慢性透析患者心血管生物标志物的风险评估 (RACE)
接受长期透析的患者心源性死亡的风险大大增加。 这种心血管死亡率过高的原因只是部分了解。 经典的复杂动脉粥样硬化疾病似乎并不是慢性透析患者心源性死亡的主要原因。 事实上,经典心血管危险因素如高血压、肥胖和高脂血症的预测潜力在透析中似乎有所降低。 相比之下,在一系列初步研究中,我们发现心脏生物标志物能够充分反映透析引起的心肌顿抑、进行性心血管疾病和死亡风险。
为了扩展和证实这些结果,我们正在计划一项大型、前瞻性、观察性研究,招募未经选择的血液和腹膜透析患者。 拟议的研究、其功效计算和假设均基于我们的试点研究
研究概览
地位
条件
详细说明
临床护理团队将通过在其中一个研究中心进行长期透析来确定符合条件的患者。 在常规透析会议期间,临床团队的一名成员将首先与透析患者接触以讨论该研究,并将提供参与者信息表。 在提供参与者信息表后至少 2 天,临床团队将通知研究团队有关对本研究感兴趣的患者。 训练有素的研究医师将亲自重新接触潜在参与者,以确定他们是否愿意参与该研究。 如果他们有兴趣,将与他们讨论信息表并回答任何问题。 研究人员将解释研究的性质、目的、涉及的程序、预期持续时间、潜在风险和益处以及它可能给每个潜在参与者带来的任何不适。 每位参与者将被告知,参与研究是自愿的,他/她可以随时退出研究,撤回同意不会影响他/她随后的医疗援助和治疗。
将向所有潜在的研究参与者提供一份参与者信息表和一份描述研究的同意书,并为参与者提供足够的信息,以便他们就是否参与研究做出明智的决定。
参与者将获得一份已签署文件的副本。 同意书还必须由研究者(或其指定人员)签名并注明日期,并将作为研究记录的一部分予以保留。 获得同意后,将为参与者分配一个唯一的研究识别 (ID) 代码。
患者可以随时中止参与研究,无需说明退出原因。
由于恢复肾功能或患者的意愿、研究退出和将患者转移到非参与透析单位,将检查患者暴露以终止透析。 观察期内接受肾移植的患者不删失,移植后3个月和6个月重新评估。
首先,将从患者那里获得书面知情同意书。 在我们获得知情同意后,患者将接受标准的每周 3 次血液透析疗程或每日腹膜透析疗程。 在参加试验时,所有患者都将接受详细的临床评估,包括病史和体格检查。 在透析开始和结束时,每月进行常规血液检查时,将收集额外的静脉血样。 连续评估将以 6 个月为间隔进行一次,直到达到入学目标。 达到招生目标后,观察期将再持续一年。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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BS
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Basel、BS、瑞士、4031
- University Hospital Basel
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 年龄≥18 岁
- 在其中一个研究中心开始慢性血液透析或目前正在接受慢性血液透析
- 在其中一个研究中心开始慢性腹膜透析或目前正在接受慢性腹膜透析
- 书面知情同意书
排除标准:
- 年龄 < 18 岁
- 没有书面知情同意书
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
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慢性血液透析
在其中一个研究中心开始慢性血液透析或目前正在接受慢性血液透析
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腹膜透析
在其中一个研究中心开始慢性腹膜透析或目前正在接受慢性腹膜透析
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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心脏死亡
大体时间:每周
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心脏死亡将被定义为由于以下原因导致的死亡:
猝死在操作上被定义为有目击者和无目击者的意外死亡,有目击者死亡的症状持续时间少于 24 小时,无目击者死亡的症状持续时间少于自上次透析后的时间间隔。 |
每周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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全因死亡率
大体时间:每周
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全因死亡率
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每周
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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联合心脏终点
大体时间:每周
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急性心肌梗死、急性心力衰竭住院和心源性死亡
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每周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Tobias Breidthardt, PD Dr、University Hospital, Basel, Switzerland
出版物和有用的链接
一般刊物
- Breidthardt T, Kalbermatter S, Socrates T, Noveanu M, Klima T, Mebazaa A, Mueller C, Kiss D. Increasing B-type natriuretic peptide levels predict mortality in unselected haemodialysis patients. Eur J Heart Fail. 2011 Aug;13(8):860-7. doi: 10.1093/eurjhf/hfr057. Epub 2011 May 30.
- Breidthardt T, Burton JO, Odudu A, Eldehni MT, Jefferies HJ, McIntyre CW. Troponin T for the detection of dialysis-induced myocardial stunning in hemodialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2012 Aug;7(8):1285-92. doi: 10.2215/CJN.00460112. Epub 2012 Jul 19.
- Breidthardt T, Moser-Bucher CN, Praehauser C, Garzoni D, Bachler K, Steiger J, Dickenmann M, Mayr M. Morbidity and mortality on chronic haemodialysis: a 10-year Swiss single centre analysis. Swiss Med Wkly. 2011 Feb 3;141:w13150. doi: 10.4414/smw.2011.13150. eCollection 2011.
- Breidthardt T, Burton JO, Odudu A, Eldehni MT, Jefferies H, McIntyre CW. N-terminal Pro-B-type natriuretic peptide and its correlation to haemodialysis-induced myocardial stunning. Nephron Clin Pract. 2013;123(1-2):118-22. doi: 10.1159/000351190. Epub 2013 Jul 18.
- Breidthardt T, McIntyre CW. Dialysis-induced myocardial stunning: the other side of the cardiorenal syndrome. Rev Cardiovasc Med. 2011;12(1):13-20. doi: 10.3909/ricm0585.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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