关节置换后的慢性疼痛、炎症和感染

该项目的目的是改进对存在假体相关问题的患者的感染和持续性疼痛的术前诊断。 假体感染是慢性的。 最近的研究表明，对此的一个重要解释是在假体表面形成了封装的“细菌群落”，细菌在其中得到了很好的保护，免受抗生素治疗。 因此，对于这类患者群体来说，手术是必要的。 但重要的是要使诊断比现在更准确。 相反，患有持续性疼痛但没有感染或假体松动迹象的患者最好避免手术，而是接受针对慢性疼痛状况的治疗。 基于在奥尔堡大学进行的疼痛研究，对慢性疼痛的理解和有益于该患者群体的治疗原则已经形成。

调查人员想要：

1. 描述初次和二次全髋关节置换术 (THA) 和全膝关节置换术 (TKA) 的特定血清学标志物的术后过程。
2. 通过使用培养技术和分子生物学分析综合荧光原位杂交 (FISH)、克隆和系统发育、定量聚合酶链反应 (qPCR) 和基因表达谱分析对 THA 和 TKA 进行修订来描述细菌学多样性。
3. 用新的诊断技术描述了茎松动、感染和疼痛患者的疼痛和致敏。
4. 适用于 THA 和 TKA 后感染和疼痛诊断的新诊断算法，包括疼痛评估、诊断 X 射线、骨闪烁显像、PET 扫描、经皮活检、特定血清学参数和分子生物学分析。
5. 描述诊断算法的效果，并与接受过 THA 或 TKA 翻修的患者的描述性回顾性队列进行比较。