRV）通常被视为情绪调节的指标。 高频 HRV 反映了自主神经系统的副交感神经激活以及身体对注意力和情绪反应施加认知控制的能力。 更高水平的 HRV 与更大的情绪和行为灵活性相关，并且往往与更好的心理和身体健康结果相关。 相反，较低水平的 HRV 与广泛的医学和精神疾病相关，包括急性和慢性酒精摄入、焦虑和抑郁。 在酒精依赖者中，正念训练被发现可以增加 HRV 并降低短期内对压力提示的主观心理困扰水平。 拟议的研究将是第一个检查 MBRP 对 HRV 和自我报告的心理/行为功能的长期影响的研究。 结果将更好地理解复发所涉及的心理和生理机制之间的相互作用，并有助于确定 MBRP 是否具有持久的心理和生理益处。 换句话说，评估 MBRP 的心理和生理影响将更准确和全面地了解正念如何帮助促进自我调节和预防复发。 最后，对于哪些类型的人最有可能从 MBRP 中受益，我们知之甚少。 有必要检查个体特征（即 HRV 的基线水平、特质正念、物质使用、焦虑、抑郁）以确定哪些特征与短期和长期的积极治疗结果相关。 这些知识将使 MBRP 治疗的实施更加高效和有效。