- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02207153
Avaliação de risco por biomarcadores cardiovasculares em pacientes crônicos em diálise (RACE)
Os pacientes submetidos à diálise crônica têm um risco substancialmente aumentado de morte cardíaca. As razões para este excesso de mortalidade cardiovascular são apenas parcialmente compreendidas. A doença aterosclerótica complicada clássica não parece ser a principal causa de morte cardíaca em pacientes crônicos em diálise. De fato, o potencial preditivo de fatores de risco cardiovasculares clássicos, como hipertensão, obesidade e hiperlipidemia, parece ser reduzido em diálise. Em contraste, em uma série de estudos-piloto, descobrimos que os biomarcadores cardíacos refletem adequadamente o atordoamento do miocárdio induzido pela diálise, a doença cardiovascular progressiva e o risco de morte.
Para ampliar e corroborar esses resultados, estamos planejando um grande estudo prospectivo observacional envolvendo pacientes não selecionados em hemodiálise e diálise peritoneal. O estudo proposto, seu cálculo de poder e hipóteses são baseados em nossos estudos piloto
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Os pacientes elegíveis serão identificados pela equipe de atendimento clínico por meio de diálise crônica em um dos centros de estudo. Os pacientes em diálise serão inicialmente abordados durante uma sessão de diálise de rotina por um membro da equipe clínica para discutir o estudo e uma folha de informações do participante será fornecida. No mínimo 2 dias após o fornecimento da ficha de informação do participante, a equipa clínica informará a equipa de investigação sobre os doentes que estão interessados neste estudo. Os participantes em potencial serão abordados pessoalmente por um médico pesquisador treinado para determinar se estão dispostos a participar do estudo. Se estiverem interessados, a folha de informações será discutida com eles e quaisquer perguntas serão respondidas. Os investigadores explicarão a natureza do estudo, sua finalidade, os procedimentos envolvidos, a duração prevista, os riscos e benefícios potenciais e qualquer desconforto que possa acarretar para cada participante em potencial. Cada participante será informado de que a participação no estudo é voluntária e que ele pode desistir do estudo a qualquer momento e que a retirada do consentimento não afetará sua assistência médica e tratamento subsequentes.
Todos os potenciais participantes do estudo receberão uma folha de informações do participante e um formulário de consentimento descrevendo o estudo e fornecendo informações suficientes para o participante tomar uma decisão informada sobre sua participação no estudo.
O participante receberá uma cópia do documento assinado. O formulário de consentimento também deve ser assinado e datado pelo investigador (ou seu designado) e será mantido como parte dos registros do estudo. Depois que o consentimento for obtido, o participante receberá um código de identificação (ID) exclusivo do estudo.
Os pacientes são livres para interromper sua participação no estudo a qualquer momento, sem a necessidade de justificar sua desistência.
A exposição do paciente será censurada para descontinuação da diálise devido à recuperação da função renal ou desejo do paciente, retirada do estudo e transferência do paciente para uma unidade de diálise não participante. Pacientes submetidos a transplante renal durante o período de observação não serão censurados, mas serão reavaliados 3 e 6 meses após o transplante.
Primeiro, o consentimento informado por escrito será obtido do paciente. Depois de obtermos o consentimento informado, os pacientes serão submetidos às sessões de hemodiálise padrão três vezes por semana ou à sessão diária de diálise peritoneal. No momento da inscrição no estudo, todos os pacientes serão submetidos a uma avaliação clínica detalhada, incluindo um histórico médico e um exame físico. No início e no final da sessão de diálise, no momento dos exames de sangue mensais de rotina, serão coletadas amostras adicionais de sangue venoso. Avaliações seriadas serão realizadas em intervalos de 6 meses até que a meta de inscrição seja atingida. Depois de atingir a meta de inscrição, o período de observação continuará por mais um ano.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
BS
-
Basel, BS, Suíça, 4031
- University Hospital Basel
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos
- Início da hemodiálise crônica ou atualmente em hemodiálise crônica em um dos centros do estudo
- Início de diálise peritoneal crônica ou atualmente em diálise peritoneal crônica em um dos centros do estudo
- Consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Idade < 18 anos
- Sem consentimento informado por escrito
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
|---|
|
Hemodiálise crônica
Início da hemodiálise crônica ou atualmente em hemodiálise crônica em um dos centros do estudo
|
|
Diálise Peritoneal
Início de diálise peritoneal crônica ou atualmente em diálise peritoneal crônica em um dos centros do estudo
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Morte cardíaca
Prazo: Semanalmente
|
A morte cardíaca será definida como morte devido a:
As mortes súbitas serão operacionalmente definidas como mortes inesperadas testemunhadas e não testemunhadas, com duração anterior dos sintomas inferior a 24 horas para mortes testemunhadas e menor que o intervalo desde a última sessão de diálise para mortes não testemunhadas. |
Semanalmente
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Mortalidade por todas as causas
Prazo: Semanalmente
|
Mortalidade por todas as causas
|
Semanalmente
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Endpoint cardíaco combinado
Prazo: semanalmente
|
infarto agudo do miocárdio, hospitalizações por insuficiência cardíaca aguda e morte cardíaca
|
semanalmente
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Tobias Breidthardt, PD Dr, University Hospital, Basel, Switzerland
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Breidthardt T, Kalbermatter S, Socrates T, Noveanu M, Klima T, Mebazaa A, Mueller C, Kiss D. Increasing B-type natriuretic peptide levels predict mortality in unselected haemodialysis patients. Eur J Heart Fail. 2011 Aug;13(8):860-7. doi: 10.1093/eurjhf/hfr057. Epub 2011 May 30.
- Breidthardt T, Burton JO, Odudu A, Eldehni MT, Jefferies HJ, McIntyre CW. Troponin T for the detection of dialysis-induced myocardial stunning in hemodialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2012 Aug;7(8):1285-92. doi: 10.2215/CJN.00460112. Epub 2012 Jul 19.
- Breidthardt T, Moser-Bucher CN, Praehauser C, Garzoni D, Bachler K, Steiger J, Dickenmann M, Mayr M. Morbidity and mortality on chronic haemodialysis: a 10-year Swiss single centre analysis. Swiss Med Wkly. 2011 Feb 3;141:w13150. doi: 10.4414/smw.2011.13150. eCollection 2011.
- Breidthardt T, Burton JO, Odudu A, Eldehni MT, Jefferies H, McIntyre CW. N-terminal Pro-B-type natriuretic peptide and its correlation to haemodialysis-induced myocardial stunning. Nephron Clin Pract. 2013;123(1-2):118-22. doi: 10.1159/000351190. Epub 2013 Jul 18.
- Breidthardt T, McIntyre CW. Dialysis-induced myocardial stunning: the other side of the cardiorenal syndrome. Rev Cardiovasc Med. 2011;12(1):13-20. doi: 10.3909/ricm0585.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- EKNZ 2014-210
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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