精神病风险青年的锻炼和内侧颞叶健康标志

从动物文献、健康人群和精神分裂症研究中积累的证据表明，定期锻炼会对神经发生、突触可塑性和认知等整体功能产生积极影响。 同样，初步证据表明，有氧运动与精神分裂症患者生活质量的改善和症状水平的降低有关。 由于已发现运动可以刺激人类内侧颞叶神经发生，并且在精神分裂症的研究中已广泛观察到相关异常，因此身体活动可能是一种重要的干预措施。 在精神病前驱症状期间，即精神病性障碍正式发作的一段时期，青少年会出现轻微的症状减弱，伴随认知能力下降和社会职业功能全面下降，并且 10-35% 之间的任何地方都会继续转变为精神病性障碍，例如精神分裂症两年。 尽管运动干预很有希望，而且内侧颞叶异常在精神病的病因学模型中起着关键作用，但还没有对超高危青年 (UHR) 的有氧运动进行实验研究。 了解 UHR 青少年有氧运动的潜在好处是不可或缺的，因为前驱期是一个可行的干预时期，大脑发育仍在进行中。 此外，由于存在与许多可用干预措施相关的挑战，并且基于神经可塑性的干预措施的潜力水平不断提高，因此了解运动对各自大脑行为的影响具有相当大的前景。 迫切需要进行实验研究来确定规定的有氧运动是否可以刺激内侧颞神经发生并改善这一重要群体的认知和症状/功能。 在拟议的研究中，一个由经验丰富的前驱和运动研究人员组成的专家团队将跟踪一组 15 名 UHR 青少年和年轻人（16-24 岁）进行为期 12 周的运动试验，以确定参与者可以忍受的运动强度/频率水平并且最适合改善有氧适能（65% 的最大摄氧量和每周 2 次训练对比 85% 的强度和每周 3 次训练），如果有氧适能的改善（即最大摄氧量、最大摄氧量、通气阈值）与内侧颞叶结构的增加相关体积（海马体和海马旁回）和伴随的认知功能改善（即，包括已知大量招募内侧颞叶结构的任务）以及症状学和社会/角色功能。 如果达到基准，该数据将用于简化为期三年的评估者盲法对照试验（15 次 UHR 锻炼，15 次 UHR 候补名单控制）以确定干预措施在促进内侧颞叶健康以及伴随认知、临床和社会职业功能的改善。 将对参与者进行长达 24 个月的随访，以确定干预是否对临床过程和向精神病的过渡有影响。 总而言之，这项研究对于了解规划未来大规模试验所需的经验教训很重要，并有可能为 UHR 青年提供一种有前途的新疗法。