Gyakorlatok és a mediális időbeli egészség markerei pszichózisban veszélyeztetett fiataloknál

Az állatirodalomból, az egészséges populációkból és a skizofrénia vizsgálatokból származó bizonyítékok arra utalnak, hogy a rendszeres testmozgás pozitívan befolyásolja az olyan szerves funkciókat, mint a neurogenezis, a szinaptikus plaszticitás és a megismerés. Hasonlóképpen, az előzetes bizonyítékok azt sugallják, hogy az aerob aktivitás a skizofrén betegek jobb életminőségével és alacsonyabb tünetekkel járt együtt. Mivel a testmozgásról kiderült, hogy serkenti az emberi mediális temporális neurogenezist, és a skizofrénia vizsgálata során széles körben figyeltek meg ezzel kapcsolatos rendellenességeket, a fizikai aktivitás fontos beavatkozás lehet. A pszichózis prodroma alatt, amely a pszichotikus rendellenességek formális megjelenését közvetlenül követő időszak, a serdülők finoman gyengült tüneteket tapasztalnak, amelyek kognitív romlással és a társadalmi-foglalkozási működés globális hanyatlásával párosulnak, és bárhol 10-35%-uk átmegy pszichotikus rendellenességbe, mint pl. skizofrénia két éven belül. A gyakorlati beavatkozások ígérete és a mediális temporális lebeny-rendellenességek kritikus szerepe ellenére a pszichózis etiológiai modelljeiben, nem végeztek kísérleti vizsgálatokat az ultra-high risk fiatalok (UHR) aerob testmozgásáról. Az aerob testmozgás lehetséges előnyeinek megértése az UHR-fiatalok körében elengedhetetlen, mivel a prodroma a beavatkozás életképes időszaka, amelyben még jelentős agyfejlődés megy végbe. Ezen túlmenően, mivel számos elérhető beavatkozással kapcsolatos kihívások, és a neuroplaszticitáson alapuló beavatkozások növekvő potenciálja, a gyakorlatok agyi viselkedésre gyakorolt ​​hatásának megértése jelentős ígéretet rejt magában. Kísérleti kutatásokra van nagy szükség annak megállapítására, hogy az előírt aerob gyakorlat stimulálja-e a mediális-temporális neurogenezist, és javítja-e a megismerést és a tüneteket/működést ebben a létfontosságú csoportban. A javasolt tanulmányban egy tapasztalt prodromális és testmozgás-kutatókból álló szakértői csoport egy 15 fős, UHR serdülőből és fiatal felnőttből (16-24 éves korig) álló csoportot követ majd végig egy 12 hetes gyakorlati próbán, hogy meghatározza, milyen szintű edzés intenzitása/gyakorisága tolerálható a résztvevők számára. és optimális az aerob erőnlét javítására (a VO2max 65%-a és heti 2 edzés versus 85%-os intenzitás és 3 edzés per bepillantás), és ha az aerob edzettség javulása (azaz VO2max, VO2csúcs, lélegeztetési küszöb) a mediális időbeli szerkezet növekedésével jár volumen (hippocampus és parahippocampus gyrus) és az ezzel járó javulások a kognitív funkciókban (azaz beleértve azokat a feladatokat, amelyekről ismert, hogy erősen toboroznak a mediális időbeli struktúrákon), valamint a tünettan és a szociális/szerepműködés terén. Ha a benchmarkok teljesülnek, akkor ezeket az adatokat egy hároméves, értékelő-vak kontrollos vizsgálat (15 UHR gyakorlat, 15 UHR várólista-kontroll) egyszerűsítésére használják fel, hogy meghatározzák a beavatkozás hatékonyságát a mediális időbeli egészség és a kísérő egészség elősegítésében. kognitív, klinikai és társadalmi-foglalkozási funkciók javítása. A résztvevőket 24 hónapig követik annak megállapítására, hogy a beavatkozás hatással van-e a klinikai lefolyásra és a pszichózisba való átmenetre. Összességében ez a tanulmány fontos a jövőbeli nagyszabású vizsgálat megtervezéséhez szükséges tanulságok megértéséhez, és fényt deríthet egy ígéretes új kezelésre az UHR fiatalok számára.