按摩改善子宫动脉血流量

产前抑郁症与不良新生儿结局有关，包括早产和低出生体重。 产前抑郁症对早产和低出生体重影响的潜在潜在机制涉及抑郁孕妇中交感神经系统 SNS 和下丘脑垂体肾上腺 HPA 轴功能升高。 这些可能会导致子宫动脉阻力增加，从而导致胎儿的血流量、氧气和营养物质受限。 中等压力按摩疗法可以通过降低 SNS 和 HPA 轴功能来减少抑郁孕妇的这一问题，从而降低子宫动脉阻力，增加胎儿的氧气和营养物质，降低早产和低出生体重。 这里正在探索的另一种模型是中等压力按摩可能会增加黄体酮/雌三醇比率，从而抵消皮质醇对胎龄的负面影响。 将在妊娠约 20 周时招募 80 名有抑郁症状的孕妇，并随机分配到中等压力按摩疗法或 SHAM 轻压按摩触摸/注意力控制组。 这些女性在妊娠 20 至 30 周期间每周将接受 20 分钟的按摩治疗。 在妊娠 20 周和 30 周时，将使用 CES-D 评估抑郁症状，并收集唾液样本以测定作为 SNS 标记的α-淀粉酶、作为 HPA 轴标记的皮质醇以及黄体酮和雌三醇水平。 将进行母体多普勒超声评估子宫动脉阻力指数，作为对子宫动脉血流量的估计。 分娩后，将审查母亲的病历以记录胎龄和出生体重。 研究人员假设中等压力按摩组会导致孕酮/雌三醇比率增加，α-淀粉酶和皮质醇水平降低，这反过来会导致子宫动脉阻力降低，早产和低出生体重的发生率降低。