从疟疾流行区到美国的旅行者和移民对恶性疟原虫特异性免疫的纵向分析

恶性疟原虫疟疾是全球热带和亚热带地区发病率和死亡率的主要原因。 在流行地区反复感染恶性疟原虫会产生保护性免疫，从而使人们对可以开发出有效的疟疾疫苗感到乐观。 开发这种疫苗的关键是了解在没有持续接触恶性疟原虫的情况下保护和这些反应的持久性的免疫机制。 轶事证据表明，在免疫个体离开流行区后的数月至数年内，对疟疾的临床免疫力会减弱。 在没有持续暴露的情况下，缺乏对这些个体随着时间的推移恶性疟原虫特异性体液和细胞免疫反应的质量和寿命的详细、系统的描述。

该协议将尝试通过对两个健康成人志愿者群体进行全面的纵向免疫学分析来填补这一知识空白：1) 从最近（2 周内）接受过急性恶性疟原虫疟疾治疗并从位于华盛顿特区大都会区； 2) 来自居住在华盛顿特区大都市地区的疟疾流行地区的移民，有过去恶性疟原虫暴露的血清学证据。 在两组中，将进行静脉穿刺和可能的单采术以分离血浆、RNA 和外周血单核细胞 (PBMC)，这些细胞将被分析以了解对疟疾的先天免疫和适应性免疫的组成部分。 Na(SqrRoot) ve 旅行者最近从疟疾流行地区返回接受急性疟疾治疗，将在登记时接受静脉穿刺，然后每 2 周一次，持续 2 个月，然后每 3 个月一次，持续 1 年，然后每 6 个月一次，持续长达 5 年。 移民将在一年内每三个月一次，然后每六个月一次，最多 5 年。 所有从疟疾流行区返回美国的受试者都将在返回后两周内接受重复静脉穿刺的评估，并将重新开始与天真的旅行者相同的抽血顺序。 可选的单采血液成分术将在登记时、第 1、6 和 12 个月时对未(SqrRoot) ve 旅行者和移民进行，然后每年进行一次。

主要目标是评估返回的 na(SqrRoot) ve 旅行者和移民在没有持续接触恶性疟原虫的情况下恶性疟原虫特异性体液和细胞免疫反应的质量和寿命。 次要目标是将 na(SqrRoot) ve 旅行者和移民中的恶性疟原虫特异性体液和细胞免疫反应与参加马里正在进行的 LIG 协议的疟疾流行地区的个体进行比较。

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