向医生和医患关系披露行业付款

患者信任与从糖尿病到 HIV 等疾病患者的自我保健能力改善相关，并且还发现患者信任与服药依从性和与医生的连续性相关。 因此，探索大规模公开披露付款将如何影响患者对医生和医疗行业的信任，有助于预测该政策对患者护理的影响。

过去对患者对信息披露反应的研究得出了相互矛盾的结果：一些患者可能拒绝看接受付款的医生，而另一些患者可能认为潜在的利益冲突只是选择医生时的一个小因素。 在一篇文献综述中，患者和参与者都认为披露会增加他们对其提供者的决定的信心。 另一项研究发现，虽然披露对一个人参与研究的意愿没有太大影响，但 59% 的参与者表示披露并没有改变他们对研究人员或机构的信任，36% 的参与者表示他们的信任度下降了。 此外，在角色扮演实验中，听到披露声明的患者表示，他们会因为害怕暗示医生腐败而拒绝医生的建议而感到不舒服。 然而，这些研究都没有明确衡量在大规模披露的情况下对临床关系的信任，这将成为 PPSA 网站的背景。

定义信任无论是在医学领域还是其他领域，都提出了许多信任的定义，并开发了多种测量工具。 信任通常被认为是“一方基于另一方将执行对委托人重要的特定行动的预期而愿意受到另一方行为的影响，而不管另一方是否有能力监督或控制。 “ 对医生和医疗机构的信任度最全面的概念模型之一基于 5 个维度：1）忠诚度，追求患者的最大利益； 2) 能力，避免错误并产生最好的结果； 3) 诚实，或说实话，4) 保密，保护私人信息，以及 5) 全球信任，一个整体方面。

在考虑这些维度时，对于披露将如何影响医患关系有多种预测。 例如，增加与行业联系的透明度可以增加患者对诚实的看法。 接受咨询费的医生可能被视为各自领域的专家，因此可能被视为更有能力。 或者，患者可能会质疑收款医生的忠诚度，想知道她是否将患者的最大利益放在首位。 因此，尽管 CMS 声称 PPSA 将有助于消费者做出决策，但国家披露网站对患者对医生和医学机构的信任的影响尚不清楚。 该项目旨在探索信息披露对患者对医生和医疗行业信任的影响。