立体定向放射治疗 (SBRT) 与经动脉化疗栓塞术 (TACE) 作为肝移植的桥梁 (SBRTvsTACE)

纳入标准

• 肝细胞癌患者有资格参加该试验。

肝细胞癌被定义为具有以下至少一项：

活检证实为肝细胞癌 (HCC)；由巴塞罗那 (29) 肝硬化患者标准定义的离散肝肿瘤，>2cm，CT 或 MRI 显示动脉血管过多和静脉或延迟相清除。

• 患者符合米兰标准并被“列入”原位肝移植。
• 患者的 Zubrod 体能状态必须≤2。
• 患者的预期寿命必须至少为 12 周。
• 患者必须年满 18 岁。 本研究将包括所有年龄、性别和所有种族的成年患者。
• 患者必须是 Child-Turcotte-Pugh (CTP) A 级或 B 级（≤ 7）。
• 处于生育年龄的女性患者在参与本研究期间可能不会怀孕，也不会怀孕。 生育年龄的男性和女性患者必须同意在治疗期间使用有效的避孕方法。 育龄妇女将被要求接受尿液或血清妊娠试验，以确保她们没有怀孕。
• 患者必须在入组后 2 周内具有足够的器官功能。 骨髓：血小板≥30,000/mm3 肾脏：BUN ≤40 mg/dl；肌酐 ≤2.0 mg/dl 肝脏：INR ≤ 1.5 或可通过维生素 K 纠正，除非因其他医学原因进行抗凝治疗 胆红素 < 3 mg/dl（在没有梗阻或胆道既往疾病的情况下，例如 原发性硬化性胆管炎）患者未受累的肝脏体积将被估计并且必须 > 700 毫升。
• 患者必须签署由 Lahey 医院和医疗中心的机构审查委员会 (IRB) 为此目的批准的知情同意书，表明他们了解治疗的研究方面和潜在风险。

排除标准

• “特殊类别”的患者指定为公共卫生服务部门，包括 18 岁以下的患者、孕妇和囚犯。
• 难治性腹水或需要穿刺处理的腹水。
• 单个病灶大于 5.0cm 或超过 2 个离散病灶，最大大于 3.0cm 的患者。
• 已知对静脉内碘造影剂过敏，对泼尼松预处理无反应。