- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02207153
Risicobeoordeling door cardiovasculaire biomarkers bij chronische dialysepatiënten (RACE)
Patiënten die chronische dialyse ondergaan, lopen een aanzienlijk verhoogd risico op hartdood. De redenen voor deze verhoogde cardiovasculaire mortaliteit zijn slechts ten dele bekend. Klassieke gecompliceerde atherosclerotische ziekte lijkt niet de primaire oorzaak te zijn van hartdood bij chronische dialysepatiënten. In feite lijkt het voorspellende potentieel van klassieke cardiovasculaire risicofactoren zoals hypertensie, obesitas en hyperlipidemie bij dialyse te zijn verminderd. Daarentegen vonden we in een reeks pilootstudies cardiale biomarkers die de door dialyse geïnduceerde myocardiale bedwelming, progressieve cardiovasculaire aandoeningen en het risico op overlijden adequaat weerspiegelden.
Om deze resultaten uit te breiden en te bevestigen, plannen we een grote, prospectieve, observationele studie waarin niet-geselecteerde hemo- en peritoneale dialysepatiënten worden opgenomen. De voorgestelde studie, de powerberekening en hypothesen zijn gebaseerd op onze pilootstudies
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten die in aanmerking komen, worden via het klinische zorgteam geïdentificeerd door chronische dialyse te ondergaan in een van de studiecentra. Dialysepatiënten zullen in eerste instantie worden benaderd tijdens een routinematige dialysesessie door een lid van het klinische team om de studie te bespreken en er zal een deelnemersinformatieblad worden verstrekt. Minimaal 2 dagen na het verstrekken van het deelnemersinformatieblad zal het klinische team het onderzoeksteam informeren over de patiënten die geïnteresseerd zijn in deze studie. Potentiële deelnemers zullen opnieuw persoonlijk worden benaderd door een getrainde onderzoeksarts om te bepalen of ze bereid zijn deel te nemen aan het onderzoek. Bij interesse wordt het informatieblad met hen besproken en worden eventuele vragen beantwoord. De onderzoekers zullen de aard van het onderzoek, het doel, de betrokken procedures, de verwachte duur, de mogelijke risico's en voordelen en het eventuele ongemak voor elke potentiële deelnemer toelichten. Elke deelnemer wordt geïnformeerd dat de deelname aan het onderzoek vrijwillig is en dat hij/zij zich op elk moment uit het onderzoek kan terugtrekken en dat het intrekken van de toestemming geen invloed zal hebben op zijn/haar latere medische hulp en behandeling.
Alle potentiële studiedeelnemers krijgen een deelnemersinformatieblad en een toestemmingsformulier waarin het onderzoek wordt beschreven en voldoende informatie wordt verstrekt zodat de deelnemer een weloverwogen beslissing kan nemen over zijn of haar deelname aan het onderzoek.
De deelnemer krijgt een kopie van het ondertekende document. Het toestemmingsformulier moet ook worden ondertekend en gedateerd door de onderzoeker (of zijn vertegenwoordiger) en zal worden bewaard als onderdeel van de onderzoeksdossiers. Nadat toestemming is verkregen, krijgt de deelnemer een unieke studie-identificatiecode (ID).
Het staat patiënten vrij om hun deelname aan het onderzoek op elk moment stop te zetten, zonder dat ze daarvoor een reden hoeven op te geven.
Blootstelling van patiënten zal worden gecensureerd voor stopzetting van de dialyse vanwege het herstel van de nierfunctie of de wens van de patiënt, stopzetting van het onderzoek en overplaatsing van de patiënt naar een niet-deelnemende dialyse-eenheid. Patiënten die tijdens de observatieperiode een niertransplantatie ondergaan, worden niet gecensureerd, maar worden 3 en 6 maanden na transplantatie opnieuw beoordeeld.
Eerst wordt schriftelijke geïnformeerde toestemming van de patiënt verkregen. Nadat we geïnformeerde toestemming hebben verkregen, ondergaan patiënten hun standaard driemaal wekelijkse hemodialysesessies of hun dagelijkse peritoneale dialysesessie. Op het moment van deelname aan het onderzoek ondergaan alle patiënten een gedetailleerde klinische beoordeling, inclusief een medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek. Aan het begin en het einde van de dialysesessie, op het moment van de maandelijkse routinematige bloedtesten, worden extra veneuze bloedmonsters afgenomen. Seriële beoordelingen worden uitgevoerd met tussenpozen van 6 maanden totdat het inschrijvingsdoel is bereikt. Na het bereiken van het inschrijvingsdoel loopt de observatieperiode nog een jaar door.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
BS
-
Basel, BS, Zwitserland, 4031
- University Hospital Basel
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18 jaar
- Initiatie van chronische hemodialyse of momenteel chronische hemodialyse ondergaan in een van de studiecentra
- Start van chronische peritoneaaldialyse of ondergaat momenteel chronische peritoneaaldialyse in een van de studiecentra
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd < 18 jaar
- Geen schriftelijke geïnformeerde toestemming
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Chronische hemodialyse
Initiatie van chronische hemodialyse of momenteel chronische hemodialyse ondergaan in een van de studiecentra
|
|
Peritoneale dialyse
Start van chronische peritoneaaldialyse of ondergaat momenteel chronische peritoneaaldialyse in een van de studiecentra
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cardiale dood
Tijdsspanne: Wekelijks
|
Hartdood wordt gedefinieerd als overlijden als gevolg van:
Plotselinge sterfgevallen zullen operationeel worden gedefinieerd als getuige en niet-getuige onverwachte sterfgevallen, met een voorafgaande duur van de symptomen van minder dan 24 uur voor getuige van sterfgevallen, en minder dan het interval sinds de laatste dialysesessie voor niet-getuige sterfgevallen. |
Wekelijks
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: Wekelijks
|
Sterfte door alle oorzaken
|
Wekelijks
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gecombineerd cardiaal eindpunt
Tijdsspanne: wekelijks
|
acuut myocardinfarct, acuut hartfalen, ziekenhuisopnames en hartdood
|
wekelijks
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Tobias Breidthardt, PD Dr, University Hospital, Basel, Switzerland
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Breidthardt T, Kalbermatter S, Socrates T, Noveanu M, Klima T, Mebazaa A, Mueller C, Kiss D. Increasing B-type natriuretic peptide levels predict mortality in unselected haemodialysis patients. Eur J Heart Fail. 2011 Aug;13(8):860-7. doi: 10.1093/eurjhf/hfr057. Epub 2011 May 30.
- Breidthardt T, Burton JO, Odudu A, Eldehni MT, Jefferies HJ, McIntyre CW. Troponin T for the detection of dialysis-induced myocardial stunning in hemodialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2012 Aug;7(8):1285-92. doi: 10.2215/CJN.00460112. Epub 2012 Jul 19.
- Breidthardt T, Moser-Bucher CN, Praehauser C, Garzoni D, Bachler K, Steiger J, Dickenmann M, Mayr M. Morbidity and mortality on chronic haemodialysis: a 10-year Swiss single centre analysis. Swiss Med Wkly. 2011 Feb 3;141:w13150. doi: 10.4414/smw.2011.13150. eCollection 2011.
- Breidthardt T, Burton JO, Odudu A, Eldehni MT, Jefferies H, McIntyre CW. N-terminal Pro-B-type natriuretic peptide and its correlation to haemodialysis-induced myocardial stunning. Nephron Clin Pract. 2013;123(1-2):118-22. doi: 10.1159/000351190. Epub 2013 Jul 18.
- Breidthardt T, McIntyre CW. Dialysis-induced myocardial stunning: the other side of the cardiorenal syndrome. Rev Cardiovasc Med. 2011;12(1):13-20. doi: 10.3909/ricm0585.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- EKNZ 2014-210
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .