生物标志物应用于心血管疾病预测与诊断的相关性研究
通过文献综述,我们筛选出一系列具有前瞻性的生物学指标如下:
- NGAL
- 胱抑素C:
- 半乳糖凝集素 3:
- 和肽素:
- MR-Pro ANP:
- sST2:
研究概览
详细说明
1)NGAL(Neutrophil Gelatinase Associated Lipocalin):在心血管系统中,NGAL与内皮细胞凋亡、动脉粥样硬化、腹主动脉瘤和血栓形成相关联。 心脏和肾脏的常见并发症 多项研究表明 NGAL 在急性心力衰竭、心导管插入术/血管造影管理、急性冠状动脉疾病和心脏手术的诊断中的有用性,以及如何使 NGAL 可能在心血管病理过程中发挥作用角色。 过去的研究也证明在脓毒症(sepsis)、心肺周围支持心脏手术、急性肾显影剂损伤和肾移植患者等引起的研究证实,这种早期血清肌酐检测更能证实急性肾损伤。 所以我们试图在这个研究中做出结果。
(2) 胱抑素C:慢性肾病是一种心血管疾病的发病率和死亡率风险,也是一个重要的全球健康问题。 曾用于估计肾功能的血肌酐,可代替使用。 在几项研究中,已证明 eGFRcreat 比预测血清肌酐或不良事件更敏感。 该参数还显示出对检测轻度肾损伤具有更高的诊断敏感性。 胱抑素C与代谢综合征和心血管危险因素的相关性研究也得到证实(M. 马格努森等人,2013 年)。 因此,胱抑素C正在成为心血管疾病的新生物标志物。
(3) Galectin-3:已被证明是心肌纤维化的标志物,Lars Gullestad,他在 2012 年也发现 Galectin-3 主要预测缺血性病因。 老年收缩性心力衰竭患者死亡。 并于2011年获得美国食品和药物管理局批准用于帮助心力衰竭患者的预后。 也有研究指出,Galectin-3与肾损伤之间存在正相关关系,且该相关性不受患者是否同时患有心力衰竭的影响。
(4)和肽素:和肽素被认为是非特异性应激反应的标志物,也可能被提出用于各种非心血管监测和预警以及心血管疾病(冠状动脉疾病、心力衰竭和急性)等方面,既往研究,包括急性心肌梗死患者被发现与Copeptin相关,并发现Copeptin与左心室射血分数(LVEF)相关,并且随访患者发现与左心室容积有直接相关性,被认为预后不良死亡因素。
(5)MR-Pro ANP(midregional-Pro atrial natriuretic peptide):1984年发现并诊断可预测心力衰竭,是心脏生物学指标领域的重大发现,也是一个里程碑,Elif Elmas等2011年发现MR-Pro ANP在患有心血管疾病的患者中作为诊断心肌纤维化的新生物学指标。 过去的研究也指出,可用于预测下呼吸道感染和肺炎、远期和短期死亡率、阿尔茨海默病,并可诊断败血症和细菌性休克及预测预后。
(6)sST2(somatostatin2):sST2过多可能引起心脏异常肥大、纤维化和心力衰竭。 在临床上,诊断为 sST2 严重程度的患者的高浓度心力衰竭症状确定了预测并发症风险增加的相关性。 过去的研究表明患有心血管疾病的患者测量值sST2有增捷现象,并发现测量值sST2与心血管疾病的严重程度呈正相关,现已被批准用于心血管疾病患者和预测心力衰竭价值的新生物标志物和死亡,但对于心力衰竭进展严重程度的变化,与 sST2 相关性测量值的变化尚未得到证实。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Taipei、台湾
- Taipei City Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 无创负荷试验后符合冠状动脉造影条件的稳定型心绞痛患者。
排除标准:
- 对程序或对比介质不耐受。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:病例对照
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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稳定性心绞痛,生物标志物
接受冠状动脉造影的稳定型心绞痛患者。
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经皮冠状动脉介入治疗。
冠状动脉造影。
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安慰剂
健康的主题
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经皮冠状动脉介入治疗。
冠状动脉造影。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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冠状动脉疾病患者的生物标志物效价
大体时间:6-12个月
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6种生物标志物(NGAL、胱抑素C、Galectin-3、Copeptin、MR-Pro ANP、sST2)的效价。
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6-12个月
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健康受试者的生物标志物(安慰剂)
大体时间:6-12个月
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健康受试者(安慰剂)6种生物标志物(NGAL、胱抑素C、Galectin-3、和肽素、MR-Pro ANP、sST2)的关系。
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6-12个月
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SYNTAX(SYNergy Between Percutaneous Coronary Intervention with TAXus) for Stable Angina 接受冠状动脉造影
大体时间:6-12个月
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6种生物标志物(NGAL、胱抑素C、Galectin-3、和肽素、MR-Pro ANP、sST2)与SYNTAX评分的关系。 SYNTAX 评分是对冠状动脉疾病的复杂性进行评分的独特工具; SYNTAX 分数不存在理论范围。 低风险:<22;中危:22-33,高危:>33 |
6-12个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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