地塞米松在小儿哮喘发作中的应用

急诊科 (ED) 医师将遵循标准哮喘护理路径来管理小儿哮喘患者，无论患者是否符合研究标准。 如果患者符合研究标准，将征求患者的法定监护人的同意。 一旦获得同意，患者将根据统计学家生成的随机表随机分配到两个研究组之一。 第一组将接受单剂量地塞米松磷酸钠注射液（0.6 mg/kg，最大 16 mg）与等体积的樱桃糖浆混合，在急诊室口服。 第二组将在急诊室接受第一剂含樱桃糖浆的地塞米松（也是 0.6 毫克/千克，最大剂量为 16 毫克），第二剂将在急诊室就诊后的第二天在家中给患者开第二剂。 该剂量与地塞米松的剂量相同，但可以是药丸或液体形式。 患者将根据需要继续他们之前规定的哮喘治疗方案和沙丁胺醇。 在急诊室呕吐类固醇的儿童将被重新给药。 第二次呕吐类固醇的儿童将被排除在研究之外。

2. 数据收集。 人口统计信息，例如年龄、种族、哮喘症状持续时间、既往住院次数和当前用药情况，将收集在 ED 数据收集表中。 相关检查结果，如患者的生命体征、脉搏血氧饱和度、小儿哮喘严重程度评分 (PAS)、患者哮喘严重程度自我评估表 (PSAS) 和 ED 治疗也将收集在 ED 数据收集表中。

从 ED 出院后，将指导患者每天完成 PSAS，持续 5 天。 数据将由法定监护人记录在家庭患者自我评估表上。 调查人员将培训法定监护人如何在急诊室完成 PSAS。

3. 电话随访 在 ED 就诊 5 天后，研究助理将通过电话联系所有患者。 电话采访期间收集的信息将包括 PSAS、因哮喘症状而意外就医（急诊、初级保健或急诊）、因哮喘恶化而缺课的日子、症状持续的时间长度、对推荐的类固醇治疗方案的依从性、呕吐，类固醇引起的其他副作用或药物管理问题。