斯德哥尔摩胰腺癌临床试验。 (SPP)

SPP 研究是一项基于人群的前瞻性病例对照研究。 我们纳入了 2008 年至 2014 年间斯德哥尔摩郡地区的胰腺癌病例。 对照是从斯德哥尔摩地区的一般人群中随机选择的，并按年龄和性别与病例单独匹配。

个案选择。 包括那些年龄小于85岁，出生在瑞典，目前居住在斯德哥尔摩县的病例选择标准。 胰腺癌病例首先是在斯德哥尔摩县临床医疗保健系统的框架内发现的。 通过一个由所有外科诊所和斯德哥尔摩县地区唯一的肿瘤诊所组成的网络，我们能够纳入绝大多数用放射学方法诊断的病例，他或她被要求参与这项研究。 在获得患者的知情同意后，通知了胡丁厄卡罗林斯卡大学医院的研究协调员。 协调员将通知瑞典统计局采访员采访病例患者。 此外，在对胰腺癌进行放射学诊断后，我们会尝试对每个病例​​进行肿瘤活检。 总共约 30% 的病例通过手术切除，其余 70% 的患者接受姑息治疗，其中 80% 以上的患者使用细针穿刺进行活检（其余 20% 由于实际原因未进行活检，例如临床恶化），从而导致保留肿瘤组织的患者总比例接近 90%。

控制选择。 对照者（非癌症患者）是通过瑞典统计局随机确定的。 对于每个案例，将从斯德哥尔摩县的普通人群中随机确定一名性别和年龄匹配（同一出生年份）的对照者。

数据采集​​。 通过瑞典统计局的专业访谈员，就环境因素对案例和控制人进行了访谈。 一旦研究协调员确定了一例胰腺癌病例并且患者同意参与，就会联系瑞典统计局了解该患者的身份和位置。 专业访谈者对研究的研究假设视而不见，然后联系并前往患者家中、医院或患者所在的任何地方，进行约 1 小时 15 分钟的访谈。 调查问卷包含有关人口统计、社会经济因素、身体活动、身高和体重史、烟草和鼻烟使用、牙齿健康、早期和伴随疾病以及用药史的项目。 结构化食物频率问卷是先前评估问卷的修改版本，包括 63 种感兴趣的食物和饮料项目，用于评估访谈前 20 年的饮食习惯。

一旦确定了一个病例，瑞典统计局将从斯德哥尔摩普通人群中选择一组最多 5 个对照（性别和出生年份相同）。 列表中的控制人员按顺序联系，直到控制人员同意参加我们的研究。 采访者将以与案例完全相同的方式进行采访。

对于每个病例和对照，如果他们同意，则收集 20 毫升血液。 样品被分离成血清和细胞（红色和白色一起），并在 Ficoll 梯度后等分为 4 个单独的血清（用于随后的蛋白质分析）样品和 2 个细胞样品（用于随后的 DNA 和 RNA 分析）并立即冷冻至 -80°C . 拒绝留下血样的控制人员被提供留下唾液样本，从中可以提取和分析 DNA。