海洋 n-3 脂肪酸对接受慢性透析患者心率变异性和心律失常的影响

背景：终末期肾病 (ESRD) 患者的死亡率极高，死亡的主要原因是心血管疾病，占所有死亡人数的 50%。 据估计，大约三分之一是由于心律失常。 以前的研究表明透析患者发生各种心律失常的风险较高，但患病率尚不确定。 房颤是 ESRD 患者中最常见的心律失常。 心律失常通常没有症状，但中风的风险急剧增加，年死亡率翻倍。 ESRD 患者常出现自主神经功能障碍，表现为心率变异性 (HRV) 减弱，HRV 是衡量心跳时间间隔变化的指标。 24 小时 HRV 减弱与一般人群和 ESRD 患者心源性猝死风险增加有关。 鱼或鱼油补充剂中的 N-3 多不饱和脂肪酸 (PUFA) 在一些但不是所有研究中已被证明可以增加 HRV 并降低各种室性和室上性心律失常的风险患有 ESRD 的患者，他们的 n-3 PUFA 摄入量非常低。

目的：本研究的目的是调查补充 n-3 PUFA 对透析患者 HRV 和心律失常的影响。

假设：补充 n-3 PUFA 会增加透析患者的 24 小时 HRV。 n-3 PUFA 补充剂可降低慢性透析患者的室上性心动过速、房性早搏 (PAC) 和室性早搏 (PVC) 的水平。

设计：随机双盲、安慰剂对照试验

研究参与者：丹麦 Hjørring 奥尔堡大学医院和 Vendsyssel 医院的 140 名透析患者。

入驻时间：2014年夏至2015年秋

方法：患者被分配接受 3 个月的治疗，补充 2 克 n-3 多不饱和脂肪酸或安慰剂（橄榄油）。 以下数据在基线和治疗 3 个月后登记：人口统计和病史、标准 ECG-12、血压、血液样本、48 小时动态心电图动态记录、n-3 PUFA 摄入量（通过问卷调查和血液测量评估） .

观点：这项研究的积极结果可能使通过廉价且耐受性良好的营养补充剂降低这些高危患者的心律失常和死亡率成为可能。