肯尼亚基苏木对富水和其他膳食来源锌摄入量的评估

简介：基苏木 East Seme 的 5 岁以下儿童血清锌含量低的患病率为 73.5%，这可能至少部分是由于当地谷物饮食中锌的生物利用度低。 增加锌摄入量的干预措施可能有助于控制锌缺乏症。 一个潜在的策略是通过浓缩水或强化水来增加锌的摄入量。 Life Straw Family 过滤器（LSF，Verstergaard Frandsen S.A，瑞士）能够净化水，同时用可变浓度的锌富集水，平均输送量约为 1-4mg/L。

研究目的：本研究的主要目的是量化 5 岁以下儿童使用 LSF 设备对参与家庭的锌摄入量和膳食锌生物利用度的贡献。 次要目标是； 1) 评估干预组与对照组相比血清锌水平、生长、发病率的变化； 2) 与对照组相比，表征干预组儿童肠道菌群的组成。

研究设计和方法：

来自肯尼亚基苏木 East Seme 的同意家庭将在一项有效性研究中随机分配到 2 个治疗组（每个治疗组 90 个五岁以下儿童）。 第一组将收到带有锌输送系统的 LSF 设备；第 2 组将接受不含锌输送系统的 LSF。

锌摄入量将在参加有效性试验的 5 岁以下儿童的子样本中进行评估（n=100）。 这将通过在旱季和雨季的非连续 2 天进行的 24 小时召回来估算。 将收集选定的食品样本，用于直接分析锌和植酸的含量，以补充食品成分表 (FCT) 中的数据。 膳食评估数据将用于估计该年龄组锌摄入量的分布，EAR 截断法将用于估计摄入不足风险的比例。

从 LSF 装置取水的数据将通过个人日记和计数计数器获得。 每周测量过滤水的锌浓度。 使用这些数据和来自膳食评估的数据，将估计 LSF 锌输送对总体膳食锌摄入量的贡献。

有效性研究将作为一项为期 6 个月的双盲随机试验进行，具有 3 个评估时间点（基线、中点和终点）。 从入户的 5 岁以下儿童中采集 3 毫升（3ml）全血，用于测定血清锌（SZn）、C-反应蛋白（CRP）、α-1-酸性糖蛋白（AGP）和血红蛋白（Hb） ). 将从干预组和对照组基线、中点和终点的子样本中收集粪便样本，以评估肠道微生物群落和肠道炎症的组成。 人体测量学（体重和身高）将在研究的基线、中点和终点进行测量。 将通过问卷调查对疟疾、腹泻和其他传染病的发病率和严重程度进行每周主动监测。