- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02207153
Risikobewertung durch kardiovaskuläre Biomarker bei chronischen Dialysepatienten (RACE)
Patienten, die sich einer chronischen Dialyse unterziehen, haben ein erheblich erhöhtes Herztodrisiko. Die Gründe für diese übermäßige kardiovaskuläre Sterblichkeit sind nur teilweise verstanden. Die klassische komplizierte arteriosklerotische Erkrankung scheint nicht die Hauptursache für den Herztod bei chronischen Dialysepatienten zu sein. Tatsächlich scheint das prädiktive Potenzial klassischer kardiovaskulärer Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Adipositas und Hyperlipidämie in der Dialyse reduziert zu sein. Im Gegensatz dazu fanden wir in einer Reihe von Pilotstudien kardiale Biomarker, die dialyseinduzierte myokardiale Betäubung, fortschreitende kardiovaskuläre Erkrankungen und das Todesrisiko angemessen widerspiegeln.
Um diese Ergebnisse zu erweitern und zu untermauern, planen wir eine große, prospektive Beobachtungsstudie, in die unselektierte Hämo- und Peritonealdialysepatienten aufgenommen werden. Die vorgeschlagene Studie, ihre Leistungsberechnung und Hypothesen basieren auf unseren Pilotstudien
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Geeignete Patienten werden durch das klinische Behandlungsteam identifiziert, indem sie sich einer chronischen Dialyse in einem der Studienzentren unterziehen. Dialysepatienten werden zunächst während einer routinemäßigen Dialysesitzung von einem Mitglied des klinischen Teams angesprochen, um die Studie zu besprechen, und es wird ein Teilnehmerinformationsblatt bereitgestellt. Mindestens 2 Tage nach Bereitstellung des Teilnehmerinformationsblatts informiert das klinische Team das Forschungsteam über die Patienten, die an dieser Studie interessiert sind. Potenzielle Teilnehmer werden erneut von einem ausgebildeten Forschungsarzt persönlich angesprochen, um festzustellen, ob sie bereit sind, an der Studie teilzunehmen. Bei Interesse wird das Informationsblatt mit ihnen besprochen und eventuelle Fragen beantwortet. Die Prüfärzte erklären jedem potenziellen Teilnehmer die Art der Studie, ihren Zweck, die beteiligten Verfahren, die voraussichtliche Dauer, die potenziellen Risiken und Vorteile sowie alle damit verbundenen Unannehmlichkeiten. Jeder Teilnehmer wird darüber informiert, dass die Teilnahme an der Studie freiwillig ist und dass er jederzeit von der Studie zurücktreten kann und dass der Widerruf der Einwilligung seine/ihre spätere medizinische Betreuung und Behandlung nicht beeinträchtigt.
Alle potenziellen Studienteilnehmer erhalten ein Informationsblatt für Teilnehmer und eine Einverständniserklärung, in der die Studie beschrieben wird und die dem Teilnehmer ausreichende Informationen liefert, damit er eine fundierte Entscheidung über seine Teilnahme an der Studie treffen kann.
Der Teilnehmer erhält eine Kopie des unterschriebenen Dokuments. Das Einwilligungsformular muss auch vom Prüfer (oder seinem Beauftragten) unterschrieben und datiert werden und wird als Teil der Studienunterlagen aufbewahrt. Nach Einholung der Zustimmung wird dem Teilnehmer ein eindeutiger Studienidentifikationscode (ID) zugewiesen.
Den Patienten steht es frei, ihre Studienteilnahme jederzeit ohne Angabe von Gründen abzubrechen.
Bei Abbruch der Dialyse wegen Wiedererlangung der Nierenfunktion oder Patientenwunsch, Studienabbruch und Verlegung des Patienten auf eine nicht teilnehmende Dialysestation wird die Patientenexposition zensiert. Patienten, die sich während des Beobachtungszeitraums einer Nierentransplantation unterziehen, werden nicht zensiert, sondern 3 und 6 Monate nach der Transplantation erneut untersucht.
Zunächst wird eine schriftliche Einverständniserklärung des Patienten eingeholt. Nachdem wir die Einverständniserklärung eingeholt haben, werden die Patienten ihren standardmäßigen dreimal wöchentlichen Hämodialysesitzungen oder ihrer täglichen Peritonealdialysesitzung unterzogen. Zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie werden alle Patienten einer detaillierten klinischen Untersuchung unterzogen, einschließlich einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung. Zu Beginn und am Ende der Dialysesitzung werden im Rahmen der monatlichen Routineblutuntersuchungen zusätzlich venöse Blutproben entnommen. Serienbewertungen werden in 6-Monats-Intervallen durchgeführt, bis das Einschreibungsziel erreicht ist. Nach Erreichen des Immatrikulationsziels wird der Beobachtungszeitraum um ein weiteres Jahr fortgesetzt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
BS
-
Basel, BS, Schweiz, 4031
- University Hospital Basel
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre
- Einleitung einer chronischen Hämodialyse oder derzeitige chronische Hämodialyse in einem der Studienzentren
- Einleitung einer chronischen Peritonealdialyse oder derzeitige chronische Peritonealdialyse in einem der Studienzentren
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Alter < 18 Jahre
- Keine schriftliche Einverständniserklärung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
|
Chronische Hämodialyse
Einleitung einer chronischen Hämodialyse oder derzeitige chronische Hämodialyse in einem der Studienzentren
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|
Peritonealdialyse
Einleitung einer chronischen Peritonealdialyse oder derzeitige chronische Peritonealdialyse in einem der Studienzentren
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Herztod
Zeitfenster: Wöchentlich
|
Der Herztod wird definiert als Tod aufgrund von:
Plötzliche Todesfälle werden operativ als beobachtete und unbezeugte unerwartete Todesfälle definiert, mit einer vorangegangenen Dauer der Symptome von weniger als 24 Stunden für beobachtete Todesfälle und weniger als dem Zeitraum seit der letzten Dialysesitzung für unbeobachtete Todesfälle. |
Wöchentlich
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Alle verursachen Sterblichkeit
Zeitfenster: Wöchentlich
|
Alle verursachen Sterblichkeit
|
Wöchentlich
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Kombinierter kardialer Endpunkt
Zeitfenster: wöchentlich
|
akuter Myokardinfarkt, Krankenhausaufenthalte bei akuter Herzinsuffizienz und Herztod
|
wöchentlich
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Tobias Breidthardt, PD Dr, University Hospital, Basel, Switzerland
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Breidthardt T, Kalbermatter S, Socrates T, Noveanu M, Klima T, Mebazaa A, Mueller C, Kiss D. Increasing B-type natriuretic peptide levels predict mortality in unselected haemodialysis patients. Eur J Heart Fail. 2011 Aug;13(8):860-7. doi: 10.1093/eurjhf/hfr057. Epub 2011 May 30.
- Breidthardt T, Burton JO, Odudu A, Eldehni MT, Jefferies HJ, McIntyre CW. Troponin T for the detection of dialysis-induced myocardial stunning in hemodialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2012 Aug;7(8):1285-92. doi: 10.2215/CJN.00460112. Epub 2012 Jul 19.
- Breidthardt T, Moser-Bucher CN, Praehauser C, Garzoni D, Bachler K, Steiger J, Dickenmann M, Mayr M. Morbidity and mortality on chronic haemodialysis: a 10-year Swiss single centre analysis. Swiss Med Wkly. 2011 Feb 3;141:w13150. doi: 10.4414/smw.2011.13150. eCollection 2011.
- Breidthardt T, Burton JO, Odudu A, Eldehni MT, Jefferies H, McIntyre CW. N-terminal Pro-B-type natriuretic peptide and its correlation to haemodialysis-induced myocardial stunning. Nephron Clin Pract. 2013;123(1-2):118-22. doi: 10.1159/000351190. Epub 2013 Jul 18.
- Breidthardt T, McIntyre CW. Dialysis-induced myocardial stunning: the other side of the cardiorenal syndrome. Rev Cardiovasc Med. 2011;12(1):13-20. doi: 10.3909/ricm0585.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- EKNZ 2014-210
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Bradley A. McGregor, MDBristol-Myers Squibb; ExelixisAktiv, nicht rekrutierendNierenzellkarzinom | Chromophobes Nierenzellkarzinom | Papilläres Nierenzellkarzinom | Nicht klassifiziertes Nierenzellkarzinom | Collecting Duct Renal Cell Carcinoma | Translokation Nierenzellkarzinom | Nicht resezierbares fortgeschrittenes Nierenzellkarzinom | Metastasierendes Ncc-NierenzellkarzinomVereinigte Staaten
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