确定喂养伙伴对南非遵守世卫组织预防母婴传播指南的影响的研究

机会之窗计划正在其综合计划中实施喂养伙伴。 他们的喂养伙伴干预针对 ANC 的所有母亲，以促进健康行为，尤其是纯母乳喂养。

NIH 研究是一项实施科学奖，旨在评估喂养伙伴干预，特别是在 HIV 阳性接受者中，并评估遵守 PMTCT 建议的结果。

我们假设选择喂养伙伴以提供增强支持的母亲将增加纯母乳喂养的开始率和持续时间。

纯母乳喂养：定义为除母乳（包括挤出的母乳）外，不吃其他食物或饮料，甚至不喝水，由维生素、矿物质补充剂或药物组成的滴剂或糖浆除外（世卫组织/联合国儿童基金会。 婴幼儿喂养咨询：综合课程。 日内瓦：世界卫生组织； 2006 年），通过每次访问前的回忆来衡量；根据此汇总数据，将计算参与 EBF 的月数。

我们假设选择喂养伙伴提供增强支持的母亲将提高对 ARV 预防或 ART 方案的依从性。

遵守 ARV：将检查三个独立的结果，包括遵守：

1. 在没有抗逆转录病毒治疗指征的艾滋病毒阳性母亲中进行抗逆转录病毒预防以预防母婴传播
2. 为自身健康考虑时对 HIV+ 母亲进行 ARV 治疗
3. 婴儿抗逆转录病毒药物预防

在每种情况下坚持 ARV 定义为服用超过 95% 的规定剂量。 71 将通过以下方式评估依从性：

1. 每次就诊时的医疗记录（例如，药丸计数）和
2. 研究访视时的自我报告 剂量依从性用每天每种药物的处方剂量数除以过去四天中每一天自我报告的错过剂量数来衡量。 此外，依从性指数 71 基于剂量、时间和特殊说明问题。

我们假设选择喂养伙伴来提供更多支持的母亲会提高婴儿在 6 周时接受 HIV 检测的比率。

早期婴儿 HIV 诊断：这将通过召回和医疗记录中指示的婴儿 HIV PCR 检测日期进行检查。

我们假设选择喂养伙伴的母亲会提高披露率，并减少对 HIV 状况的耻辱感的影响。

对耻辱和披露的影响：这将通过对与感染艾滋病毒相关的感知和实施的耻辱进行描述性分析来衡量。

暴露：感兴趣的暴露是选择喂养伙伴和与喂养伙伴的接触程度，后者提供支持的剂量反应测量。 曝光度将被衡量为选择了一个参加过介绍会的伙伴（是/否）；喂食伙伴陪同的产前和产后检查次数；以及母亲和伙伴之间联系的次数、频率和类型（面对面、电话）。